幻肢感是指某部分肢體已截去后,截肢者仍有該手或腳存在的感覺(jué),這是一種正常的現(xiàn)象,這種感覺(jué)可以長(zhǎng)期存在。截肢病人之所以會(huì)出現(xiàn)幻肢痛,是因?yàn)樗麄兡X部對(duì)截肢作出了錯(cuò)誤的調(diào)節(jié)反應(yīng)。常用的藥物治療往往效果有限,而且副作用很大,讓不少病人無(wú)法持續(xù)使用。只要這種幻肢感覺(jué)沒(méi)有不舒服和疼痛就不必介意,也不需要治療。
幻肢痛是指截肢者在截肢后不但存在幻肢感覺(jué),而且有時(shí)突然感覺(jué)已截去的手或腳的某些部位有疼痛。疼痛類(lèi)型繁多,多數(shù)患者以先出現(xiàn)刀割樣痛、針刺樣痛為最多見(jiàn).后期則多為燒灼樣痛或擠壓樣痛。疼痛的持續(xù)時(shí)間可以是數(shù)秒,也可以是數(shù)小時(shí)。有些患者在截肢后的早期可能出現(xiàn)輕度的、短暫的幻肢痛,其中多數(shù)穿戴合適的假肢后可以自行消失。如果穿戴假肢后幻肢痛仍然頻繁地出現(xiàn),疼痛日益加重,持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),常伴有焦慮、抑郁、食欲下降和失眠時(shí),則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行治療。
幻肢痛是是截肢術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥,發(fā)生率約50%-90%。
研究表明18%失去工作能力,33.5%工作能力受到影響,82%存在輕重不等的失眠現(xiàn)象,43%社會(huì)能力降低,45%日常活動(dòng)受到影響。
治療:需要綜合治療
1、阻滯及手術(shù):殘端局部痛點(diǎn)阻滯術(shù),體神經(jīng)阻滯術(shù),截至殘端探查術(shù),脊髓止痛手術(shù)(脊髓電刺激、脊髓背跟入髓區(qū)毀損術(shù)等)
2、藥物治療
3、心理治療
4、神經(jīng)微創(chuàng)介入術(shù)治療
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