結(jié)腸癌是指結(jié)腸粘膜上皮在環(huán)境或遺傳等多種致癌因素作用下發(fā)生的惡性病變,通常會(huì)有以下臨床表現(xiàn)。
(1)排便習(xí)慣改變,如便秘或腹瀉,屬較早出現(xiàn)的癥狀。
(2)出血是結(jié)腸癌最常見(jiàn)的癥狀,可以表現(xiàn)為隱匿性出血(常見(jiàn)于右側(cè)結(jié)腸病變),也可以是明顯出血,從明顯紅色到黯紫色到黑色。
(3)腹痛常常含糊不清,且很難定位。如果病人出現(xiàn)腸梗阻則伴有腹脹、惡心甚至嘔吐,也可以表現(xiàn)為絞痛。后背痛常發(fā)生于腹膜后組織被侵及時(shí)。
(4)非典型的全身癥狀包括體重下降,一般情況惡化,貧血,偶發(fā)的發(fā)熱,是病變進(jìn)展的表現(xiàn)。
(5)急性癥狀,如腸梗阻,穿孔或大出血,較少見(jiàn)。大約15%的病人出現(xiàn)急性腸梗阻,通常是左半結(jié)腸病變,大便干結(jié),且病變?yōu)榄h(huán)狀時(shí)d結(jié)腸癌引起的穿孔可導(dǎo)致腹膜炎,膿腫形成。最常見(jiàn)的穿孔位置是腫瘤所在部位,由腫瘤穿透腸壁所致,也可能先出現(xiàn)梗阻,而后在盲腸的部位出現(xiàn)穿孔。穿孔也可以與憩室炎、闌尾炎,或者克羅恩病等炎性疾病伴隨出現(xiàn)。
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