痛風是一種與遺傳、代謝和生活方式有關(guān)的疾病。隨著社會的進步，人們生活水平的提高，營養(yǎng)條件的極大改善，痛風的發(fā)病率日益增高。其中以壯年、老年男子居多。痛風的發(fā)病和人體血中尿酸濃度密切相關(guān)。由于體內(nèi)代謝酶的缺乏，合成和分解代謝發(fā)生紊亂，使嘌呤合成過多，致使過量的嘌呤代謝產(chǎn)物──尿酸的合成增加及排泄減少，結(jié)果引起高尿酸血癥。
臨床的癥狀是關(guān)節(jié)痛、腎結(jié)石和血尿等等。藥物治療痛風的效果是可靠的、確切的，但應(yīng)用不當也會產(chǎn)生副作用，其作用主要是促進尿酸排泄和減少尿酸形成，從而從根本上解除痛風性炎癥。
痛風患者在正確應(yīng)用抗痛風藥物的同時，還要避免誤用可使血中尿酸升高的藥物。這些藥物主要有:
(1)阿斯匹林，長期服用時，會抑制尿酸排泄。
(2)利尿藥雙氫氯噻嗪、速尿和利尿酸等，這類藥排泄時會在腎小管中與尿酸發(fā)生“競爭抑制”，從而使尿酸重吸收增加、排泄量減少。另外，復(fù)方降壓片、羅布麻片和珍菊降壓片中均含有雙克，這對老年兼有高血壓和痛風的患者尤應(yīng)注意。
(3)食母生、酵母菌的菌體中含有大量核酸，進入人體后經(jīng)代謝、合成，最終生成尿酸。食母生被誤作“助消化藥”，許多人甚至把它作為“補品”而長期服用。殊不知，食母生根本沒有助消化的作用，它對消化不良患者屬于“不需要”的藥物，而對痛風病人則應(yīng)作為“絕對禁止使用”的藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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左側(cè)膝關(guān)節(jié)退行性改變是不是行走過多導(dǎo)致的
膝關(guān)節(jié)退行性改變通常指膝關(guān)節(jié)退行性病變，左側(cè)膝關(guān)節(jié)退行性病變可能與過度勞損、年齡、受涼、外傷、痛風等原因有關(guān)，建議患者根據(jù)具體原因采取相應(yīng)改善措施。1.過度勞損：如果長期進行爬樓梯、行走等磨損膝關(guān)節(jié)的動作，過度勞損會導(dǎo)致左側(cè)膝關(guān)節(jié)退行性病變。建議日常注意膝關(guān)節(jié)的護理可以改善不適。2.年齡：年齡變大，身體的關(guān)節(jié)也會不斷退化，可能出現(xiàn)退行性病變，通常屬于正常現(xiàn)象，若沒有不適現(xiàn)象，通常不需要特殊治療。3.受涼：關(guān)節(jié)長期受外界寒冷刺激，也會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退行性病變，建議日常做好關(guān)節(jié)的保暖措施，可以預(yù)防這一情況。4.外傷：半月板損傷容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷，若恢復(fù)不良可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退行性病變，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物治療。5.痛風：該疾病是嘌呤代謝異常引發(fā)的疾病，尿酸鹽結(jié)晶沉積，可能會損傷膝關(guān)節(jié)，進而引起左側(cè)膝關(guān)節(jié)退行性病變，患者可以遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、別嘌醇片、青鵬軟膏等藥物治療。日常建議患者注意休息，適當進行按摩，有利于緩解不適。21次播放 2024-11-30
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痛風是什么引起的
痛風是由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少，尿酸增高而引起。臨床特點包括高尿酸血癥；反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎；關(guān)節(jié)滑膜的白細胞中有尿酸鈉結(jié)晶；痛風石沉積在關(guān)節(jié)及其周圍組織，有時導(dǎo)致畸形和殘疾；痛風石可沉積在腎小球、腎小管和腎間質(zhì)，引起高尿酸腎病。出現(xiàn)痛風要及時治療。常用藥物有非甾體類抗炎藥，如吲哚美辛等。還應(yīng)通過降低血尿酸含量，預(yù)防組織中尿酸進一步沉積。同時應(yīng)遵醫(yī)囑進行飲食和生活方式的調(diào)整。21758次播放 2021-07-21
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痛風為什么趨于年輕化
痛風趨于年輕化，主要和年輕人飲食結(jié)構(gòu)、運動量少等有關(guān)。一、飲食結(jié)構(gòu)方面：現(xiàn)在年輕人偏愛高能量、高嘌呤類的飲食，比如經(jīng)常吃火鍋、海鮮、動物內(nèi)臟，大量飲酒，愛喝飲料、吃甜食等，這些喜好就可能導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤代謝異常，尿酸升高，引發(fā)痛風。二、運動量少。由于年輕人生活節(jié)奏快，體力活動越來越少，從而導(dǎo)致肥胖。肥胖者每當勞累、饑餓時，動用存積的脂肪來產(chǎn)生熱量，供機體活動的需要。此時脂肪燃燒產(chǎn)生的酮體阻礙了血尿酸的排泄，間接的使血尿酸水平增高。出現(xiàn)高尿酸血癥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降嘌呤的藥物控制病情。如具有抑制尿酸生成的進口原研非布司他或促進尿酸排泄的苯溴馬隆。20227次播放 2021-07-21
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血尿酸偏高的治療方法
血尿酸偏高分為非藥物治療和藥物治療。一、非藥物治療：1.飲食控制：采用低熱能膳食，保持理想體重；避免食用高嘌呤食物。各種谷類制品、水果、蔬菜、奶制品等含嘌呤較少，可以適當多吃。注意嚴格限制各種酒類，每日飲水量應(yīng)在2000ml以上。2.若體重超標，應(yīng)適當減肥。二、藥物治療：常用的降尿酸藥物有抑制尿酸生成的進口原研非布司他，以及促進尿酸從腎臟排泄的苯溴馬隆兩大類。降尿酸的目標應(yīng)該是血尿酸水平小于360μmol/L。對于嚴重的痛風患者，血清尿酸水平應(yīng)小于300μmol/L。長期治療時，不建議血清尿酸小于180μmol/L。17665次播放 2021-07-21
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腳大拇指腫痛什么原因
腳大拇指腫痛，臨床上多見的是痛風，痛風是由多種因素引起的嘌呤代謝障礙性疾病，由高尿酸血癥以及尿酸鹽結(jié)晶引起的皮膚痛風石、關(guān)節(jié)炎以及腎病變。痛風的皮膚癥狀常表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)處的皮膚紅腫、發(fā)熱、疼痛，緩解后皮膚呈暗紫色，伴有脫屑，受累關(guān)節(jié)常見于手指、足趾關(guān)節(jié)、肘膝關(guān)節(jié)、滑囊以及耳輪，尤其是足部的拇指關(guān)節(jié)，本病絕大多數(shù)發(fā)生于男性，多數(shù)有家族史，發(fā)病常有血尿酸濃度增高等，較長的無癥狀期，常常由于疲勞、外傷、感染以及酗酒等誘因，在幾小時內(nèi)突然發(fā)生關(guān)節(jié)的紅腫、劇痛，通常僅少數(shù)關(guān)節(jié)受累，以第一跖趾關(guān)節(jié)最常見，這是因為負重的關(guān)系。另外，腳大拇指腫痛還應(yīng)該考慮局部的外傷或甲溝炎。因此患者腳大拇指的腫痛，應(yīng)該到醫(yī)院及時就診。語音時長 01:2793568次收聽 2021-07-09 -
痛風的病因是什么
我們平時會遇見很多骨科疾病，特別是老年人更容易患上骨科疾病，所以不管自己的身體如何我們都一定要注意保護身體，不要讓痛風找上我們，它是一種非常折磨人的疾病，而且有很大的危害，所以我們要了解它的病因，避免它的發(fā)生，那么痛風的病因是什么呢?
29020次瀏覽 2020-12-10
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痛風患者保健吃什么
那么痛風患者保健可以吃黃瓜、西紅柿、蘋果這些食物。
26917次瀏覽 2020-12-10
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是什么原因引起痛風
是病就會對身體有大的影響，在有了關(guān)乎嚴重的病是要注意好病對身體的影響的，人們要注意發(fā)現(xiàn)痛風對人體產(chǎn)生的危害，一直都是一些患者及家屬一直擔心的問題，病人也需要及時的了解一下原因，那么是什么原因引起痛風？下面我們就來一起了解一下吧。
63160次瀏覽 2020-11-20
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痛風患者應(yīng)辨證補充維生素C
痛風患者長期攝入一定量的維生素C制劑，需要專業(yè)人員的指導(dǎo)。而且，這也可能只是眾多防控痛風的方法和措施中的一種，絕不是防治的重點或全部。患者絕不可忽視其他的防控辦法，如通過鍛煉保持良好體型，控制體重。
56882次瀏覽 2020-09-16
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痛風石的預(yù)防方法
痛風石還沒有形成，怎么讓它不形成，這是一種預(yù)防方法。另一種是過去有過痛風石治好了，怎么能讓它不再復(fù)發(fā)，不再形成新的結(jié)石，也叫預(yù)防方法。預(yù)防方法最主要的就是把尿酸降下來，尿酸低在正常范圍或者比正常范圍還要低，它就不會形成痛風石，方法有兩大種，一種是生活方式的改變，第二種是藥物。生活方式的改變，第一隨時都可以做；第二對誰都適用；第三也不需要花錢，所以我們要積極的執(zhí)行。比如說肥胖的人要減肥，吃飯要少吃含高嘌呤的飲食，比如說肉，海鮮，喝酒，那都要少吃，或者是盡量的少吃。另外，還可以用藥物，用藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用什么藥，用多大的劑量。常用的藥物有這些：比如說別嘌呤醇、、苯溴馬隆，還有尿酸酶。痛風尿酸一般來說它不會很難治愈，所以如果用藥把尿酸降下來，可能要持續(xù)的一直保持尿酸處在一個低水平，一般正常值是420微摩爾每升，所以在這個水平以下，它就不會形成結(jié)石。語音時長 01:5863440次收聽 2020-09-01 -
老年痛風看什么科室
痛風一般看風濕科，因為風濕科解決的問題就是關(guān)節(jié)疼，肌肉、肌腱等等疼是風濕科的治療范圍。當然有的醫(yī)院也可以看內(nèi)分泌科，為什么看內(nèi)分泌科？因為痛風實際上是一個代謝病，內(nèi)分泌科是管代謝病的，但是最主要是要看你就診的醫(yī)院，它有沒有這個分科，有的醫(yī)院分科沒有這么細，可能就要看內(nèi)科，因為不管是風濕科、內(nèi)分泌科都屬于內(nèi)科范圍，有的醫(yī)院分的不細就可以看內(nèi)科。另外，還要看痛風到了什么程度，比如說只是一兩次痛風，它過幾天自己就好了。還有已經(jīng)長了痛風石了，變成了慢性痛風，比如說有腎結(jié)石，可能單純的內(nèi)科就不一定能解決，可能就需要去看一看泌尿外科。還有的比如說病人有高血壓、糖尿病，或者高血脂等等一些其他的病，比如說高血壓，病人有時候為了降壓，他用了利尿藥，這個利尿藥就可能影響尿酸，就可能導(dǎo)致痛風，那能不能把藥改一改呢？這可能要看心臟科。所以，第一，就診的醫(yī)院有沒有風濕科，如果有風濕科先去風濕科。第二，看疾病的程度，疾病的程度有些是內(nèi)科可以解決的，有些內(nèi)科解決不了，那就應(yīng)該看相應(yīng)的科室。語音時長 02:0956001次收聽 2020-09-01 -
痛風和高尿酸血癥的區(qū)別
痛風和高尿酸密切相關(guān)，但是又是兩個不同的概念。尿酸增高形成晶體在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，那就會引起關(guān)節(jié)炎，引起痛風。痛風早期治療，比如說吃一點秋水仙堿，或者消炎止疼藥，或者是激素，可以很快的就好轉(zhuǎn)。即使你不治療，早期的痛風，特別是第一第二次的痛風，你不管它，它最多十幾天也可以好轉(zhuǎn)，但是尿酸仍然持續(xù)在增高。所以如果有機會，以后又有別的誘因了，它又會犯痛風，這是一個概念。第二個，尿酸高，如果你不處理，它可能是一直高，但是尿酸高不一定要犯痛風。所以好多尿酸高的人他沒有痛風，那么尿酸高可能還需要一些誘因來誘發(fā)他產(chǎn)生痛風。這些誘因就包括比如說飲酒，吃富含嘌呤的飲食，也就是說肉、海鮮等等，還有個別是吃藥物，比如說利尿藥、環(huán)孢霉素等等的藥影響尿酸的排泄，還有就是感染、外傷、做手術(shù)都可能在高尿酸的基礎(chǔ)上誘發(fā)痛風。語音時長 01:5354770次收聽 2020-09-01 -
預(yù)防痛風損害腎臟的方法
預(yù)防痛風損害腎臟的方法主要有2個。服用降血尿酸的藥物，如丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆等，抑制腎小管對尿酸的重吸收，增加腎小管對尿酸的排泄；嚴格控制血壓，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。
59380次瀏覽 2020-08-28
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痛風是怎樣形成的
痛風是由于高尿酸血癥引起的，患者血液里尿酸增高，由于腎臟排泄功能差，導(dǎo)致尿酸沉積在關(guān)節(jié)附近形成痛風。痛風最常見癥狀是大腳趾疼痛，患者表現(xiàn)為夜間突然出現(xiàn)刀割樣疼痛。另外高尿酸血癥還可以導(dǎo)致心血管系統(tǒng)病變，常表現(xiàn)為血糖增高、血脂增高、動脈硬化，可以加重高血壓和糖尿病病情。此外痛風患者還可以表現(xiàn)為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石以及腎功能不全。因此痛風形成主要是由于脂代謝和嘌呤代謝異常。其次痛風跟基因也有關(guān)系。由于一部分人體內(nèi)缺乏一種酶和一種基因，造成嘌呤代謝的異常，所以產(chǎn)生了高尿酸血癥。49721次播放 2020-01-07
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痛風治療方法是什么
急性期的痛風需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥，消除關(guān)節(jié)腫痛；要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，比如患者在吃尿酸藥物時犯痛風，不要減少降尿酸性藥物的使用，也就是需要維持血壓的平穩(wěn)狀態(tài)，能夠緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀；急性期的痛風需要關(guān)節(jié)制動，讓關(guān)節(jié)休息為主；多飲水；不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié)，因為熱水浸泡關(guān)節(jié)以后會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎逐步加重。所以，急性期的痛風需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進行迅速的抗炎；關(guān)節(jié)制動；不用熱水來泡關(guān)節(jié)；然后不使用改變尿酸的藥物。慢性期的痛風需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇。患者合適降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標值是360以下；如果合并有腎結(jié)石病人，尿酸盡量降到300以下；降尿酸的過程中需要在痛風緩解一到兩周以后，然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風患者在降尿酸的初期，可能會誘發(fā)痛風，這時可以吃一點非甾體或小劑量激素。長期用藥物控制尿酸的穩(wěn)定能夠最大限度的緩解痛風癥狀，保護腎臟功能。語音時長 02:1756124次收聽 2019-07-30
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