小兒偏頭痛并不罕見,在6~12歲兒童中,偏頭痛患病率為2%-5%。兒童偏頭痛臨床表現(xiàn)與成人相比有以下特點:兒童的頭痛發(fā)作持續(xù)時間相對較短,而發(fā)作相對較頻繁,有不少病例發(fā)作時間在1小時以內(nèi),甚至在半小時左右;兒童偏頭痛發(fā)作時搏動性疼痛不突出:兒童患者胃腸道癥狀突出,伴惡心、嘔吐、腹痛者遠(yuǎn)較成人為多。
藥物預(yù)防
偏頭痛發(fā)作頻繁(每月多于3次,每次發(fā)作時間大于48小時),并已影響學(xué)習(xí)、生活的兒童,可選用尼莫地平等藥進行預(yù)防性治療。
兒童偏頭痛預(yù)防用藥物應(yīng)從小劑量開始,逐漸加量。至少要持續(xù)服用3個月以觀療效,不要隨便換藥。
若藥物預(yù)防起效,兒童偏頭痛患者在服用9~12 個月后,應(yīng)該逐漸停藥觀察(因為偏頭痛是自限性疾病)。
避免誘發(fā)因素預(yù)防
預(yù)防兒童偏頭痛更重要的是要消除促發(fā)因素,保持生活規(guī)律,合理安排飲食、睡眠、學(xué)習(xí)和文體生活,勿運動過度。
避免誘發(fā)偏頭痛的一切因素,如精神緊張、勞累、睡眠不足,以及聲音、光、化學(xué)氣味刺激。
少吃含酪氨酸的食品,如奶酪、巧克力等。
偏頭痛發(fā)作常與高溫、潮濕、陰雨天氣和氣壓較低有關(guān),盡管氣象條件不好控制,但仍應(yīng)盡力避免,如避免陽光直曬等。
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