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腮腺炎的中醫(yī)分型

發(fā)布于 2020-12-10 32595次瀏覽

三甲福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院小兒內(nèi)科

中醫(yī)認(rèn)為，腮腺炎(痄腮)多為風(fēng)溫邪毒侵襲，從口鼻而入，壅阻少陽經(jīng)脈，郁而不散，結(jié)于腮部所為，當(dāng)以疏風(fēng)散結(jié)，清熱解毒，軟堅(jiān)消腫，活血止痛為治，中醫(yī)辨證施治，主要分為以下幾型。

1.溫毒在表型主要表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱，頭痛輕咳，耳下腮部酸痛，咀嚼不便，繼之一側(cè)或兩側(cè)腮部腫脹疼痛，邊緣不清，舌苔薄白微黃，脈滑數(shù)，當(dāng)以疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫為治，方用銀翹散加減，藥取牛蒡子、荊芥、桔梗、連翹、金銀花、赤芍、僵蠶、馬勃、陳皮各10克，板藍(lán)根、夏枯草各15克，甘草3克，水煎服，每日1劑(下同)。中成藥可選用銀翹顆粒，每次10克，每日2次沖飲;復(fù)方金銀花顆粒，每次10克，每日2次沖飲;桑菊感冒顆粒，每次10克，每日2次沖飲。

2.熱毒蘊(yùn)結(jié)型主要表現(xiàn)為高熱頭痛，煩躁口渴，食欲不振，或伴嘔吐，精神倦怠，腮部漫腫，灼熱疼痛，咽喉紅腫，吞咽咀嚼不利，大便干結(jié)，小便短赤，舌苔薄膩而黃，脈滑數(shù)。當(dāng)以清熱解毒，軟堅(jiān)消腫為治，方用普濟(jì)消毒飲加減，藥取黃芩、連翹、板藍(lán)根、升麻、柴胡、牛蒡子、馬勃、玄參、桔梗、薄荷(后下)、甘草、陳皮、僵蠶各10克，夏枯草15克，黃連3克。中成藥可選用板藍(lán)根顆粒，每次10克，每日2次沖飲;清熱解毒口服液，每次1支，每日3次口服;新癀片，每次5片，每日2次口服;蒲公英片，每次5片，每日2次口服;魚腥草片，每次5片，每日2次口服;抗菌消炎片，每次5片，每日2次口服;小兒珠黃散，每次3克，每日3次口服;定搐化風(fēng)丸，每次3克，每日3次口服。

在常規(guī)治療時(shí)，配合下列外治方，可提高臨床效果。

1.生明礬、大黃粉各30克，冰片3克，加仙人掌糊適量混勻外涂患處;或取青黛10克，冰片5克，共研細(xì)末，加清水適量調(diào)勻外涂患處，每日3-4次，連續(xù)3-5天。可清熱解毒，消腫止痛。

2.胡連、大黃各5克，吳萸10克，膽南星3克，共研細(xì)末，米醋適量調(diào)為稀糊狀，涂敷于雙足心，外蓋消毒紗布，包扎固定，每日換藥1-2次，連續(xù)3天。可清熱解毒。

3.鮮仙人掌10克，白酒100毫升。將鮮仙人掌去皮刺，洗凈，切碎，放入白酒中，密封浸泡2～3天即成。使用時(shí)每次用消毒棉簽蘸藥液外搽患處，每日3-5次，連續(xù)3-5天。或取鮮仙人掌適量搗爛，加青黛2克，大黃粉20克，清水適量共調(diào)為泥糊狀外敷患處，敷料包扎，膠布固定，每日2-3次，連續(xù)2～3天。可清熱解毒，消腫止痛。

4.板藍(lán)根、大青葉、大黃各15克，蒲黃、硫磺各lO克。將諸藥擇凈，放入藥罐中，加清水適量，浸泡5-10分鐘后，水煎取汁，倒入藥碗中，納入蒲黃、硫磺調(diào)勻，用消毒紗布蘸藥糊外敷患處，每日3-5次。余藥放入浴盆中浸泡患兒雙足，每日2次，每次30分鐘，每日1劑，連續(xù)5-7天。可清熱解毒，消腫止痛。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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