扁平足是常見的疾病,主要表現(xiàn)為足弓的消失,除此之外,絕大多數(shù)患者無明顯不適,少數(shù)患者在站立或行走后出現(xiàn)足部疲勞很疼痛,但是其癥狀并不明顯,也不會影響日常生活,所以很多人忽視了扁平足的治療,下面為大家介紹扁平足的矯正手術(shù)。
手術(shù)過程:
1、患者全麻,平臥位,右小腿略屈曲,于肌腹交界處,行偏內(nèi)側(cè)約5cm縱形切口,逐層分開顯露并打開深筋膜,真正顯露腓腸肌腱,(用肚子頂住足部背伸,省去一個(gè)助手)用骨剝充分顯露清楚,橫行切開腓腸肌腱膜,深層可見比目魚肌肌肉,背伸踝關(guān)節(jié)可見腓腸肌腱膜明顯滑移。
2、取舟骨體表內(nèi)側(cè)弧形切口,長約6cm。顯露副舟骨及肌后肌腱,擺鋸截其軟骨及部分軟骨下骨,同時(shí)鋸其部分跖底部分皮質(zhì)骨使其毛糙,并用骨刀使其副舟骨結(jié)合部毛糙,克氏針二面打孔后使用持骨鉗見其對合可,暫放一邊。
3、右足內(nèi)翻,行跟骨截骨,取腓骨長短肌體表后投影縱形切口,注意保護(hù)腓腸神經(jīng),將其顯露骨面(如只截骨內(nèi)移打空心釘可不剝離,如要上鋼板就要剝離了),垂直骨面,斜向45度截骨(總結(jié)tips:一截二敲三撐四移”)。上空心釘。二枚導(dǎo)針從足氏通過截骨端,透視見其截骨位置及導(dǎo)針位置方向合適(一枚作臨時(shí)固定防旋轉(zhuǎn))行7.5mm釘子固定截骨端(釘了長度千萬不要穿過跟骨關(guān)節(jié)面喲)。
4、轉(zhuǎn)移戰(zhàn)場,復(fù)位副舟骨后,二枚克氏針固定,透視見其位置可,二枚全螺釘固定,再次透視。沖洗傷口后縫合并行石膏固定。
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