葡萄胎需要治療嗎?作為臨床上比較常見的婦科疾病,葡萄胎疾病是分為良性葡萄胎和惡性葡萄胎兩種的。當然了,其影響是不同的。良性葡萄胎僅僅發(fā)生于患者的宮腔內(nèi),而惡性的則是侵入到了患者的子宮肌層,更甚至還發(fā)生了一定的轉移,其中的危害性是可想而知。
葡萄胎一定要及時去治療,葡萄胎可以發(fā)展成惡性葡萄胎或絨毛膜上皮癌而危及生命。尤其是絨毛膜上皮癌,往往早期向肺,肝和腦轉移。所以,一旦得了葡萄胎后,應立即刮宮。對于年齡大的婦女,還應考慮全子宮切除,以防止惡性病變。有些患者雖然經(jīng)過刮宮手術,但殘留的水泡狀胎塊仍可在一個相當長的時期內(nèi)發(fā)生惡變,所以,一般需作數(shù)次刮宮,在相當長的時期內(nèi)間斷性作尿路妊娠試驗檢查和婦科檢查,以及時發(fā)現(xiàn)惡性病變的癥狀。
一、清宮
因葡萄胎隨時有大出血可能,故診斷確定后,應及時清除子宮內(nèi)容物,一般采用吸宮術。在內(nèi)容物吸出的過程中,子宮體逐漸縮小,變硬。吸出物中雖含血量較多,但大部為宮腔原有積血,故患者脈搏、血壓一般變動不大。不少人主張如子宮超過臍,應施行經(jīng)腹剖宮取葡萄胎,認為這樣可在直視下徹底清除,并能較好地止血。但在實踐中,即使子宮脹大至七八個月妊娠大者,應用吸宮術亦能順利清除。如需要切除子宮,可在吸宮后立即進行。剖宮取葡萄胎反致胡使葡萄胎種植、轉移可能。無吸宮設備者,可在擴張宮頸后,鉗夾葡萄胎。
第一次清宮不必過于追求完全,以致?lián)p傷較軟的宮壁。可于1周左右,再做第二次刮宮術。
往往患者經(jīng)過清宮治療,仍有子宮出血而就診者,可根據(jù)當時情況處理。疑為葡萄胎不全流產(chǎn)(吸刮不全或有新的水泡狀物產(chǎn)生),可慎重進行全面刮宮,如仍出血者,應考慮病變侵入宮壁,詳見惡性葡萄胎及絨癌。
葡萄胎自然流產(chǎn)者亦應清宮。清宮時是否靜脈滴注子宮收縮劑,有不同的看法。反對用者認為宮縮劑促使子宮強烈收縮可迫使葡萄胎絨毛大量進入血循環(huán)中,造成栓塞或葡萄絨毛大量進入血循環(huán)中,造成栓塞或轉移。因此,在手術過程中,如子宮收縮良好,即不必常規(guī)應用宮縮劑,只有在出血較多而子宮收縮不良時應用。
二、子宮切除
年齡在40歲以上,或經(jīng)產(chǎn)婦子宮長大較速者,應勸告切除子宮,年輕的可考慮保留卵巢。子宮大于5個月妊娠者在切除之先,應經(jīng)陰道清除宮腔內(nèi)大部分水泡狀胎塊,以利手術處理。
關于以上我們大家想要了解的葡萄胎西醫(yī)治療方法我們上面介紹的已經(jīng)非常的清楚了,我們大家生活在這個社會上就要健健康康的,只有健康的生活了,我們的心情才會更加的好起來,所以對于疾病我們要做好充分的應對準備。
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