肺動(dòng)脈高壓是一組由異源性疾病所組成和不發(fā)病機(jī)制引起的、以肺血管阻力持續(xù)性增加為特征的臨床一病理生理綜合征，其臨床表現(xiàn)右心室后負(fù)荷增加，嚴(yán)重者可發(fā)生右心衰竭而死亡，因此這是一組嚴(yán)重的慢性肺循環(huán)疾肺循環(huán)是一個(gè)獨(dú)立于體循環(huán)之外的高容量低阻力低壓力系統(tǒng)，正常人在靜息平臥位海平吸空氣時(shí)肺血管床的阻力僅為體循環(huán)阻力的1/10，約為1.67R單位。肺動(dòng)脈壓力和平均肺動(dòng)脈壓力分別為20/12mmHg和14 +3mmHg, MPAP受包括肺動(dòng)脈、毛鄶管、靜脈的肺血管阻力、心排血量和左房壓的影響，其關(guān)系可用以下公式表示：MPAP=[PVR x CO]? +PLA ，任何影響上述因素的疾病均導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，包括肺循環(huán)本身血管的病變，如特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓或家族性肺動(dòng)脈高壓，也可為其他系統(tǒng)疾病進(jìn)展過(guò)程中的一個(gè)部分，包括幾乎所有的心肺疾病。
目前國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)中尚缺乏關(guān)于肺動(dòng)脈高壓發(fā)病率的流行病學(xué)資料。由于肺循環(huán)位于胸內(nèi)，肺循環(huán)疾病的診斷相當(dāng)困難，肺動(dòng)脈高壓臨床癥狀也無(wú)特異性，病因涉及多個(gè)學(xué)科，臨床上容易漏診誤診，因此長(zhǎng)期以來(lái)肺動(dòng)脈高壓真實(shí)發(fā)病率一直被低估。
然而在2 年據(jù)國(guó)際權(quán)威人士估計(jì)：肺動(dòng)脈高壓是繼冠脈綜合征、高血壓之后第三個(gè)最常見(jiàn)的心血管綜合征。目前肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：在海平面靜息狀態(tài)心導(dǎo)管測(cè)定MPAP≥25mmHg，或運(yùn)態(tài)下MPAP≥30mmHg，而PAWP或PLA≤15mmHg（美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH）標(biāo)準(zhǔn)」：肺動(dòng)脈收縮壓(SPAP)>40mmHg（相當(dāng)于多普勒超聲檢查三尖瓣血液反流速度>3.Om/s)（世界衛(wèi)生組織(WHO)的標(biāo)準(zhǔn)]。肺動(dòng)脈高壓的病理機(jī)制主要包括肺血管收縮、肺血管重構(gòu)禾位血栓形成。根據(jù)MPAP 的高低肺動(dòng)脈壓可分為輕度(26 - 35mmHg)、中度(36 -45mmHg)、重度(>45mmHg)，肺動(dòng)脈高壓又可被分為急性或慢性，前者見(jiàn)于急性肺栓塞或急性呼吸窘迫綜合征，目前一般所指肺動(dòng)脈高壓特指慢性肺動(dòng)脈高壓。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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重度肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
重度肺動(dòng)脈高壓是可以治療的，但是不能徹底治愈。重癥肺動(dòng)脈高壓的治療應(yīng)更加積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。肺動(dòng)脈高壓的治療主要是積極預(yù)防呼吸道感染，減少呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病的發(fā)生，預(yù)防心力衰竭，立即給予高流量吸氧，強(qiáng)心藥物積極抗感染。心臟病患者，積極治療原發(fā)病，注意休息，不能疲勞，栓塞患者需要溶栓治療。引起肺動(dòng)脈高壓的常見(jiàn)疾病是心臟病和慢性阻塞性肺氣腫。平時(shí)，預(yù)防慢性阻塞性肺動(dòng)脈高壓是預(yù)防肺動(dòng)脈高壓的關(guān)鍵，尤其是老年人一旦出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)需要積極就診，刻不容緩。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0181958次收聽(tīng) 2021-04-22 -
肺動(dòng)脈高壓如何治療
肺動(dòng)脈高壓病人即使屬于輕度，只要有癥狀就應(yīng)盡早治療，除給予抗凝和血管擴(kuò)張劑外，還應(yīng)重視一般性治療：包括避免低氧環(huán)境，加強(qiáng)氧療，節(jié)制活動(dòng)，減少創(chuàng)傷性檢查，慎用抑制食欲藥物和α-腎上腺類(lèi)及非類(lèi)固醇抗炎藥物，避孕，糾正病因和并發(fā)癥，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，但遠(yuǎn)期療
28720次瀏覽 2020-12-10
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如何診斷肺動(dòng)脈高壓
如何診斷肺動(dòng)脈高。醫(yī)生將會(huì)對(duì)您進(jìn)行體格檢查，進(jìn)行血液、尿液檢查及其他檢查，以幫助確診是否為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓的診斷通常是在排除其他具有與肺動(dòng)脈高壓相似癥狀的疾病后作出的。一些常用于幫助確診肺動(dòng)脈高壓的試驗(yàn)包括：
62214次瀏覽 2020-11-20
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肺動(dòng)脈高壓有什么癥狀呢
肺動(dòng)脈高壓是指靜息時(shí)肺動(dòng)脈平均壓>3.33kPa(25mmHg)或運(yùn)動(dòng)時(shí)>4kPa(30mmHg)者。它雖然不是很常見(jiàn)的疾病，但是它給人們帶來(lái)的危害也是非常大的，如果人們因?yàn)椴磺宄陌Y狀，而得不到及時(shí)的治療，那么后果也是非常嚴(yán)重的。為了讓大家更加了解這種疾病，下面介紹一下肺動(dòng)脈高壓的癥狀。
57058次瀏覽 2020-08-28
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肺動(dòng)脈高壓做什么運(yùn)動(dòng)好
一旦肺動(dòng)脈高壓患者超重，其心臟負(fù)擔(dān)就會(huì)加重，心臟需更加用力地泵血，同時(shí)心臟的排血量也相應(yīng)增加，從而誘發(fā)肺動(dòng)脈壓力增加，促使肺動(dòng)脈高壓病情惡化。因此，每一位肺動(dòng)脈高壓患者都需要控制體重，使自己的體重保持在正常范圍。所以，患者一定要多參加體育運(yùn)動(dòng)。
63517次瀏覽 2020-08-28
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肺動(dòng)脈高壓如何分級(jí)
肺動(dòng)脈高壓可以分為：Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)，級(jí)別越高，癥狀表現(xiàn)越突出。
62648次瀏覽 2020-07-10
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肺動(dòng)脈高壓癥狀有什么
肺動(dòng)脈高壓時(shí)，由于患者的血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生明顯的改變，因此會(huì)引起病人發(fā)生一系列的不適癥狀。第一個(gè)癥狀最常見(jiàn)的癥狀就是呼吸困難。病人往往在發(fā)病初期覺(jué)得氣不夠用總是深大呼吸，這種呼吸困難一開(kāi)始時(shí)，在勞力的時(shí)候出現(xiàn)，比如病人上樓或者快步行走時(shí)，發(fā)展到一定階段病人在休息的狀態(tài)下也會(huì)感覺(jué)到呼吸困難。第二個(gè)癥狀也會(huì)出現(xiàn)乏力癥狀，由于患者的血液動(dòng)力學(xué)受到影響，外周組織供血不足，會(huì)出現(xiàn)明顯的乏力癥狀。第三個(gè)癥狀還有的病人出現(xiàn)胸疼，這主要是肺動(dòng)脈高壓時(shí)肺動(dòng)脈的擴(kuò)張，右心的肥大，牽拉引起的。第四個(gè)癥狀當(dāng)擴(kuò)張的肺動(dòng)脈影響到肺的毛細(xì)血管，壓力增高，引起細(xì)小的毛細(xì)血管破裂、出血，病人會(huì)出現(xiàn)咯血的癥狀。第五個(gè)癥狀有些病人在肺動(dòng)脈極度擴(kuò)張時(shí)會(huì)影響喉返神經(jīng)，引起病人出現(xiàn)聲音嘶啞。最嚴(yán)重的情況病人發(fā)生頭暈、暈厥。上面我們提到的這些癥狀，其實(shí)都是非特異臨床癥狀。到底是由于肺動(dòng)脈高壓引起，還是由于其他心血管疾病引起，在臨床上需要進(jìn)行廣泛的鑒別。所以，如果有這些不適，還需病人能夠及時(shí)到醫(yī)院和醫(yī)生一起來(lái)診斷和鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0253780次收聽(tīng) 2020-03-19 -
肺動(dòng)脈高壓可以治好嗎
肺動(dòng)脈高壓是病程較長(zhǎng)的疾病，因此需要長(zhǎng)期規(guī)范的治療方案。目前對(duì)于肺動(dòng)脈高壓的治療是綜合性的措施。第一方案藥物治療，特別是擴(kuò)血管的藥物，比如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素都能夠通過(guò)擴(kuò)張肺臟血管減低肺動(dòng)脈的壓力改善病人癥狀，同時(shí)配合氧療以及一些目前比較新的基因技術(shù)有望改善病人癥狀，以及延長(zhǎng)病人的生存的時(shí)間。第二方案對(duì)一些有適應(yīng)癥的病人，心臟移植是改善病人預(yù)后的一個(gè)非常有效的措施。第三方案有些肺動(dòng)脈高壓患者臨床存在明確的導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的基礎(chǔ)疾病，例如肺血管炎、肺血栓栓塞等，這些病人可通過(guò)血管炎的免疫以及激素治療，抗凝治療等方式緩解病情。有效控制原發(fā)疾病的前提下，肺動(dòng)脈高壓可以得到有效的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2865594次收聽(tīng) 2020-03-19 -
肺動(dòng)脈高壓注意什么
肺動(dòng)脈高壓注意明確疾病類(lèi)型，注意對(duì)原發(fā)性疾病積極治療，同時(shí)借助靶向藥物等做針對(duì)性治療。肺動(dòng)脈高壓有以下四類(lèi)：一、動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓；二、左心疾病導(dǎo)致，如高血壓、冠心病合并肺動(dòng)脈高壓，醫(yī)生應(yīng)積極控制患者高血壓、冠心病導(dǎo)致心衰；三、若是低氧導(dǎo)致，要糾正缺氧；四、肺栓塞血栓導(dǎo)致或腫瘤導(dǎo)致，做手術(shù)把管腔里梗阻東西去除掉。若是第一大類(lèi)肺動(dòng)脈高壓，患者應(yīng)積極使用藥物治療，即靶向藥物治療。但在使用靶向藥物治療之前，要有完整、比較良好的一般治療，包括休息、吸氧、利尿、強(qiáng)心等治療。患者應(yīng)根據(jù)自身肺動(dòng)脈高壓不同情況，根據(jù)醫(yī)生建議，積極配合醫(yī)生，定期地監(jiān)測(cè)，定期地隨訪(fǎng)，做好用藥，做好復(fù)查，才能取得比較好的肺動(dòng)脈高壓控制狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3761732次收聽(tīng) 2020-03-12 -
肺動(dòng)脈高壓治療方法有什么
肺動(dòng)脈高壓的診斷不同，治療方法也有所不同。一、動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓。二、左心疾病，應(yīng)該進(jìn)行左心疾病的一個(gè)積極治療，糾正心衰。三、因?yàn)槭怯捎诘脱鯇?dǎo)致的，應(yīng)該積極地進(jìn)行糾正低氧。四、如果是血栓導(dǎo)致的，比如對(duì)于患者肺動(dòng)脈的血栓，可以做血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)。或者是肺動(dòng)脈腫瘤導(dǎo)致的對(duì)于肺動(dòng)脈的腫瘤，可以做腫瘤切除術(shù)，手術(shù)治療也是一種。醫(yī)生應(yīng)該考慮給患者進(jìn)行手術(shù)治療。如果是第一大類(lèi)肺動(dòng)脈高壓病人診斷最后是PAH動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓，醫(yī)生可以考慮給患者使用靶向藥物治療。當(dāng)然靶向藥物治療的基礎(chǔ)有一些是必須要提到的，包括有吸氧、休息、利尿、強(qiáng)心治療，然后醫(yī)生考慮可以使用靶向藥物治療。靶向藥物治療，目前的靶向藥物包括三大類(lèi)，有一氧化氮途徑、內(nèi)皮素途徑和前列環(huán)素途徑三大類(lèi)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人不同的狀態(tài)，給他處方不同的藥物。以上談到的就是一些肺動(dòng)脈高壓的治療方法，但是特別要強(qiáng)調(diào)的肺動(dòng)脈高壓是一個(gè)慢性的疾病。患者一定要跟大夫要養(yǎng)成一個(gè)伙伴關(guān)系，要進(jìn)行定期地隨訪(fǎng)。因?yàn)檫@個(gè)病是一個(gè)慢性病，需要長(zhǎng)期地管理，大夫根據(jù)患者的情況進(jìn)行一個(gè)長(zhǎng)期地管理，并且根據(jù)患者的病情進(jìn)行調(diào)整，用藥是特別重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5557675次收聽(tīng) 2020-03-12 -
什么是肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈的壓力超過(guò)正常值。長(zhǎng)期、嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓可引發(fā)右心的肥厚擴(kuò)張，甚至衰竭。由于，肺動(dòng)脈高壓的治療較難且愈后較差，且影響肺動(dòng)脈高壓的因素很多，如肺臟、心臟等。所以，應(yīng)明確病因，全面鑒別，針對(duì)性治療肺動(dòng)脈高壓。54592次播放 2020-01-10
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肺動(dòng)脈高壓病因
導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的具體病因有疾病因素以及氣管，血管因素，具體病因如下：一、左心功能障礙的疾病，如冠心病、心肌病等。二、肺血管疾病。三、慢性氣管、支氣管疾病。四、某些先天性心臟病。五、下肢深靜脈血栓形成類(lèi)疾病。肺動(dòng)脈高壓的治療需根據(jù)不同病因，制定相應(yīng)方案。50842次播放 2020-01-10
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肺動(dòng)脈高壓原因有哪些
肺動(dòng)脈高壓醫(yī)學(xué)上根據(jù)臨床的病因和血流動(dòng)力學(xué)，分成五大類(lèi)。第一，動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)榉蝿?dòng)脈本身產(chǎn)生病變，最常見(jiàn)的有結(jié)締組織病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓，特發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓。第二，左心疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓。如高血壓、冠心病等。第三，低氧或者慢性肺部疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。最常見(jiàn)的原因見(jiàn)于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病。第四，慢性血栓栓塞性和其他一些梗阻性的肺動(dòng)脈高壓。第五，未明多因素的肺動(dòng)脈高壓。臨床上常見(jiàn)的有纖維素性縱隔炎等等。56381次播放 2020-01-10
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肺動(dòng)脈高壓如何分類(lèi)
肺動(dòng)脈高壓分為五大類(lèi)。第一，動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓，主要是肺血管本身發(fā)生的重構(gòu)，而導(dǎo)致管腔狹窄，導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力增高。第二，左心疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓，原因是因?yàn)樽笮募膊?dǎo)致的。治療上主要是治療原發(fā)病為主。第三，慢性肺部疾病和或低氧導(dǎo)致的。發(fā)病的核心病理是低氧，因此臨床的治療也主要是在于糾正低氧。第四，慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓和其他的梗阻性肺動(dòng)脈高壓，病理改變主要是肺動(dòng)脈里長(zhǎng)了血栓或其他的物質(zhì)，導(dǎo)致內(nèi)膜增厚。第五，未明多因素的肺動(dòng)脈高壓，它的發(fā)病機(jī)制含有多種因素。62590次播放 2020-01-10
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肺動(dòng)脈高壓要注意什么
肺動(dòng)脈高壓根據(jù)確切的診斷分類(lèi)進(jìn)行不同的治療。治療包括靶向藥物治、控制血壓、糾正缺氧、治療心衰、手術(shù)等。肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)該要積極地使用藥物進(jìn)行治療，常用的有靶向藥物治療。但是在使用靶向藥物治療之前，患者一定要有一個(gè)完整的，比較良好的一般治療，包括休息、吸氧、利尿、強(qiáng)心這樣治療。左心疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓，醫(yī)生應(yīng)該要積極地控制患者的高血壓、冠心病導(dǎo)致的心衰。低氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，要糾正缺氧。肺栓塞血栓導(dǎo)致的或者是腫瘤導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓患者要做手術(shù)，把管腔里的梗阻的東西去除掉。63836次播放 2020-01-10
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胸口有灼熱感跟肺部疾病有關(guān)系嗎
胸口灼熱感可能與肺部疾病有關(guān)，但更多由胃食管反流、心臟疾病、肋間神經(jīng)痛、肌肉勞損或焦慮等因素引起。1、胃食管反流：胃酸反??...0次瀏覽 2025-05-21
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益氣補(bǔ)血片成份有哪些，功效是什么
益氣補(bǔ)血片是生活中較常見(jiàn)的藥物，許多人可能不了解藥品的具體信息，因此他們不敢在生活中隨便使用這種藥物,而且藥物的使用總需要醫(yī)生的指導(dǎo)才可，不然容易濫用錯(cuò)用，那么益氣補(bǔ)血片成份有哪些?功效是什么?益氣補(bǔ)血片成分包括生生曬參、當(dāng)歸、黃芪、大棗、字、制何首烏、陳皮，3303次瀏覽 2025-02-15
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愛(ài)寧達(dá)用治療濕疹能不能長(zhǎng)期涂抹治療
作為一種會(huì)誘發(fā)瘙癢感的皮膚病，濕疹這種疾病的出現(xiàn)，往往比較容易給患者帶來(lái)了一定的精神困擾，有必要積極尋求治療。此外，治療期間，患者需要注意多喝溫開(kāi)水，那么，愛(ài)寧達(dá)用治療濕疹能不能長(zhǎng)期涂抹治療?下面讓我們了解一下!根據(jù)愛(ài)寧達(dá)的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定，這種藥物可以3428次瀏覽 2024-11-13
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強(qiáng)克常見(jiàn)不良反應(yīng)是什么?副作用多不多
如今人們對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎疾病應(yīng)該有了一定的了解，該疾病發(fā)病率相對(duì)較高，讓很多的患者遭受了很大的傷害，對(duì)于患者來(lái)講要了解疾病的原因，針對(duì)病因來(lái)積極的進(jìn)行調(diào)理和治療，做好相關(guān)的護(hù)理工作，那么強(qiáng)克常見(jiàn)不良反應(yīng)是什么?副作用多不多?對(duì)于藥物的不良反應(yīng)患者是需要了解一下3404次瀏覽 2025-01-13
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左洛復(fù)如何用藥?什么時(shí)間段吃合適?
生活中誘發(fā)抑郁癥疾病的因素相對(duì)較多，對(duì)于患者來(lái)講在患病后要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，該疾病屬于常見(jiàn)的一種心理疾病，相信大家對(duì)于該疾病也并不陌生，建議大家要做好相關(guān)的預(yù)防和治療工作，那么左洛復(fù)如何用藥?什么時(shí)間段吃合適?在用藥的時(shí)候，患者要注意具體的用藥方法，3619次瀏覽 2024-11-27
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福善美用藥需注意什么事項(xiàng)?說(shuō)明書(shū)是什么內(nèi)容
如果患上骨質(zhì)疏松癥，大家要注意選擇正確的治療方法，臨床上治療該疾病的藥物相對(duì)比較多，患者用藥之前要閱讀一下藥物的說(shuō)明書(shū)，了解一下用藥的注意事項(xiàng)，不要自己盲目的用藥，影響到健康，那么福善美用藥需注意什么事項(xiàng)?說(shuō)明書(shū)是什么內(nèi)容?對(duì)于藥物的用藥注意事項(xiàng)，大家還是要謹(jǐn)3266次瀏覽 2025-02-24
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新生兒肺動(dòng)脈高壓分級(jí)怎么區(qū)分呢？
1個(gè)問(wèn)答
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肺動(dòng)脈高壓手術(shù)費(fèi)用應(yīng)該是多少
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新生兒肺動(dòng)脈高壓是怎么引起的
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新生兒輕度肺動(dòng)脈高壓
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新生兒中度肺動(dòng)脈高壓怎么辦
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肺動(dòng)脈高壓dr能看出來(lái)嗎
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肺動(dòng)脈高壓55算中度表現(xiàn)嗎
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治療肺動(dòng)脈高壓可吃萬(wàn)艾可嗎
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肺炎會(huì)不會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓
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肺動(dòng)脈高壓中度嚴(yán)重嗎
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