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胸壁血管充盈的影像學檢查

胸壁血管充盈是上腔靜脈受壓綜合征的臨床表現(xiàn)之一。在1組上腔靜脈受壓綜合征371例的臨床表現(xiàn)分析報道，胸壁血管充盈占54%。上腔靜脈受壓綜合征的癥狀和體征與受壓時間、受壓程度受壓部位有關。時間短、受阻程度重，病情也常常嚴重反之，病情較緩和。臨床癥狀有咳嗽、頭痛頭脹、惡心、視力改變、聲嘶下咽困難、抽搐等。

胸壁血管充盈的影像學檢查：

1、胸部X線檢查：

有1/3～2/3的患者表現(xiàn)為上縱隔腫塊或增寬，10%～40%的患者可見右肺門腫塊影，大約25%的患者有右側胸腔積液。其他常見的發(fā)現(xiàn)包括20%的患者有肺門淋巴結腫大和肺部包塊。3%～15%的患者胸部x線檢查正常。

2、增強腔靜脈造影：

在CT應用之前，常用增強腔靜脈造影來確診是否為SVCS，至今在確定治療方案，尤其考慮手術時，仍起著一定的作用。該方法主要 是通過外周血注射大量造影劑來進行，但可能引起靜脈炎、血栓和出血時間延長等并發(fā)癥。目前通過運用現(xiàn)代技術，在熒光屏引導下，可將小導管導入預想的血管位 置，注射少量造影劑，能容易地確定靜脈血流情況和SVC阻塞的程度。同時可了解側支循環(huán)的情況，且很少發(fā)生并發(fā)癥。

3、核醫(yī)學技術：

現(xiàn)代核醫(yī)學技術也可以進行腔靜脈造影，并可同時顯示某些少見的側支循環(huán)，如大腦靜脈竇、靜脈與左心房之間的通道、肝內血管通路。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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