從WHO食管癌組織學分類（2000）中可以看到，食管小細胞癌是上皮性腫瘤的一種。食管小細胞癌（SCCE）是最常見的肺外小細胞癌，占所有食管癌的1％-2.8％。患者以中老年多見，男性多于女性。大多數(shù)食管小細胞癌患者在診斷后2年內(nèi)死亡。
食管小細胞癌發(fā)病年齡與鱗癌類似，以中老年患者為主，但有年輕化的趨勢。食管小細胞癌臨床表現(xiàn)：缺乏特異性，以吞咽困難常見，異位神經(jīng)內(nèi)分泌癥狀罕見，病程短。
食管小細胞癌發(fā)病率極低，國際上缺乏基礎(chǔ)和前瞻性臨床研究，又因其與小細胞肺癌（SCLC）的組織學和臨床的表現(xiàn)特征類似，食管小細胞癌的治療一般采用已確立的小細胞肺癌治療策略。化療最初對食管小細胞癌有效，但大多數(shù)患者會快速發(fā)生復(fù)發(fā)或進展并在幾個月內(nèi)死亡。因此，臨床迫切需要更有效和精確針對食管小細胞癌的治療策略，但該基因特點的研究缺失，很大層度上阻礙了對疾病研究和治療的發(fā)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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食管癌癥狀什么時候會發(fā)生
食管癌一旦發(fā)生了之后就會出現(xiàn)癥狀，食管癌的一個最典型的癥狀是進行性的吞咽困難，食管是一個空腔，吞進去的食物要通過食管到達胃、腸，如果空腔變窄，就會出現(xiàn)吞進的食物不順暢，吞咽困難。首先在早期的時候腫瘤比較小，病人癥狀比較輕微，偶爾會出現(xiàn)固體食物，比方硬的烙餅、吃的口比較大，會出現(xiàn)吞咽的困難，隨著食管癌的進展，腫瘤變得越來越大，會出現(xiàn)吃饅頭吞咽困難，喝粥出現(xiàn)吞咽困難，甚至喝米湯也發(fā)生吞咽困難。隨著食管癌腫的漸進性進展，吞咽困難會逐漸地加重，除了食管癌吞咽困難的情況，還有一些病人隨著食管癌的進展會出現(xiàn)，局部的侵潤，浸潤性的生長以后，會出現(xiàn)食管氣管瘺。有一些病人會出現(xiàn)咳嗽、嗆咳，而且在咳嗽的時候有可能會吐出來的痰里面含有食物，這個時候也可能會出現(xiàn)食管氣管瘺。如果出現(xiàn)吞咽困難，尤其在早期，固體食物吞咽困難的時候就要到醫(yī)院去就診。語音時長 01:3386169次收聽 2021-07-09 -
食管癌最典型的癥狀是什么
所謂的食管癌最典型的癥狀是漸進性的吞咽困難。在食管癌的早期，食管是一個空腔臟器，空腔臟器里邊是有一定的通道，食物通過食管下咽到胃里面。如果食管發(fā)生癌癥以后，空腔通道就會變窄，隨著變窄程度的不同，吞咽困難會加重。在早期食管癌比較小，管腔比較大，這個時候吞咽困難不明顯，只有在吃比較硬的食物，比如說吃烙餅，吃大口時會出現(xiàn)吞咽困難。所以，食管癌的最典型的表現(xiàn)是它會在半年左右的時間出現(xiàn)漸進性的吞咽困難。所以，如果出現(xiàn)吃固體食物就經(jīng)常發(fā)生吞咽困難，一定要及時到醫(yī)院就診。69761次播放 2021-05-10
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食管癌會復(fù)發(fā)嗎
大多數(shù)食管癌都會復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率和食管癌分期、治療方法及個人體質(zhì)等因素有關(guān)系，食管癌患者應(yīng)清除病灶，降低疾病復(fù)發(fā)率，保持良好心態(tài)。
59271次瀏覽 2020-06-13
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食管癌放療一次需要多長時間
食管癌放療一次通常需要五到十幾分鐘不等，與患者放射治療范圍以及醫(yī)生給予處方劑量都有關(guān)系。一、放療會從周一到周五每天進行一次，是比較常見治療頻率。食管癌放療總時間，根據(jù)患者治療目的會有不同時長，如做根治性放射治療，會給予根治性放射治療劑量，通常所持續(xù)時間大概是六周到七周；二、若可手術(shù)準備去做手術(shù)患者，在進行術(shù)前新輔助放療時，時間大概持續(xù)四周到五周不等；三、若是做姑息性放射治療，如只治療骨頭或者治療腦部，相應(yīng)治療時間會稍微縮短，可能會在兩周到三周不等。語音時長 02:0347025次收聽 2020-03-13 -
食管癌怎么調(diào)理
食管癌如何調(diào)理，其實食管癌主要的癥狀，就是吞咽困難。當我們患者，出現(xiàn)吞咽困難的時候，就會表現(xiàn)為剛開始吃硬質(zhì)的食物，梗阻感一直會表現(xiàn)為到最后吃流質(zhì)的食物，都會有梗阻感，這個時候就要求，我們?yōu)榛颊邷蕚湟恍┝髻|(zhì)，或者半流質(zhì)的比較好消化的食物，避免刺激性的酸的，辣的這樣的食物。同時我們的食物還要注意溫度，過熱的食物不要給患者吃，因為它本身就是高危的致癌的因素。再次我們的食物，應(yīng)該是高蛋白、高脂肪的配比，這樣有利于患者的營養(yǎng)的攝入。那么如果在放療期間吃的食物，如果是在手術(shù)后的飲食方面，我們就更加要注意，因為這個時候患者的胃腸功能，已經(jīng)有了改變，那么普通的食物，就無法適應(yīng)患者的身體情況，此時更需要準備一些，比較適合術(shù)后患者的食物來吃。如果患者吃普通的食物也有困難，我們還可以考慮為患者，購買一些醫(yī)用的，腫瘤患者適用的營養(yǎng)粉、營養(yǎng)制劑或者是蛋白粉等等。語音時長 01:5460732次收聽 2020-03-13 -
食管癌只做放療可不可以
關(guān)于這個問題，其實也是需要根據(jù)腫瘤的分期來決定。我們到底應(yīng)該選擇什么樣的治療手段最佳，如果是比較早期的患者你還可以選擇內(nèi)鏡的切除，或者是手術(shù)的切除，那么我們通常只選擇放療的患者，最常見的類型就是歲數(shù)比較大的年老體弱的患者，還有一種患者他是因為比如說有嚴重的心腦血管疾病、肺功能不好。那么這種患者通常也會選擇放療，最后一種類型就是如果您只選擇做放療的話，我們可能會要跟您講清楚單純放射治療的效果，可能不如綜合治療因為想取得最好的療效，一定是綜合治療療效最佳，就包括手術(shù)放療、放化療，或者是免疫治療、靶向治療等等的綜合的應(yīng)用。單純的放射治療可能達到的治療效果，不如我們的預(yù)期。語音時長 01:4552109次收聽 2020-03-13 -
晚期食管癌有哪些表現(xiàn)
晚期食管癌的癥狀是跟很多情況有關(guān)的。比如說你的腫瘤是在食管的哪一段，還有你有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以及甚至有沒有肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等。這些不同的轉(zhuǎn)移的地方，也會造成您相應(yīng)的癥狀。首要的還是我們食管癌，最常見的吞咽困難的這種情況，這還是最多見的，主要表現(xiàn)為進行性加重的吞咽困難，越到晚期您所能吃下的食物，就會變得越來越流質(zhì)，甚至是滴水不進。那么其次還得看腫瘤的外侵程度，比如說腫瘤，已經(jīng)侵犯到了食管的外膜，甚至已經(jīng)侵犯到了，我們常說的縱膈里去，那么您可能就會出現(xiàn)，胸背痛的情況，同時在腫瘤比較巨大的時候，通常也會引起患者發(fā)熱，我們稱之為腫瘤熱。那么如果您有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，比如說轉(zhuǎn)移到鎖骨上，你可能會在我們的鎖骨上，突然摸到一個包，那么這也是我們臨床，比較常見的一種體征，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到了腹腔，腹腔里的淋巴結(jié)壓迫的時候，就會造成腹痛。如果淋巴結(jié)壓迫了您的肝門，有可能還會造成黃疸等情況，轉(zhuǎn)移到骨頭的時候，相應(yīng)的轉(zhuǎn)移部位，會有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的癥狀，是主要根據(jù)您的腫瘤的侵犯的程度，以及轉(zhuǎn)移的程度來決定的。語音時長 02:1159334次收聽 2020-03-13 -
食管癌的放療方式是怎么樣的
賁門癌的放療方式是根據(jù)患者的腫瘤分期決定的，分為術(shù)前放療、根治性放療以及姑息性放療。術(shù)前放療主要針對一些可手術(shù)的病人，術(shù)前放療以后會進一步降期，縮小腫瘤，這樣會為外科大夫提供一個更好的手術(shù)狀態(tài)；根治性放療劑量通常會給的比較高，療程大概在5到6周左右；進行姑息性的放療是根據(jù)轉(zhuǎn)移到的部位制定放療計劃的。放療有一個非常緊密的流程，大概需要一周的時間做準備。57963次播放 2020-03-12
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食管癌淋巴結(jié)清掃對患者有什么危害
食管癌做淋巴結(jié)的清掃的時候有一個非常常見的并發(fā)癥，就是進行上縱膈喉返神經(jīng)旁的淋巴結(jié)清掃的時候可能會損傷相應(yīng)的喉返神經(jīng)，因為淋巴結(jié)是沿著喉管神經(jīng)生長的，所以在清掃這一部分淋巴結(jié)的時候可能會損傷到喉管。如果損傷了喉返神經(jīng)，患者可能會出現(xiàn)長期的聲音嘶啞，甚至是飲水嗆咳；另外一個比較常見的損傷就是傷到胸導(dǎo)管而造成乳糜胸；還有一些觀點認為，過度的淋巴結(jié)清掃是有害無益的。50413次播放 2020-03-12
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晚期食管癌有哪些癥狀
食管癌根據(jù)發(fā)病部位分為頸部、胸部、腹部三段。其中，胸段又分為上、中、下三段。根據(jù)食管癌病灶的不同部位、腫瘤大小以及侵犯周圍淋巴組織的情況，患者會表現(xiàn)出不同的臨床癥狀。晚期食管癌因腫瘤堵塞食管，可表現(xiàn)為進行性吞咽困難。若果腫瘤侵犯血管及周圍神經(jīng)，可出現(xiàn)胸骨后疼痛；若腫瘤壓迫喉返神經(jīng)，可出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀。
59832次瀏覽 2020-01-07
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食管癌手術(shù)后多久可以進食
食管癌手術(shù)后一般在5到9天內(nèi)就可以進食，大多數(shù)醫(yī)生在5到7天的時間里就可以進食。進食的時間和患者的體質(zhì)有直接的關(guān)系。手術(shù)后要注意兩個星期以半流質(zhì)的食物為主，還要注意葷素搭配，細嚼慢咽，多喝粥類的食物。
59054次瀏覽 2020-01-06
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食管癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
食管癌手術(shù)雖然沒有切除肺組織，但由于破壞了胸廓完整性，損害了肋間肌，尤其是損害了膈肌的完整性，使患側(cè)肺的通氣泵受到嚴重損傷，所以容易產(chǎn)生呼吸道感染。當出現(xiàn)食管癌術(shù)后并發(fā)癥有功能性胃排空障礙、反流性食管炎等。
54788次瀏覽 2020-01-06
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食管癌的分期
食管癌的分期一般可以分為早期、中期以及晚期，早期僅為食管局部病變；晚期會引起淋巴結(jié)腫大。食管癌可分為早期、中期和晚期。一、食管癌早期，僅食管的局部病變，且病變深度較淺，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)可完全治愈。二、食管癌中期，指腫瘤深度達到一定程度，周圍淋巴結(jié)有小部分轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)能夠把原發(fā)病灶完整切除，淋巴結(jié)也可清掃干凈，達到良好的療效，但是，為進一步提高手術(shù)療效，術(shù)后需鞏固性治療，例如化療和放療等。三、食管癌晚期，會有淋巴結(jié)腫大，如頸部淋巴結(jié)的腫大，說話聲音嘶啞，肝區(qū)疼痛，肝臟轉(zhuǎn)移等癥狀。64126次播放 2019-12-20
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食管癌術(shù)后還需要吃藥嗎
食道癌術(shù)后有很多患者在數(shù)月乃至數(shù)年之后復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移，到這種情況下再治已經(jīng)為時過晚，中醫(yī)主張未病先防，既病防變，術(shù)后屬于既病防變的范疇，應(yīng)該進行中醫(yī)中藥的調(diào)理，改善體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境這樣就可以減少轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)的幾率。62977次播放 2018-07-06
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食管癌做微創(chuàng)效果好嗎
隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展和進步，為了減輕患者在手術(shù)中的痛苦和折磨，微創(chuàng)手術(shù)成為了很多醫(yī)院以及患者的首要選擇方式，食管癌，是一種十分常見的消化系統(tǒng)疾病，在我國的發(fā)病率相當高，臨床上針對該疾病的治療方法也有很多，那么，食管癌做微創(chuàng)效果好嗎?
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