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胳膊肘關(guān)節(jié)痛是怎么回事

胳膊肘關(guān)節(jié)痛可能由肱骨外上髁炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、外傷等因素引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)等方式緩解。

1、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎通常與反復(fù)旋轉(zhuǎn)前臂動作有關(guān),表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和握力下降。急性期需停止引發(fā)疼痛的動作,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合超聲波治療促進炎癥吸收。慢性期可進行前臂伸肌拉伸訓(xùn)練。

2、骨關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年群體,與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān),晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯。治療需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,疼痛發(fā)作時可短期使用塞來昔布膠囊。嚴(yán)重軟骨缺損者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,肘關(guān)節(jié)呈對稱性腫痛伴晨僵,可能伴隨低熱乏力。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測,治療需長期服用甲氨蝶呤片,配合雷公藤多苷片控制免疫反應(yīng)。生物制劑如注射用依那西普適用于病情活動期。

4、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

肘關(guān)節(jié)滑膜炎多因過度使用或感染導(dǎo)致,關(guān)節(jié)腔積液引發(fā)脹痛和活動受限。細菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染,非感染性滑膜炎可通過關(guān)節(jié)穿刺抽液緩解壓力,物理治療采用超短波促進積液吸收。

5、外傷因素

肘關(guān)節(jié)扭傷或骨折后未完全恢復(fù)可能遺留慢性疼痛,X線檢查可明確骨損傷情況。急性損傷需石膏固定3-4周,陳舊性損傷可嘗試體外沖擊波治療,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位明顯時需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。

肘關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免提重物和重復(fù)性手臂動作,冬季注意關(guān)節(jié)保暖。飲食可增加深海魚類和堅果攝入,補充歐米伽3脂肪酸幫助減輕炎癥。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況,需及時進行磁共振檢查評估軟組織損傷程度??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肘關(guān)節(jié)屈伸和旋轉(zhuǎn)的漸進式抗阻訓(xùn)練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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