99精品99,99国产精品99,久久久6,久久精品99久久久久久,99久久久久,国产精品久久久久久二区,91精品国产综合久久久久久

伴有腎病的乙肝和丙肝患者的治療

乙型肝炎和丙型肝炎都可以引起腎臟疾病。乙型肝炎可以引起膜性腎小球腎炎、結節(jié)性多動脈炎、小管間質性腎炎。丙型肝炎可以引起膜性增生性腎小球腎炎、冷球蛋白血癥和糖尿病。病毒性肝炎也可以影響到腎病患者的預后。例如:肝硬化、肝細胞癌、腎移植后的肝炎發(fā)作和膽汁淤積性肝炎等都可以加重原有的腎臟疾病。

伴有腎病的乙型肝炎和丙型肝炎在治療的管理上有其特殊性。這些患者腎臟的耐受性差,藥物可能更容易損傷到腎臟,治療藥物的劑量可能需要調整,藥物的療效可能降低,有些藥物(如干擾素)在腎移植術后的患者中不能使用等。

抗乙型肝炎病毒藥物中,阿德福韋和替諾福韋有劑量依賴的腎毒性,可以引起腎小管功能障礙。因此,在治療期間監(jiān)測血清肌酐和血磷是非常重要的。阿德福韋引起的腎損害是可逆的。減少劑量后76.47%的患者腎功能改善,停用阿德福韋后100%的患者腎功能改善。

在亞洲,10%以上的終末期腎病患者感染乙型肝炎。這些患者有較高的乙型肝炎再活動和突然加重的風險。拉米夫定可明顯減少這些患者乙型肝炎再活動和加重的風險。

在慢性腎病患者中,由于醫(yī)院內(nèi)感染,丙型肝炎抗體陽性率在3%~80%不等。由于不能使用干擾素,合并腎病的丙型肝炎患者治療是困難的。因此,丙型肝炎感染的腎移植患者存活率比未感染的患者明顯降低。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
相關推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>
舟山市| 牙克石市| 保康县| 阜南县| 弥渡县| 舞阳县| 诸暨市| 家居| 宿州市| 隆昌县| 江城| 巫山县| 扶风县| 延寿县| 建瓯市| 溆浦县| 平阴县| 汝州市| 玛多县| 彰化县| 璧山县| 延津县| 萝北县| 平塘县| 泉州市| 巴林左旗| 兰州市| 高唐县| 英吉沙县| 惠来县| 丁青县| 区。| 金秀| 双鸭山市| 若羌县| 新巴尔虎右旗| 视频| 镇远县| 丹寨县| 响水县| 盘山县|