慢阻肺(英文簡稱COPD)，全稱是慢性阻塞性肺疾病。它是一種使氣道逐漸阻塞的破壞性肺部疾病，常見的慢性支氣管炎和肺氣腫多屬于此病范疇。臨床上主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、伴或不伴喘息，病情進展引起進行性氣急加重，這時肺功能表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙和肺氣腫，嚴重時可引起呼吸衰竭和肺源性心臟病。
慢阻肺是一種常見病，多發(fā)病，反復(fù)發(fā)作引起勞動能力下降，生活質(zhì)量降低，嚴重時致死。全世界約有6億人患有慢阻肺，我國40歲以上人群發(fā)病率為8.2%。慢阻肺通常由吸煙或長期處于煙霧或灰塵污染空氣環(huán)境中所引起。慢阻肺的癥狀包括咳嗽，咳痰和呼吸短促等。很多患有慢阻肺的人并不知道他們患有此病。因為早期癥狀不明顯，僅有肺功能的下降。當癥狀出現(xiàn)時，一些人只認為是人體衰老的自然進程，并未給予足夠的重視，導(dǎo)致病情進一步加重。
據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，全球目前有6億人患有慢阻肺，平均每年約有270萬人死于慢阻肺。慢阻肺已成為次于腦血管病、心臟病等，與艾滋病的世界第四大致死原因。預(yù)計患病率還會繼續(xù)上升，到2020年將成為全球第三大致死疾病。自2002年起，經(jīng)多國呼吸病專家積極倡議，全球慢性阻塞性肺疾病創(chuàng)議組織(GOLD)倡議將每年11月第三周的周三定為世界慢性阻塞性肺疾病日，簡稱“世界慢阻肺日”，其開設(shè)的宗旨是幫助人們提高對慢阻肺的認識，改善慢阻肺診斷不足、治療不充分、患者管理松散的現(xiàn)狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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慢阻肺如何檢查
確診慢阻肺首先得到醫(yī)院詳細的查體。聽一聽肺部有沒有哮鳴音，有沒有濕啰音，查體的時候可以出現(xiàn)桶狀胸，雙肺呼吸動度減弱，雙肺呼吸音增粗，肺部出現(xiàn)干濕性啰音。在急性發(fā)作期查血象，白細胞數(shù)目增高，還有C反應(yīng)蛋白增高，血沉增快。合并細菌感染，可以出現(xiàn)降鈣素原增高，如果拍攝胸片，可以出現(xiàn)肺紋理增粗紊亂，做肺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)不同程度的阻塞性通氣功能障礙，支氣管舒張試驗陰性。語音時長 01:0173014次收聽 2021-04-15 -
慢阻肺上不來氣怎么辦
慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，是一種慢性氣道炎癥性疾病，在急性加重期就可以表現(xiàn)上不來氣的臨床癥狀，也就是胸悶氣喘。這種情況首先要立即給予支氣管擴張劑來舒張支氣管緩解臨床癥狀，常用的支氣管擴張劑有貝塔受體激動劑、抗M膽堿能受體拮抗劑、以及茶堿類藥物。其次，要去除誘發(fā)因素。而慢阻肺急性加重的誘發(fā)因素，最常見的就是出現(xiàn)呼吸道的感染，尤其是細菌感染。可以根據(jù)感染的細菌種類，選擇相應(yīng)的抗生素治療，常見的抗生素藥物有青霉素類抗生素，頭孢菌素類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素以及喹諾酮類抗生素。另外也要判斷是否存在缺氧的情況，可以做血氣分析檢查來明確，如果存在缺氧，根據(jù)輕重程度以及是否合并有二氧化碳潴留，可以使用氧療或者使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療。語音時長 01:4255145次收聽 2020-11-26 -
慢阻肺有哪些常見的表現(xiàn)
身體出現(xiàn)疾病以后肯定會有不舒服的癥狀出現(xiàn)，慢阻肺也是如此，患者主要會出現(xiàn)的癥狀就是慢性咳嗽，咳痰，氣短，呼吸困難，胸悶以及喘息厲害等癥狀，一定要使用正確方式好好治療，避免疾病變得越來越嚴重。
52885次瀏覽 2020-03-23
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慢阻肺患者吃什么水果比較好
慢阻肺患者一定要注意自己平常的飲食，因為好的保養(yǎng)方式對于患者的身體恢復(fù)是非常重要的，尤其是一些水果一定要注意進行攝入。比較常見的水果西瓜，梨子等等，都具有比較高的營養(yǎng)物質(zhì)，而且還有很好的醫(yī)療價值。另外也可以多吃一些含有維生素以及纖維素的水果。
66707次瀏覽 2020-03-23
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為什么要盡早發(fā)現(xiàn)慢阻肺
出現(xiàn)慢阻肺的癥狀，例如咳嗽、痰多等情況，需要及時進行檢查和發(fā)現(xiàn)。盡早發(fā)現(xiàn)這類疾病，可以緩解并發(fā)癥的出現(xiàn)，避免像心腦血管疾病、抑郁癥等并發(fā)癥的出現(xiàn)，可以對身體起到更好的調(diào)理作用。
58038次瀏覽 2020-03-19
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如何護理慢阻肺患者
對于慢阻肺，不僅要接受正規(guī)的治療，日常護理也十分重要。首先是要避免抽煙，以免病情進一步加重，還應(yīng)注意正確排出痰液。在飲食上可以多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，做好防寒保暖工作，調(diào)節(jié)好情緒，有助于身體更好的康復(fù)。
56371次瀏覽 2020-03-19
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慢阻肺需要做哪些檢查確診
想要確診人的身體是否發(fā)作慢阻肺，那么就需要去醫(yī)院做各項檢查才能夠得到最終的結(jié)果。首先必須要做的就是肺功能檢測以及胸片檢測，這樣也方便醫(yī)生了解病人身體的病情嚴重程度。其次要做的就是血常規(guī)檢查以及血氣分析等檢測。
55617次瀏覽 2020-03-19
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慢阻肺怎么檢查
慢阻肺可以進行肺功能檢查、影像學(xué)檢查、功能性檢查、抽血檢查、生化檢查。慢阻肺是一個氣流阻塞性的疾病，氣流阻塞的體現(xiàn)需要通過肺功能的檢查。做肺功能檢查的時候，醫(yī)生會讓病人盡量地深吸深呼，并且在使用支氣管擴張劑以后還會重復(fù)做一次，是為了證實患者確實存在不可逆的氣流阻塞。肺功能檢查是慢阻肺診斷必不可少的一個項目。慢阻肺還是一種除外性的疾病，它需要除外支氣管擴張、除外肺癌等器質(zhì)性病變，因此醫(yī)生會常規(guī)的給病人進行影像學(xué)的檢查，包括胸片、CT。胸片診斷的精確度會相對差一些，CT會更好。因為CT是斷層掃描，能將患者的肺進行一層一層地掃描，能清晰地顯示每層微細的結(jié)構(gòu)。所以慢阻肺的檢查主要包括兩大部分，一個是患者的肺功能檢查，來確診患者確實有不可逆的氣流阻塞。另外一方面會通過影像學(xué)的檢查來進行篩查除外其他疾病的可能性。當然慢阻肺的病人，醫(yī)生還會給他進行功能性的檢查，評判病人處在什么級別，仍然對患者進行肺功能檢查。通過肺功能檢查來分級，醫(yī)生還會抽血化驗，對患者的血氣進行分析，檢查缺氧的程度，判斷患者需不需要進行特殊的干預(yù)，比如吸氧、氧療等。此外醫(yī)生還會給病人進行其他的生化檢查，檢查慢阻肺對患者的肝腎功能造成的影響等。語音時長 02:0857942次收聽 2020-03-12 -
慢阻肺嚴重嗎
慢阻肺的診斷，一定要找專業(yè)的大夫根據(jù)肺功能，臨床癥狀，呼吸困難的指數(shù)，近期的發(fā)作情況等進行全面的評估，進行嚴重程度的評級，才能確定慢阻肺嚴不嚴重。如果是輕度的慢阻肺，肺功能受到輕度影響，病情沒有反復(fù)的急性加重，也沒有明顯的呼吸困難，這樣的慢阻肺病人，嚴重程度就比較輕。如果是輕度的慢阻肺，評級非常嚴重，患者一定要引起重視，積極地和醫(yī)生配合，積極治療，包括氧療，藥物的使用，并發(fā)癥的處理，肝臟、腎臟功能的支持，營養(yǎng)狀態(tài)的支持等。65548次播放 2020-01-10
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如何預(yù)防慢阻肺
慢阻肺與吸煙、有害顆粒的吸入密切相關(guān)，所以慢阻肺的預(yù)防，應(yīng)該從這些有害顆粒的來源著手。吸煙的病人要停止吸煙，二手煙吸入人群應(yīng)該注意避免二手煙的影響。在日常生活中，避免有害顆粒物的吸入。如家庭主婦炒菜產(chǎn)生的油煙，使用生物燃料等，患者應(yīng)該盡量做好防護措施，或者改為其它的一些清潔燃料。患者有煙霧吸入的工作環(huán)境，應(yīng)該積極地做好防護措施，做好一些防塵的措施。所以如何去預(yù)防慢阻肺，其實應(yīng)該從減少有害顆粒吸入著手。60170次播放 2020-01-10
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慢阻肺中醫(yī)有什么治療辦法
慢阻肺的中醫(yī)治療分為兩方面：急則治其標，緩則治其本。當慢阻肺急性發(fā)作的時候，慢阻患者的在短時間內(nèi)咳嗽卡痰喘息癥狀，較平時明顯加重的時候，要用一些宣肺平喘化痰方法使患者的臨床癥狀盡快的得以控制，尤其很多中醫(yī)有效的方劑。比如用宣肺平喘的方法，對患者的喘息的癥狀會有比較好的控制，用降氣化痰的一些藥物對于患者的臨床的卡痰、卡痰不好出來等癥狀也會有一些輔助性的治療作用。當患者處于穩(wěn)定期的時候，病情大概處于相對平穩(wěn)，可以用緩則治其本的這種增強人體抵抗力、增強人體的抗病能力的治療方法。醫(yī)生一般常用的是補益肺腎，加上一些健脾的方法來進行治療。當然具體的方藥會有很多，主要的作用就集中在補益肺腎方面，這方面還做了很多相關(guān)的課題，也都證實用補肺益腎的方法能夠減少患者冬季急性發(fā)作的次數(shù)，以及患者平時活動后氣短程度，以及疲勞的程度都有不同的緩解作用。語音時長 01:5363965次收聽 2018-09-21 -
中醫(yī)怎么治療慢阻肺
中藥治療慢阻肺是根據(jù)患者整體的情況進行辨證，慢阻肺跟中醫(yī)文獻里的肺脹是相對應(yīng)，治療可分為發(fā)作期和緩解期。緩解期主要是調(diào)節(jié)臟腑功能，以補為主，針對肺虛或者是脾虛或者腎虛的患者，以補益的方法來調(diào)節(jié)臟腑的功能。還有一個是痰濁，會用活血和祛痰的方法。對于急性發(fā)作期，目前認為，以攻法為主。主要是針對實邪，比如淤血的狀態(tài)或者痰濁的狀態(tài)，還有毒邪，如霧霾或者是工業(yè)的污染，包括香煙。中醫(yī)認為是一種外生的毒邪，因為對慢阻肺的急性加重有一定作用，所以在急性發(fā)作期時需要有解毒的中藥，主要的作用是去實邪，兼顧固本，補臟腑虧虛的狀態(tài)。穩(wěn)定期時，需要根據(jù)病人的整體狀態(tài)和臨床情況來判斷調(diào)整攻和補之間的關(guān)系，調(diào)整臟腑功能，用固本的方法的同時也要兼顧血瘀和毒邪，如七分攻三分補或者三分攻七分補。語音時長 02:5450962次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺的癥狀
慢阻肺是一種可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的肺部疾病，有大多數(shù)的慢阻肺是由于吸煙所致的長期肺損傷而引起。一般情況下，患有慢阻肺的病人，主要可以表現(xiàn)為咳、痰以及喘的癥狀表現(xiàn)。慢阻肺患者的咳嗽，可以表現(xiàn)為慢性咳嗽的癥狀，而且咳嗽的時間，會比較長。有的慢阻肺病人，可以伴有咯痰的癥狀，患者可以咯白痰或者是黃痰。喘就是氣短，比如慢阻肺患者會在活動之后，出現(xiàn)氣短的表現(xiàn)。慢阻肺患者，在疾病后期，主要的表現(xiàn)是氣短，嚴重時可能連穿衣、起床等活動，都會出現(xiàn)氣短。慢阻肺最主要的表現(xiàn)，從體征上講，是后期會有明顯的桶狀胸，病人胸的前后徑要明顯接近于左右徑。正常人一般是左右徑大于前后徑，肺氣腫的患者前后徑跟左右徑相似。初期患者在體征上，可能沒有明顯體征。57509次播放 2018-09-20
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慢阻肺的治療藥物有哪些
針對慢阻肺患者的治療藥物，可以分為兩個階段。對于慢阻肺患者的病情表現(xiàn)，也有兩個階段。首先是慢阻肺的急性發(fā)作期，其次是慢阻肺的穩(wěn)定期。在慢阻肺急性發(fā)作期的患者，首先可以使用支氣管擴張劑、激素以及抗生素，或者是一些祛痰藥，來進行治療。對于患有慢阻肺的病人來說，支氣管擴張劑是一種最主要的治療藥物。通常情況下，支氣管擴張劑可以分為三類，一類是β2受體激動劑。β2受體激動劑分為兩種，一種是短效，一種是長效。短效的治療藥物有萬托林、沙丁胺醇。長效的治療藥物有福美特羅、沙莫特羅；還有一類是膽堿能受體拮抗劑，它也分長效和短效兩種。慢阻肺的藥物治療，主要用于減輕患者氣短的癥狀，控制咳嗽和喘息，可以預(yù)防慢阻肺的急性發(fā)作，或避免出現(xiàn)致命性急性發(fā)作。61832次播放 2018-09-20
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慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺的患者在飲食上需要補充高熱量、高蛋白、高纖維素、多種維生素的營養(yǎng)成分。因為患者消耗熱量會比較多，所以熱量糖類食物約占50%，蛋白質(zhì)的成分約占20%至30%，多種維生素要補全，粗纖維的食物要適量多吃一些。61212次播放 2018-05-31
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