葡萄胎為絨毛基質(zhì)微血管消失。從而絨毛基質(zhì)積液,形成大小不等泡,形似葡萄。故稱為葡萄胎。有完全性和部分性之分,大多數(shù)為完全性葡萄胎。臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盤(pán)組織或胎兒者,則冠以部分性葡萄胎。
得了葡萄胎會(huì)死人嗎
葡萄胎本身是不會(huì)有致死因素的,但是葡萄胎的癌變跟引發(fā)的并發(fā)癥(如大出血、葡萄胎栓塞等等)就有可能引發(fā)病人死亡。
大出血
葡萄胎如未及時(shí)診斷。處理。可發(fā)生反復(fù)出血。宮腔積血。造成失血。也可在自然排出時(shí)有可能發(fā)生大流血。在已經(jīng)貧血的基礎(chǔ)上。可發(fā)生出血性休克。甚至死亡。故葡萄胎應(yīng)做為急癥處理。短期延誤就有可能造成更多的失血。危害病人。
葡萄胎不全流產(chǎn)
自然流產(chǎn)或吸宮流產(chǎn)后。可能有殘存水泡狀胎塊。葡萄胎病人入院前不長(zhǎng)時(shí)間自然流產(chǎn)者。能承受清宮手術(shù)者。應(yīng)立即清宮。排出時(shí)間長(zhǎng)者。有感染征象者。應(yīng)用抗生互控制數(shù)日后進(jìn)行清宮。
葡萄胎栓塞
水泡狀胎塊可隨血運(yùn)轉(zhuǎn)移或游走至身體其他部位。最常見(jiàn)的是肺和陰道。并可在局部形成出血灶。小量栓子或未經(jīng)嚴(yán)密檢查。有可能自行消退。于佩良等報(bào)告。1例因用催產(chǎn)素引產(chǎn)而引起葡萄胎廣泛性肺轉(zhuǎn)移。發(fā)生肺小動(dòng)脈痊攣綜合征。死于肺水腫。心力衰竭。葡萄胎栓塞可以不同于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。能被自身免疫抑制而消失。林巧稚。蘇應(yīng)寬皆有報(bào)道。目前發(fā)現(xiàn)后仍以實(shí)行化療為好。
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