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胃竇印戒細胞癌

胃竇印戒細胞癌是什么?胃印戒細胞癌是高度惡性腫瘤之一,約占胃竇印戒細胞癌的9.9%,具有侵襲力強,病程進展快,惡性程度高的特點。胃竇印戒細胞癌分為乳頭狀腺癌、管狀腺癌、黏液腺癌、印戒細胞癌、腺鱗癌、鱗狀細胞癌、未分化癌等。

其中,印戒細胞癌是一種含有大量黏液的特殊胃竇印戒細胞癌類型,由于細胞中充滿了黏液,把細胞核擠向了細胞的一側,使其外形酷似一枚戒指,故得其名。本病多發(fā)于中青年,特別是青年女性,大多數(shù)專家認為該病的發(fā)生可能和青年女性的雌激素代謝旺盛有關。

早期胃竇印戒細胞癌大體分型分三型:隆起型(Ⅰ、Ⅱa、Ⅱa+Ⅱc),平坦型(Ⅱb)及凹陷型(Ⅱc、III、Ⅱc+Ⅲ、Ⅲ+Ⅱc)。早期胃印戒細胞癌大體類型以凹陷型為主,黏膜內(nèi)癌所占比例多。進展期胃竇印戒細胞癌的病理分型,Borrmann分型分四型:Ⅰ型結節(jié)型;Ⅱ型潰瘍限局型;Ⅲ型潰瘍浸潤型;Ⅳ型彌漫浸潤型。

進展期胃印戒細胞癌在臨床上傾向于彌漫性浸潤,且常伴有明顯的纖維化或硬化,如果發(fā)現(xiàn)較遲,常易浸潤整個胃,使整個胃壁硬化,而呈“皮革胃”,一旦發(fā)展到“皮革胃”這個階段,常屬胃竇印戒細胞癌中、晚期,預后差。

早期多數(shù)患者無明顯癥狀,少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。疼痛與體重減輕是進展期患者最常見的臨床癥狀。患者常有較為明確的上消化道癥狀,如上腹不適、進食后飽脹,隨著病情進展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。

根據(jù)腫瘤的部位不同,也有其特殊表現(xiàn)。賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進行性吞咽困難;病灶在幽門附近的患者有幽門梗阻表現(xiàn);腫瘤破壞血管后可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。

腹部持續(xù)疼痛常提示腫瘤擴展超出胃壁,如鎖骨上淋巴結腫大、腹水、黃疸、腹部包塊、直腸前凹捫及腫塊等。晚期患者常可出現(xiàn)貧血、消瘦、營養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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