腎小球腎炎又稱腎炎。發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應性疾病。
腎小球腎炎是常見的腎臟疾病，分為急性和慢性二種。急性腎炎起病急，病程短，好發(fā)于4～14歲兒童（集居者如幼兒園、小學等尤多），男性多于女性。本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后，大部分病例2～3周前有過咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染，但感染程度與是否發(fā)病之間無平行關(guān)系。
40%的病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī)；90%的病例出現(xiàn)水腫，輕者晨起后見眼瞼浮腫，重者水腫延及全身。甚至出現(xiàn)胸水、腹水，出現(xiàn)氣急和腹脹，部分病人血壓升高且有頭痛，小便化驗幾乎都含有蛋白質(zhì)（蛋白尿）。
目前尚無阻斷發(fā)病環(huán)節(jié)的特效療法，重在保護機體的抗病能力，防止病情加重。急性患者需臥床休息4～6周，飲食應注意低鹽、低蛋白并適當限制飲水。同時配以必要的藥物治療。
急性腎炎常不治而愈，經(jīng)2～6周左右各種癥狀可自行消失，自然痊愈率高達90%。小部分病人可因腎單位損害嚴重出現(xiàn)腎功能衰竭或心力衰竭而死亡，有的則遷延為慢性，故定期復查甚為必要。
慢性腎炎多見于20～40歲的青壯年，病程長，呈緩慢進行性發(fā)展趨勢。
病因尚不明確，不少病人的病因仍與細菌、病毒、藥物或其他物質(zhì)在體內(nèi)引起的變態(tài)反應有關(guān)。臨床表現(xiàn)為程度不等的蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能損害。
慢性腎炎的自然病程變化很大，有的2～3年內(nèi)即進入末期，亦有相當部分病人可十幾年保持較好的腎功能。嚴重的可發(fā)展為尿毒癥。
尿毒癥系由各種原因造成的腎單位進行性的大范圍損害所致，表現(xiàn)為腎泌尿機能障礙，體內(nèi)代謝物包括有毒物質(zhì)潴留和機體內(nèi)環(huán)境嚴重紊亂，對生命威脅極大。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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有蛋白尿，嚴重嗎
有蛋白尿，若沒有出現(xiàn)其他伴隨癥狀，基本不嚴重；如果伴有其他不適，可能嚴重，建議患者及時就醫(yī)治療。大量吃富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛肉、蝦等，可能會使尿液中出現(xiàn)蛋白尿。這種情況一般不會對身體造成明顯的影響，基本不會有伴隨癥狀，不用過度擔心，可適量喝水，以促進身體的新陳代謝。若在出現(xiàn)蛋白尿的同時伴有惡心、嘔吐、水腫等不適，可能與腎病綜合征、腎小球腎炎等疾病因素有關(guān)，通常會影響腎功能，比較嚴重。腎病綜合征患者可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片、注射用異環(huán)磷酰胺、氫氯噻嗪片等藥物進行改善，腎小球腎炎患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、纈沙坦氫氯噻嗪片、紅霉素片等藥物緩解不適。建議患者在身體恢復期間保持良好的情緒，避免過度焦慮。163次播放 2024-12-31
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尿常規(guī)檢查有潛血是什么情況
首先，尿常規(guī)檢查有潛血，就表示有血尿。潛血原因，分為腎性原因和腎后性原因。在尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)有潛血，要進行尿常規(guī)中的紅細胞的檢查。如果是正常形態(tài)的紅細胞為主，考慮腎后性的因素。如果是異常形態(tài)的紅細胞，考慮是腎性的因素。那么對于腎性因素，常見的原因就是腎小球腎炎、腎病綜合征等等，或者一些代謝性系統(tǒng)的疾病導致的腎損害。如果是在尿常規(guī)中，紅細胞是以正常形態(tài)為主的，考慮就是腎后性因素。腎后性因素常見于炎癥、結(jié)石和腫瘤。炎癥的表現(xiàn)主要是尿頻、尿急、尿疼的癥狀，同時尿液中有大量的白細胞，合并潛血，這種情況通過抗炎治療，積極的抗炎治療就可以徹底解決。第二，結(jié)石，結(jié)石尿中可以有白細胞，可以沒有，但是尿液中會有大量的紅細胞或者潛血陽性，表現(xiàn)主要是絞痛之后出現(xiàn)的血尿，大部分就是出現(xiàn)明顯的腰腹部疼痛之后，開始尿血，這種是考慮結(jié)石的可能性比較大。第三，無痛性血尿，無痛性的血尿是相對比較危險的，無痛血尿，高度懷疑是泌尿系統(tǒng)的腫瘤。尤其對于老年的男性或者女性，出現(xiàn)無痛血尿，一定要進行B超或CT的排查，甚至膀胱鏡的排查，排除腫瘤的可能。有些患者一些少見的情況，比如前列腺增生等等，或者前列腺炎在前列腺充血的過程中有小血管破裂，也可以出現(xiàn)這種尿潛血的情況。那么通過一段時間的復查以后，一般都可以自行緩解，所以說出現(xiàn)尿潛血還是要積極的檢查來明確疾病。語音時長 02:2357200次收聽 2021-10-15 -
腎小球腎炎癥狀腎區(qū)酸痛嗎
腎小球腎炎的一部分人群會有腎區(qū)酸痛的感覺。IgA腎病的人群，特別是當IgA腎病合并有感染，會有腎區(qū)酸痛的癥狀，或者是當血尿比較突出，合并有高血壓，也會出現(xiàn)腰部酸痛，大多數(shù)情況腎炎的人群不出現(xiàn)腰痛，因此對腎炎的人群來說的話，積極的控制血壓，減少蛋白尿，預防或者是積極的治療感染的話，對于延緩腎炎的進展是有很大的幫助的。對于腎炎的人群出現(xiàn)了腰部酸痛的話，應采取的措施是：適當?shù)男菹ⅰ⒍囡嬎⒀a充碳酸氫鈉。84586次播放 2021-06-09
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腎小球損傷能修復嗎
腎小球損傷一般是不能修復的。腎小球修復程度主取決于腎小球損傷的嚴重性，如果腎小球損傷是急性病變，經(jīng)過恰當?shù)闹委煟鄶?shù)病例預后良好患。但如果是慢性的腎小球損傷是無法修復的，只能通過長期的藥物治療來延緩腎小球損害，穩(wěn)定病情。慢性的腎小球損傷，意味著一些腎臟的實質(zhì)性的組織已經(jīng)凋亡、壞死，而腎臟組織又不可以再生，病情嚴重時可發(fā)展為腎衰竭，所以慢性的腎小球的損傷是不可以修復。總之腎小球損傷需要根據(jù)其損傷類型及程度來判定恢復和預后。語音時長 01:0168289次收聽 2021-05-11 -
原發(fā)性腎小球疾病的臨床表現(xiàn)
原發(fā)性腎小球疾病常見的臨床表現(xiàn)為水腫、高血壓、蛋白尿、血尿、腎功能損害，血肌酐值升高，大多數(shù)原發(fā)性腎小球疾病臨床表現(xiàn)比較多樣，輕重不一，有的患者以血壓升高起病，高血壓特別的突出如果不仔細檢查，極容易誤認為是原發(fā)性高血壓。因此，對于一些典型的病例，不應該等癥狀出現(xiàn)1年以上才做診斷，早期識別很重要。患者自己要提高警惕，發(fā)現(xiàn)尿液、血壓異常和浮腫等應該及時就醫(yī)。如果條件允許，應該及時做腎臟的病理學檢查，以明確病理類型，使得治療更加細化，明確疾病的進展和預后。語音時長 01:0775938次收聽 2021-04-16 -
腎小球腎炎早期預防
各種病癥都有其早期癥狀，如及早發(fā)現(xiàn)并積極治療，可以有效的延緩病情的發(fā)展。對于腎炎這種腎臟科疾病來說，及時治療亦然重要，當然，如果能夠在早期就做好對于慢性腎炎的預防，那就更好了，以下就腎小球腎炎早期預防的相關(guān)闡釋。
26360次瀏覽 2020-12-10
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腎小球腎炎怎么辦
“慢性腎小球腎炎怎么辦?”慢性腎小球腎炎為腎病臨床最為常見而多發(fā)的腎病類型。慢性腎小球腎炎的病因復雜，病程較長，治療上不會輕易治愈，那么慢性腎小球腎炎怎么辦?什么樣的治療方法可以治愈慢性腎小球腎炎?我們今天就分析一下這樣的問題。
28659次瀏覽 2020-12-10
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腎小球腎炎檢查項目
在眾多腎病患者中，患有腎小球腎炎的患者不勝枚舉，并且很多腎病初期都是往腎小球腎炎進發(fā)，如果您是該病患者，一定要重視起來，及早到醫(yī)院進行治療，以免給自己帶來嚴重的健康危害，下面陜西第四人民醫(yī)院腎病內(nèi)為大家介紹：患有腎小球腎炎的主要檢查方項目是什么?
62869次瀏覽 2020-11-20
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適合腎小球腎炎食物
腎小球腎炎又稱腎炎。發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應性疾病。急性腎炎起病急，病程短，好發(fā)于4～14歲兒童，男性多于女性。本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后，大部分病例2～3周前有過咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染，但感染程度與是否發(fā)病之間無平行關(guān)系。那么，患了腎小球腎炎吃什么好?
51666次瀏覽 2020-11-20
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得腎小球腎炎怎樣確診
得腎小球腎炎怎樣確診，眾周所知，很多腎病的癥狀并不明顯，那腎小球腎炎的癥狀就更加隱蔽了,很多患者以及患者家屬們都很著急的想知道腎小球腎炎的診斷是如何進行的呢,癥狀不鮮明，如何進行確診，其實，腎小球腎炎的診斷是根據(jù)尿液成分進行確診的。
60906次瀏覽 2020-08-28
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腎小球腎炎應注意什么
腎小球腎炎的發(fā)生就是抗原與抗體發(fā)生的免疫反應，在這個過程中如果影響到腎小球組織時，就可以產(chǎn)生腎小球炎癥。如果治療不及時或者不恰當，或者病人的體質(zhì)高度過敏，被破壞的腎小球組織又成為新的抗原，刺激機體，產(chǎn)生抗體，使自身免疫反應不斷的進行，長期不愈。所以腎小球腎炎患者一定要注意生活規(guī)律、避免勞累、感染。對病情穩(wěn)定的腎小球腎炎患者，可以適當?shù)淖鲆恍敉膺\動。此外要注意適當?shù)男陨睿苊夥渴虏粷崳郧宓嬍碁橹鳌τ谡诜盟幬锏哪I小球腎炎患者，一定要遵循醫(yī)生的指導，避免自行停藥或者減藥。同時要定期進行尿常規(guī)、腎功能和血壓的監(jiān)測，要了解病情變化，不要相信中藥的偏方，祖?zhèn)鞯拿胤剑故褂脤δI臟有毒性的藥物。語音時長 01:3255333次收聽 2019-12-10 -
腎小球腎炎嚴重嗎
腎小球腎炎是否嚴重不可一概而論。急性腎小球腎炎往往只要治療及時、治療得當比較容易徹底治愈。所以它還談不上嚴重，但是慢性也不一樣。有的還是比較輕，就往往是成年累月就是有那么一點紅細胞。當你運動，感冒，大便干以后，紅細胞就明顯一些。有的時候它就會消失，這是比較輕的。當然也有重的腎炎，慢性腎小球腎炎蛋白比較多，尿里蛋白越來越多，浮腫越來越明顯，還有的腎功能就會出現(xiàn)問題。腎功能的指標，如血液的肌酐會出現(xiàn)升高，尿素氮逐漸增高，腎小球的濾過率降低，所以說不能一概而論。雖然都叫腎小球腎炎，有的很輕，有的可能出現(xiàn)加重，不能一概而論。語音時長 01:2558692次收聽 2018-09-29 -
腎小球腎炎中醫(yī)療法
腎小球腎炎中醫(yī)治療的效果很好。中醫(yī)有句話是“邪從哪里來，還從哪里去”。急性腎炎往往是受風受涼感冒引起，中醫(yī)在治療腎炎時第一個辦法就像治療感冒一樣，祛風解表。解表了浮腫有可能消失，各項指標包括尿血也會減輕。慢性腎小球腎炎盡管中醫(yī)和西醫(yī)很難治愈，但是中醫(yī)往往有效。只要治療得當，最常用的方法，一個是解表法，一個是理濕法。有的時候能讓指標明顯的降低，包括尿里的紅細胞、蛋白，這是最常見的兩個指標。腎小球腎炎有效沒效不是醫(yī)生說了算，也不是患者說了算，而是化驗單說了算，所以這叫金指標。其他的比如乏力、頭暈，這都是靠感覺看有效沒效，腎炎就是看化驗單。59712次播放 2018-09-28
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得了腎小球腎炎怎么治
對于腎小球腎炎患者的治療，首先需要從診斷開始。一般情況下，所有的腎炎患者都是先明確診斷，才需要治療。比如對于常見的隱匿性腎炎的患者，蛋白尿不多的病人，一般不需要進行特殊的治療。對于隱匿性腎炎的患者，就是讓病人定期每三個月隨診就可以。一般對于急性腎小球腎炎的患者，在經(jīng)過鏈球菌感染以后，疾病都可以痊愈。對于剩下的一大類的慢性腎小球腎炎的患者，就需要根據(jù)慢性腎小球腎炎病因的不同，對患者進行不同的治療，進行對癥治療。慢性腎小球腎炎患者，通常在治療之前，都需要進行腎活檢，來明確慢性腎小球腎炎的病理分型，需要根據(jù)病理分型以及臨床癥狀，比如患者的蛋白尿多少以及血壓的高低，再對慢性腎小球腎炎患者制定具體的治療方案。54116次播放 2018-09-20
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腎小球腎炎能根治嗎
大多數(shù)腎小球腎炎的患者，都不能治愈。但是，如果是由于急性鏈球菌感染而導致患者出現(xiàn)的腎小球腎炎，在這種情況下，絕大部分的病人可以治愈，而且患者在腎小球腎炎治愈以后，不會出現(xiàn)疾病復發(fā)的情況。一般由于急性鏈球菌感染而導致的腎小球腎炎，通常發(fā)生在兒童。在鏈球菌感染兩周以后，前驅(qū)感染兩周的病人，會出現(xiàn)一些急性腎炎綜合征的表現(xiàn)。對于腎小球腎炎的其他類型，在經(jīng)過臨床治療以后，可以達到臨床緩解，但是，都不可能達到疾病的治愈。因為這些腎炎的患者，達到臨床緩解以后，會因為再次感染或者是勞累，或者部分患者在沒有任何誘因的情況下，腎炎也有可能會再次復發(fā)。患者就會重新出現(xiàn)血尿和蛋白尿。所以，通常情況下，腎炎不可能治愈。65209次播放 2018-09-20
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維必朗如何使用
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