乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,手術(shù)治療仍為乳腺癌的主要治療手段,治療時(shí)行保乳手術(shù),能夠讓較大乳房腫物切除后仍保留乳房的外形。
保乳手術(shù)方法眾多,但都以完整切除腫瘤并保證術(shù)后乳房外形完美為目的和前提,一般而言,患者能否行保乳手術(shù),關(guān)鍵取決于以下幾個(gè)因素:
腫瘤大小:直徑超過4cm的腫瘤不宜進(jìn)行保乳手術(shù)。如果乳房的體積較大,標(biāo)準(zhǔn)也可適當(dāng)放寬。
手術(shù)切緣:保乳手術(shù)的應(yīng)用是以能達(dá)到病理陰性切緣為前提的,手術(shù)必須保證切緣沒有腫瘤殘留,一般至少要求2~3mm的組織沒有腫瘤。切緣陽性者一般都需要進(jìn)一步手術(shù)治療,或再次進(jìn)行切除以達(dá)到切緣陰性,或接受全乳房切除手術(shù)。
腫瘤的數(shù)目:單發(fā)腫瘤可以進(jìn)行保乳手術(shù),如果腫瘤為多發(fā),數(shù)量過多且不在同一個(gè)象限,則不適于接受保乳手術(shù)。
患者的意愿:進(jìn)行保乳手術(shù)前患者必須充分了解,并自愿接受手術(shù)。
醫(yī)療單位的條件:醫(yī)療單位的條件比如醫(yī)生的行醫(yī)水平、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)院的設(shè)備以及醫(yī)院能否提供術(shù)后放療等也是進(jìn)行保乳手術(shù)的一個(gè)重要因素。
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