抗心律失常的藥物主要有胺碘酮片、美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片、地高辛片、維拉帕米片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)心律失常類型選擇用藥。
胺碘酮片屬于Ⅲ類抗心律失常藥物,適用于室性心律失常、房顫等疾病。該藥通過延長心肌細胞動作電位時程發(fā)揮療效,可能引起甲狀腺功能異?;蚪悄の⒘3练e等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測心電圖和甲狀腺功能。
美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,主要用于竇性心動過速、房顫等快速性心律失常。通過抑制交感神經(jīng)興奮減慢心率,可能誘發(fā)支氣管痙攣或低血壓。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)謹慎使用。
普羅帕酮片屬于Ic類鈉通道阻滯劑,適用于室性早搏、陣發(fā)性室上性心動過速。該藥可抑制心肌細胞鈉離子內(nèi)流,可能加重心力衰竭或?qū)е聜鲗?dǎo)阻滯。嚴重器質(zhì)性心臟病患者禁用。
地高辛片為洋地黃類藥物,主要用于控制房顫伴快速心室率。通過增強心肌收縮力和抑制房室結(jié)傳導(dǎo)起效,過量可能引發(fā)惡心、視覺異常等中毒癥狀。需定期監(jiān)測血藥濃度。
維拉帕米片是鈣通道阻滯劑,適用于陣發(fā)性室上性心動過速。通過抑制鈣離子內(nèi)流減慢房室結(jié)傳導(dǎo),可能引起便秘或低血壓。禁止與β受體阻滯劑聯(lián)用。
使用抗心律失常藥物期間應(yīng)避免劇烈運動,保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入。定期復(fù)查心電圖評估療效,出現(xiàn)心悸加重、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病患者需同時控制基礎(chǔ)疾病,服藥期間禁止自行調(diào)整劑量。
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