強(qiáng)直性脊柱炎(AS)男性多發(fā),常骶髂關(guān)節(jié)受累,全脊柱自上而下地受累,以下肢大關(guān)節(jié)為主, AS的血清類風(fēng)濕因子陰性,HLA-B27陽性居多。
女性強(qiáng)直性脊柱炎:AS發(fā)生在女性常被延遲診斷或誤診。骶髂關(guān)節(jié)炎在兩性發(fā)病相等,只是進(jìn)行性疾病在男性更為多見。女性的病情較輕,更容易發(fā)生外周關(guān)節(jié)受累,但髖關(guān)節(jié)較少發(fā)病,有時(shí)被誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。國(guó)外調(diào)查,大多數(shù)女性患者的病程不受妊娠的影響,對(duì)新生兒也無危害。
幼年強(qiáng)直性脊柱炎:16周歲以前發(fā)生的AS稱為幼年強(qiáng)直性脊柱炎。由于幼年強(qiáng)直性脊柱炎患者早期缺乏成人強(qiáng)直性脊柱炎所具有的腰骶部疼痛癥狀及骶髂關(guān)節(jié)炎X線征象,致使診斷困難,并常被誤診為幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型。
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