慢性阻塞性肺氣腫也就是我們通常所說(shuō)的慢阻肺,它是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的肺組織彈性下降,容積擴(kuò)大,含氣量增多的一種病理狀態(tài)。嚴(yán)重的肺氣腫可因通氣和換氣功能障礙導(dǎo)致低氧血癥及高碳酸血癥,進(jìn)而發(fā)展為肺源性心臟病,最后可導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭。
在進(jìn)行體格檢查時(shí)可見(jiàn)胸廓呈桶狀,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語(yǔ)顫減弱,叩診呈過(guò)清音,聽(tīng)診呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng)。感染時(shí)肺可聽(tīng)到散在的干、濕羅音。實(shí)驗(yàn)室檢查可有胸部X線攝片檢查,可見(jiàn)胸廓擴(kuò)大,肋間隙增寬,肋骨平行,活動(dòng)減弱,膈降低且變平,兩肺野透光度增加;肺功能檢查可見(jiàn)阻塞性肺功能障礙,對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。
慢性阻塞性肺氣腫是緩慢發(fā)展的,早期無(wú)癥狀,或僅有咳嗽、咳痰,病變發(fā)展后,可在運(yùn)動(dòng)后感到呼吸困難、氣短,繼續(xù)發(fā)展則逐漸力不從心,難以勝任日常工作。隨著病變的加重,患者在休息時(shí)亦感到呼吸困難,并有口唇、手指等出現(xiàn)紫紺。急性加重時(shí)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咯痰,食欲減退,全身乏力和上腹飽脹等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸功能衰竭的癥狀,如頭痛、嗜睡、神志恍惚等。
阻塞性肺氣腫常為慢性支氣管炎的并發(fā)癥,是一種嚴(yán)重影響健康的常見(jiàn)病,多發(fā)病。但是及時(shí)診斷,及時(shí)治療,可以延緩發(fā)生肺動(dòng)脈高壓及肺源性心臟病。因此,我們要做好預(yù)防慢性阻塞性肺氣腫的預(yù)防工作,平時(shí)要經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉和呼吸訓(xùn)練,增強(qiáng)體質(zhì),提高自身免疫力。
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