如何診斷肺動脈高。醫(yī)生將會對您進(jìn)行體格檢查，進(jìn)行血液、尿液檢查及其他檢查，以幫助確診是否為肺動脈高壓。肺動脈高壓的診斷通常是在排除其他具有與肺動脈高壓相似癥狀的疾病后作出的。一些常用于幫助確診肺動脈高壓的試驗包括：
超聲心動圖：測量肺動脈壓力，了解心臟的結(jié)構(gòu)改變。超聲心動圖檢查是首選的篩查和早期診斷的無創(chuàng)檢查。
肺功能檢查：測試肺和氣管之間的通氣和換氣問題，測量各種呼吸動力學(xué)參數(shù)
右心導(dǎo)管檢查：精確測量肺動脈的血液動力學(xué)參數(shù)，如心輸出量，右心房壓力等，同時可以進(jìn)行血管擴(kuò)張試驗。長期以來是肺動脈高壓診斷的金標(biāo)準(zhǔn) 。它主要有以下價值：
(1) 進(jìn)行診斷，確定病因;
(2) 選擇治療方案，預(yù)測患者對鈣離子拮抗劑治療的反應(yīng);
(3) 可以對病情進(jìn)展進(jìn)行評估(心輸出量、右房壓、肺血管阻力是患者預(yù) 后的預(yù)示因子)。
其它有用的診斷性檢查：放射性核素肺通氣/灌注掃描(常用以排除肺動脈高壓的栓塞性原因)、高分辨率的CT掃描、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(確認(rèn)/排除睡眠呼吸暫停綜合征)等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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什么是重度肺動脈高壓
在我國，由于經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等方面的原因，許多先天性心臟病患者就診延遲，常常合并嚴(yán)重的肺動脈高壓，失去了最佳的手術(shù)時機(jī)，他們是否能從手術(shù)中獲益是擺在醫(yī)護(hù)人員面前的主要課題。肺動脈高壓屬于肺高血壓。肺高血壓是指肺內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生高血壓，包括肺動脈高壓、肺靜脈高壓和混合性肺高壓。
55884次瀏覽 2020-09-16
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如何避免肺動脈高壓傳染
肺動脈高壓屬于比較比較嚴(yán)重的疾病，它嚴(yán)重威脅人們的生命，青年患者有猝死危險。很多人都會這種疾病有著認(rèn)識誤區(qū)，甚至懷疑其會傳染。那么肺動脈高壓傳染嗎?今天就讓我們跟隨醫(yī)院的專家來詳細(xì)了解一下。
65117次瀏覽 2020-08-28
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肺動脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)
疾病的診斷正確關(guān)系著患者的生命能否繼續(xù)生活，因此，我們務(wù)必要在病癥的診斷上小心謹(jǐn)慎，不能出任何差錯。專家介紹，肺動脈高壓是一種對患者生命安全充滿威脅的病癥。那么，肺動脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些您知道嗎？下面來給大家介紹一下。
67461次瀏覽 2020-08-28
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肺動脈高壓會不會遺傳
每個父母都希望能孕育一個健康的孩子，為了避免不必要的家庭負(fù)擔(dān)，優(yōu)生優(yōu)育非常重要。對于很多心臟病患者而言，心臟有節(jié)律的跳動，是世界上最美妙的音樂。那么，你知道什么是肺動脈高壓嗎?作為醫(yī)學(xué)界難解的病癥之一，肺動脈高壓是不是遺傳病呢?下面我們來介紹一下。
56380次瀏覽 2020-08-28
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肺動脈高壓如何治療
肺動脈高壓根據(jù)病因通過臨床治療可完全逆轉(zhuǎn)。一、需積極控制引起肺動脈高壓的原發(fā)疾病。比如左心的心臟病，如冠心病、心肌病，另外還有肺栓塞、肺血管炎等。通過治療原發(fā)病，可以有效的改善肺動脈高壓的臨床情況以及臨床的預(yù)后。二、針對于肺動脈高壓采取擴(kuò)血管治療，目的是降低肺動脈的壓力改善患者的癥狀。三、氧療也是目前臨床比較常用的一種方法，它可以采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧的方法。四、最近幾年臨床吸入一氧化氮的治療也逐漸開展起來，是通過吸入一氧化氮來擴(kuò)張肺臟的血管，減低肺動脈高壓的程度。五、研究發(fā)現(xiàn)，一些細(xì)胞因子有可能參與肺動脈高壓的形成，因此利用一些基因的轉(zhuǎn)導(dǎo)技術(shù)或反義技術(shù)，可以改善這些細(xì)胞因子的水平。目前，新的療法有望在臨床廣泛開展，改善肺動脈高壓患者的臨床預(yù)后。語音時長 01:3756561次收聽 2020-03-19 -
肺動脈高壓可以治好嗎
肺動脈高壓是病程較長的疾病，因此需要長期規(guī)范的治療方案。目前對于肺動脈高壓的治療是綜合性的措施。第一方案藥物治療，特別是擴(kuò)血管的藥物，比如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素都能夠通過擴(kuò)張肺臟血管減低肺動脈的壓力改善病人癥狀，同時配合氧療以及一些目前比較新的基因技術(shù)有望改善病人癥狀，以及延長病人的生存的時間。第二方案對一些有適應(yīng)癥的病人，心臟移植是改善病人預(yù)后的一個非常有效的措施。第三方案有些肺動脈高壓患者臨床存在明確的導(dǎo)致肺動脈高壓的基礎(chǔ)疾病，例如肺血管炎、肺血栓栓塞等，這些病人可通過血管炎的免疫以及激素治療，抗凝治療等方式緩解病情。有效控制原發(fā)疾病的前提下，肺動脈高壓可以得到有效的治療。語音時長 01:2865594次收聽 2020-03-19 -
肺動脈高壓癥狀
肺動脈高壓的癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難，低血壓的狀態(tài)，咯血，嘴唇呈藍(lán)紫色。因為肺動脈高壓是因為肺動脈里的壓力增高，肺動脈壓力增高以后會影響右心。因為人體右心的血是射向肺動脈的，當(dāng)肺動脈壓力增高以后，右心射血就困難了，會表現(xiàn)為循環(huán)血量的減少就會出現(xiàn)呼吸困難。所以癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難。當(dāng)肺動脈壓力非常高，都影響了血液循環(huán)血量的情況下，甚至?xí)霈F(xiàn)一個低血壓的狀態(tài)，如心臟射不出血，醫(yī)學(xué)上稱之為是低血壓狀態(tài)，甚至?xí)霈F(xiàn)休克。長期的肺動脈高壓可能會導(dǎo)致肺血管結(jié)構(gòu)的改變，甚至?xí)纬纱罅康膫?cè)支循環(huán)。而這些側(cè)支循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管，就很容易咯血，就很容易出現(xiàn)出血。所以第一個是低血壓、呼吸困難，第二個就是咯血。另外患者循環(huán)血量減少，的肺循環(huán)血量也減少，氧合也會存在問題，所以也會出現(xiàn)有紫紺。經(jīng)常將肺動脈高壓人群稱之“藍(lán)唇人”。藍(lán)唇人意味著這些病人往往都存在不同嚴(yán)重程度的低氧問題，因此嘴唇呈一個藍(lán)紫色，出現(xiàn)紫紺的一種體征。大概地說癥狀主要有呼吸困難、低血壓、甚至休克，然后還會有咯血，紫紺這樣表現(xiàn)。肺動脈高壓，是繼發(fā)的疾病，可能還有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。如左心疾病，可能會有左心疾病的問題，如慢阻肺的病人合并肺動脈高壓，可能會有慢阻肺的表現(xiàn)，那就可能會有更廣泛的這種表現(xiàn)譜了。語音時長 02:1563689次收聽 2020-03-12 -
肺動脈高壓怎么分類
肺動脈高壓分為動脈性肺動脈高壓，左心疾病導(dǎo)致肺動脈高壓，慢性肺部疾病和或低氧導(dǎo)致，慢性血栓栓塞性肺動脈高壓和其梗阻性的肺動脈高壓，未明多因素的肺動脈高壓。目前來說，肺動脈高壓的分類有一個臨床分類，主要是根據(jù)血流動力學(xué)和病因。一，動脈性肺動脈高壓，英文名詞叫Pulmonaryhypertension，簡稱是Pah。這一大類的特點主要是病理改變，是肺血管本身發(fā)生的重構(gòu)，而導(dǎo)致管腔狹窄，導(dǎo)致肺動脈壓力增高。二，左心疾病導(dǎo)致肺動脈高壓，肺動脈高壓的原因是因為左心疾病導(dǎo)致，比如原發(fā)疾病有冠心病、高血壓這樣疾病，治療原則，還是有別于第一大類的，主要是以治療原發(fā)病為主，治療左心疾病。三，慢性肺部疾病和或低氧導(dǎo)致。這一大類疾病的發(fā)病核心的病理是低氧。因此臨床治療也主要是在于糾正低氧，而不是在于擴(kuò)張血管。這一類疾病最常見于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病，還有睡眠呼吸暫停綜合征，這樣跟低氧相關(guān)的疾病。四，慢性血栓栓塞性肺動脈高壓和其梗阻性的肺動脈高壓，主要是因為病理改變主要是肺動脈里長了血栓，同時導(dǎo)致內(nèi)膜增厚，或者是肺動脈里長了其物質(zhì)。比如比較多見的是腫瘤。五，未明多因素的肺動脈高壓，發(fā)病機(jī)制可能涉及到有肺血管重構(gòu)，可能涉及到肺血管里長的東西，也可能涉及到肺血管管壁外面受壓，多種因素在里頭，臨床上比較多見的就見于纖維素性縱隔炎，可以累及動脈以及靜脈累及氣道，從而通過多種因素引起肺動脈高壓。語音時長 02:1561937次收聽 2020-03-12 -
肺動脈高壓可以治好嗎
經(jīng)常有患者來問醫(yī)生，“肺動脈高壓能不能治？”其實醫(yī)生的回答是比較樂觀的，醫(yī)生能將肺動脈高壓控制得非常好，現(xiàn)在的治療手段非常的豐富。對于第一大類動脈性肺動脈高壓，患者可以使用靶向藥物治療。對于極重度的肺動脈高壓，合并有嚴(yán)重心衰的情況，患者必要的時候還可以進(jìn)行肺移植來進(jìn)行治療；對于慢性血栓，栓塞性肺動脈高壓，我們可以進(jìn)行血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)，把它增厚的內(nèi)膜和陳舊的血栓一塊從肺動脈里清除掉，解除機(jī)械梗阻，然后這部分病人肺動脈高壓能得到治愈；對于一些肺動脈腫瘤的病人，我們也可以做手術(shù)，把肺動脈內(nèi)的腫瘤切除掉，達(dá)到治愈的目的；對于其他類別的肺動脈高壓，比如左心疾病、低氧相關(guān)的，這樣通過患者積極地治療原發(fā)病，肺動脈高壓是可以得到治愈的。在臨床上其實這種例子是比較多的，比如有的肺動脈高壓的病人來醫(yī)院一查，一做右心導(dǎo)管，發(fā)現(xiàn)患者的pawp就是肺小動脈楔壓明顯增高，提示與左心疾病相關(guān)的一個疾病，醫(yī)生就給患者積極地強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的治療。病人癥狀緩解以后，醫(yī)生再給患者做一個導(dǎo)管，就發(fā)現(xiàn)肺動脈的壓力水平已經(jīng)完全降到正常。對于低氧相關(guān)的，醫(yī)生可以使用糾正缺氧的手段，包括吸氧、無創(chuàng)通氣這樣一些手段來達(dá)到治療的目的。所以對于肺動脈高壓的來說，醫(yī)生要根據(jù)不同的疾病，采取不同的方法，都能達(dá)到很好的控制，甚至治愈的一個目的。語音時長 02:0162692次收聽 2020-03-12 -
肺動脈高壓癥狀
肺動脈高壓的臨床癥狀呼吸困難，乏力，胸痛，咳血，損壞喉返喉神經(jīng)，頭暈，暈厥，具體如下：一、隨著病情的加重，呼吸困難越來越頻發(fā)。二、會出現(xiàn)很明顯乏力感。三、右心肥大后牽拉可引起胸痛。四、肺動脈擴(kuò)張使肺毛細(xì)血管壓力增高后破裂，可有咯血。五，聲音嘶啞，因肺動脈擴(kuò)張損壞喉返神經(jīng)。59926次播放 2020-01-10
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肺動脈高壓治療
治療肺動脈高壓需要治療原發(fā)病，然后需要進(jìn)行擴(kuò)血管治療或選擇一些新型治療方法，肺動脈高壓的治療如下：一、治療控制原發(fā)病能夠緩解病情，比如，冠心病、心肌病、肺拴塞等。二、可以采取擴(kuò)血管治療，降低肺動脈壓力，改善癥狀，例如，臨床中常用的氧療或一氧化氮治療。三、一些新型治療方法比如基因轉(zhuǎn)導(dǎo)技術(shù)、反義技術(shù)等。62179次播放 2020-01-10
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肺動脈高壓是什么
肺動脈高壓是由于本身疾病或者其他疾病導(dǎo)致的異常血流動力學(xué)狀態(tài)。很多疾病都可以合并肺動脈高壓，是疾病到了嚴(yán)重程度以后出現(xiàn)的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如患者的左心疾病，出現(xiàn)心衰以后，會引起肺動脈高壓；慢阻肺的患者缺氧以后，引起血管收縮，也可引起肺動脈高壓。肺動脈高壓中的第一大類叫做動脈性肺動脈高壓，是指肺動脈本身病變產(chǎn)生的肺動脈高壓，是有別于其他原因的，即在靜息狀態(tài)下平臥，用右心導(dǎo)管去檢測到平均肺動脈壓大于等于25個毫米汞柱就稱之為是肺動脈高壓。56847次播放 2020-01-10
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肺動脈高壓原因有哪些
肺動脈高壓醫(yī)學(xué)上根據(jù)臨床的病因和血流動力學(xué)，分成五大類。第一，動脈性肺動脈高壓。因為肺動脈本身產(chǎn)生病變，最常見的有結(jié)締組織病相關(guān)的肺動脈高壓、先天性心臟病相關(guān)的肺動脈高壓，特發(fā)性的肺動脈高壓。第二，左心疾病相關(guān)的肺動脈高壓。如高血壓、冠心病等。第三，低氧或者慢性肺部疾病導(dǎo)致的肺動脈高壓。最常見的原因見于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病。第四，慢性血栓栓塞性和其他一些梗阻性的肺動脈高壓。第五，未明多因素的肺動脈高壓。臨床上常見的有纖維素性縱隔炎等等。56381次播放 2020-01-10
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肺動脈高壓要注意什么
肺動脈高壓根據(jù)確切的診斷分類進(jìn)行不同的治療。治療包括靶向藥物治、控制血壓、糾正缺氧、治療心衰、手術(shù)等。肺動脈高壓患者應(yīng)該要積極地使用藥物進(jìn)行治療，常用的有靶向藥物治療。但是在使用靶向藥物治療之前，患者一定要有一個完整的，比較良好的一般治療，包括休息、吸氧、利尿、強(qiáng)心這樣治療。左心疾病導(dǎo)致的肺動脈高壓，醫(yī)生應(yīng)該要積極地控制患者的高血壓、冠心病導(dǎo)致的心衰。低氧導(dǎo)致肺動脈高壓，要糾正缺氧。肺栓塞血栓導(dǎo)致的或者是腫瘤導(dǎo)致的肺動脈高壓患者要做手術(shù)，把管腔里的梗阻的東西去除掉。63836次播放 2020-01-10
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肺動脈高壓能治好嗎
當(dāng)患者胸悶、乏力的時候，需要及時進(jìn)行診治。肺動脈高壓是一種比較嚴(yán)重的心腦血管的疾病，需要及時治療患者才能夠治愈。同時患者在出現(xiàn)這一種疾病以后，容易出現(xiàn)呼吸困難、疲憊乏力等情況。
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