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食管癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些

發(fā)布于 2020-01-06 54788次瀏覽

食管癌手術(shù)雖然沒有切除肺組織，但由于破壞了胸廓完整性，損害了肋間肌，尤其是損害了膈肌的完整性，使患側(cè)肺的通氣泵受到嚴(yán)重?fù)p傷，所以容易產(chǎn)生呼吸道感染。當(dāng)出現(xiàn)食管癌術(shù)后并發(fā)癥有功能性胃排空障礙、反流性食管炎等。

食管癌是一種惡性消化性腫瘤，僅次于胃癌排名第二。食管癌是發(fā)生在食管上皮細(xì)胞的一種惡性腫瘤。絕大多數(shù)為鱗狀上皮細(xì)胞癌。并且男性多于女性，好發(fā)于40歲左右的中青年男性身上。食管癌多發(fā)生的部位于中胸段，淋巴轉(zhuǎn)移，是食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。那么食管癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些？
　　功能性胃排空障礙：食管癌術(shù)后常發(fā)生胃運(yùn)動(dòng)障礙，導(dǎo)致胸胃排空障礙，胃內(nèi)容物滯留量大。根據(jù)具體情況，患者會(huì)出現(xiàn)胃管引流，胃管胃腸減壓、空腸造口術(shù)或胃液返流可以治療，以及腸內(nèi)和腸外營(yíng)養(yǎng)支持以及藥物調(diào)節(jié)胃腸功能，以提高惡心和嘔吐癥狀，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇病人的胸部和胃功能，提高生活質(zhì)量。
　　食管癌術(shù)后呼吸道感染：食管癌是一種非常嚴(yán)重的疾病，這種疾病在手術(shù)后雖然沒有切除肺組織，但在手術(shù)過程中破壞了胸廓完整性，損害了肋間肌，尤其是損害了膈肌的完整性，使患側(cè)肺的通氣泵受到嚴(yán)重?fù)p傷，所以容易產(chǎn)生呼吸道感染。對(duì)于食管癌術(shù)后呼吸道感染，主要的措施為了做好食管癌術(shù)后肺部監(jiān)護(hù)工作，可給予一定的抗生素治療，要及時(shí)清除呼吸道內(nèi)的分泌物，同時(shí)鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)，鍛煉肺部功能。
　　反流性食管炎：反流性食管炎是食管癌術(shù)后常見的并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為餐后身體前屈或酸性液體或食物從胃食管反流至咽或口腔，并伴有胸骨燒灼感、胸骨后疼痛、吞咽困難等癥狀。
　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有食管癌可通過一定的處理措施進(jìn)行緩解，如食管癌的術(shù)后患者應(yīng)取半臥位或坐位，可選用流食、半流食，宜少量多餐，吞咽動(dòng)作要慢，更要忌煙酒、辛辣等刺激性較強(qiáng)的食物；要注意避免餐后平臥，臥床時(shí)頭抬高20到30厘米，褲帶不宜束得太緊，還應(yīng)注意避免引起腹壓過高。

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