腸梗阻(intestinal obstruction,ileus)指腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻。為常見急腹癥，可因多種因素引起，起病初，梗阻腸段先有解剖和功能性改變，繼則發(fā)生體液和電解質(zhì)的丟失，腸壁循環(huán)障礙、壞死和繼發(fā)感染，最后可致毒血癥，休克、死亡。
腸梗阻之后有腹瀉水樣便，拉黃水，某種程度來講是種好事情，這是腸梗阻通了的表現(xiàn)，不要過度擔(dān)心。請(qǐng)注意復(fù)查立位腹平片或者腹部ct，目前治療情況，但過度丟失腸液，請(qǐng)注意維持水電解質(zhì)平衡。
腸梗阻的治療方法取決于梗阻的原因、性質(zhì)、部位、病情和患者的全身情況。但不論采取何種治療方法，糾正腸梗阻所引起的水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，作胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環(huán)以及控制感染等皆屬必要。
1、糾正脫水、電解質(zhì)丟失和酸堿平衡失調(diào) 脫水與電解質(zhì)的丟失與病情與病類有關(guān)。
2、胃所減壓 通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體，解除腸膨脹，避免吸入性肺炎，減輕嘔吐，改善由于腹脹引起的循環(huán)和呼吸窘迫癥狀，在一定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血、水腫和血液循環(huán)。少數(shù)輕型單純性腸梗阻經(jīng)有效的減壓后腸腔可恢復(fù)通暢。胃腸減壓可減少手術(shù)操作困難，增加手術(shù)的安全性。
3、控制感染和毒血癥 腸梗阻時(shí)間過長(zhǎng)或發(fā)生絞窄時(shí)，腸壁和腹膜常有多種細(xì)菌感染(如大腸桿菌、梭形芽胞桿菌、鏈球菌等)，積極地采用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點(diǎn)的廣譜抗生素靜脈滴注治療十分重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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肚子痛想排便又排不出來怎么回事
肚子痛想排大便又排不出來，其原因主要有以下幾種：一、腸梗阻，一方面明確患者當(dāng)前病變嚴(yán)重程度，另一方面要明確腸梗阻的病因。對(duì)于輕癥患者以保守治療為主，通過胃腸減壓以及灌腸治療，減輕胃腸內(nèi)容物，改善腹脹等臨床癥狀。另一方面需要禁食水，通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，補(bǔ)充電解質(zhì)以及水分。如果患者病情特別嚴(yán)重，多需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、直腸相關(guān)疾病，所致大便干結(jié)及便秘，大便淤結(jié)在腸道中不易排出，肚子痛、有排便感覺但又沒有排便，這是一種直腸刺激癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為里急后重，考慮為直腸肛管病變，最常見的為痔瘡，有長(zhǎng)期便秘病史，還會(huì)伴有鮮血便，為便后滴血。飲食辛辣食物、睡眠不佳、情緒波動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)，嚴(yán)重的痔瘡還會(huì)有肛門口痔瘡?fù)怀觯Y狀較重時(shí)考慮手術(shù)切除。還有肛裂、直腸、肛門息肉、肛周膿腫，這些情況會(huì)伴有肛門部疼痛，需要做肛門鏡檢查確診。最需要警惕的就是直腸肛門部惡性腫瘤，很多患者都誤認(rèn)為痔瘡耽誤了治療，可以行直腸指檢或行腸鏡檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0895985次收聽 2021-11-05 -
喝水肚子咕嚕咕嚕響怎么回事
喝完水以后肚子里咕嚕咕嚕響是正常狀況。水喝進(jìn)胃以后，胃就會(huì)蠕動(dòng)，蠕動(dòng)時(shí)氣體和水撞擊，就會(huì)有咕嚕咕嚕的聲音。水通過胃進(jìn)入十二指腸、小腸，小腸又開始蠕動(dòng)，然后把水、食物繼續(xù)往結(jié)腸排泄，就會(huì)出現(xiàn)一串的咕嚕咕嚕聲，這就是腸鳴音，是腸道蠕動(dòng)以后氣體和水撞擊、移動(dòng)的聲音。還有一些病理情況，比如幽門梗阻、腸梗阻，或堅(jiān)硬的糞便嵌頓導(dǎo)致的腸道的排泄障礙，就會(huì)出現(xiàn)機(jī)械性的腸梗阻，腸鳴音就會(huì)增強(qiáng)亢進(jìn)，一分鐘大于十次以上。需要做腹部立位平片，查看腸管擴(kuò)張的情況，以及梗阻的位置。92086次播放 2021-09-01
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腸積氣是什么引起的
腸積氣對(duì)于絕大部分場(chǎng)景和人群來說，是正常的生理反射。但對(duì)老人家來講，除了腸道里面積氣，甚至說還出現(xiàn)便秘。做一個(gè)X光，除了看到積氣之外，甚至說還可以看到一些積液，這個(gè)時(shí)候就得高度警惕。在積氣合并有積液的基礎(chǔ)之上，這個(gè)患者可能是便秘引起來的不全性的腸梗阻再或者會(huì)不會(huì)有大腸或是小腸腫瘤引起來的腸梗阻。對(duì)于新發(fā)的或者是突發(fā)的腸積氣。尤其在合并氣液平的情況之下，就得高度懷疑有沒有器質(zhì)性的病變，比如便秘，小腸梗阻，結(jié)腸癌，建議找消化內(nèi)科醫(yī)生或普通外科醫(yī)生做進(jìn)一步檢查。63383次播放 2021-07-29
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肚臍右上方有硬包塊怎么回事
肚臍右上方有硬包塊首先應(yīng)當(dāng)考慮是脂肪瘤所致，也有可能是皮脂腺囊腫合并感染。若是患有腸道梗阻，尤其是完全梗阻，出現(xiàn)硬包塊的可能性較大，另外還有可能是腹主動(dòng)脈瘤或胃炎，胃潰瘍所致。
19449次瀏覽 2021-05-24
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小腸不全性腸梗阻是怎么回事
小腸不完全性腸梗阻主要是指腸內(nèi)容物在腸道中受到阻礙，導(dǎo)致小腸腸腔狹窄，沒有完全完成閉塞的一種表現(xiàn)。引發(fā)的原因有很多，首先考慮是由于腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊或者腸道腫瘤疾病所引發(fā)。其次也有可能是急性腸炎、彌漫性腹膜炎等疾病所引起。還有部分原因是由于腸系膜血栓栓塞癥等疾病所引發(fā)。一旦確診，可以通過胃腸減壓、營(yíng)養(yǎng)支持等方式進(jìn)行治療。同時(shí)還要注意及時(shí)補(bǔ)充水分，避免出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡的情況。必要時(shí)也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，同時(shí)應(yīng)用一些抑酸或者廣譜類的抗生素一起使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1694547次收聽 2021-05-20 -
關(guān)于腸梗阻危害大嗎
對(duì)于很多疾病的危害性認(rèn)識(shí)，大多數(shù)朋友都不太了解，這就導(dǎo)致患者朋友不能夠及時(shí)治療，給自己的病情帶來許多并發(fā)癥，就比如腸梗阻這種病來說吧，那么腸梗阻危害大嗎，其實(shí)這種病的危害是很大的，大家一定要有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)。
27296次瀏覽 2020-12-10
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預(yù)防急性腸梗阻可增加壽命
腸梗阻是腸腔內(nèi)容物不能順利通過腸道的一種病癥，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為凡氣、血、寒、熱、濕、禽、蟲等任何因素造成大腸通降功能失常，腸道氣血運(yùn)行不暢，堵塞上逆即可發(fā)為本病，腸梗阻預(yù)防，必須從生活細(xì)節(jié)做起，下面我們就講講預(yù)防急性腸梗阻可增加壽命。
57334次瀏覽 2020-09-16
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腸梗阻是什么原因引起的
大家在日常生活中都聽說過腸梗阻這種病，很多患者因?yàn)橹委煵患皶r(shí)給自己的身體健康帶來了難以想象的危害，所以一定要盡快治療幫助自己遠(yuǎn)離疾病，那么腸梗阻是什么原因引起的呢，下邊給大家做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹，一起來了解一下吧。
54600次瀏覽 2020-08-28
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腸梗阻排氣方法
腸梗阻排氣方法有胃腸減壓、熱敷以及灌腸三種方法。一、胃腸減壓。確診腸梗阻第一時(shí)間進(jìn)行胃腸減壓，需要在醫(yī)院在專門醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下插入胃管，將胃內(nèi)食物殘?jiān)⒖諝獾扰懦鲶w外，以減輕胃腸壓力促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，達(dá)到促排氣的目的。二、熱敷，是促進(jìn)排氣比較好的方式。患者可使用熱水袋敷腹部，熱量傳導(dǎo)會(huì)使腹部血液循環(huán)加快，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助患者更好的排氣。熱敷后可以順時(shí)針按摩腹部，同樣也可加快腸道蠕動(dòng)，讓患者盡快排氣。三、灌腸。灌腸在臨床當(dāng)中應(yīng)用比較廣泛，可起到軟化大便、順暢作用，是將液體從肛門送到腸道之中，液體達(dá)到一定量時(shí)人體就會(huì)有排便欲望，達(dá)到清理腸道、排除腸內(nèi)多余氣體目的。該方法需要往返多次才能達(dá)到目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4855642次收聽 2020-03-20 -
腸梗阻是腸癌前兆嗎
腸梗阻并不是完全是腸癌，但是一部分腸癌會(huì)引起腸梗堵的發(fā)生。腸梗阻最常見的是單純性腸梗阻。發(fā)生原因是由于腹腔感染或者曾經(jīng)有過腹腔手術(shù)的治療史，導(dǎo)致的腹腔黏連以及腸管的狹窄。這種情況可以選擇保守治療，或者手術(shù)治療。對(duì)于高齡的病人，如果出現(xiàn)腸梗阻，不排除是腸道惡性腫瘤導(dǎo)致的。腸道惡性腫瘤就是我們通常說的腸癌。對(duì)于大腸癌的病人，如果是在右半結(jié)腸，主要表現(xiàn)是貧血。而左半結(jié)腸病理類型最常見的是潰瘍，潰瘍性的癌很容易并發(fā)腸腔的狹窄，病人會(huì)表現(xiàn)為腹瀉，甚至出現(xiàn)排便困難和腸梗阻。所以對(duì)于這種類型的腸癌的病人，腸梗阻是一種惡性腫瘤的前兆表現(xiàn)。確診以后應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4462508次收聽 2019-10-11 -
腸梗阻的原因
腸梗阻可以分為不完全性的梗阻以及完全性的梗阻。腸梗阻的發(fā)生是由于腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊引起的，也可以是因?yàn)槟c道內(nèi)比如有腫瘤、有大的息肉，引起腸道內(nèi)的梗阻。還有其他的比如腸腔以外的腹腔內(nèi)的一些腫瘤，從外面壓迫，也可以引起腸梗阻。腸梗阻只是根據(jù)它的臨床表現(xiàn)來確診，但要找原因還是需要相關(guān)的，比如腸內(nèi)鏡、結(jié)腸鏡的檢查，還有比如撫平片檢查、其他輔助的檢查去確定，針對(duì)不同的原因采取不同的治療。55985次播放 2019-08-30
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腸梗阻怎么辦
腸梗阻是由于腸道內(nèi)被異物阻塞引起的，這種疾病較為嚴(yán)重，有可能導(dǎo)致患者的死亡，因此，一旦疾病發(fā)作，患者出現(xiàn)腹痛、嘔吐等相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療方式包括胃腸減壓治療、液體治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療以及抗生素治療。
64155次瀏覽 2019-04-18
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什么是動(dòng)力性腸梗阻
腸梗阻按照病因分類，通常分為機(jī)械性腸梗阻，動(dòng)力性腸梗阻和血運(yùn)性腸梗阻。動(dòng)力性腸梗阻是由于腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)所致，并沒有腸腔的狹窄，又可以分為麻痹性和痙攣性兩種類型。麻痹性腸梗阻是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)反射性興奮或者是毒素刺激腸管而失去蠕動(dòng)能力，導(dǎo)致腸內(nèi)容物不能運(yùn)行。痙攣性腸梗阻是因?yàn)槟c管的副交感神經(jīng)過度興奮，腸壁肌肉過度收縮所致，有時(shí)麻痹性和痙攣性可在同一個(gè)患者不同的腸段中并存，稱為混合型動(dòng)力性腸梗阻。想要這種病情得到控制，首先應(yīng)該了解這種病情的致病原因，也就是導(dǎo)致動(dòng)力性腸梗阻的原因，對(duì)癥治療就要矯正患者腸梗阻所致的水電解質(zhì)，酸堿平衡的失調(diào)狀況，進(jìn)行胃腸道的減壓以減輕腹脹以及腹瀉的狀況，改善梗阻上端長(zhǎng)段的血液循環(huán)，控制感染狀況的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4852838次收聽 2018-11-29 -
寶寶腸梗阻癥狀及怎么治療
寶寶腸梗阻一般會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹痛癥狀，肚子上也可能有包塊，排便排氣也會(huì)受到障礙，家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子有這些癥狀的話，應(yīng)該帶孩子及時(shí)的去醫(yī)院治療，不要嘗試自己在家里進(jìn)行調(diào)理，耽誤了治療時(shí)間，癥狀不見好轉(zhuǎn)請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。55016次播放 2018-05-31
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寶寶腸梗阻是怎么引起
寶寶腸梗阻的發(fā)生有多種原因，比如外部損傷、手術(shù)后遺癥、腸炎、腹膜炎等，在偏遠(yuǎn)落后地區(qū)由于衛(wèi)生情況注意不到位還可能會(huì)發(fā)生蛔蟲性腸梗阻。父母注意孩子肛門周圍的衛(wèi)生情況，便后可以用溫水進(jìn)行沖洗，如癥狀不見好轉(zhuǎn)請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。64466次播放 2018-05-31
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì)發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì)提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因?yàn)閭€(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。586次瀏覽 2024-01-05
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