大腸癌如能早期手術(shù)根治,預(yù)后相對(duì)良好。但隨著癌腫的蔓延,病情的惡化,如未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理,則術(shù)后生存率大幅下降,嚴(yán)重影響生存質(zhì)量。在未能早期發(fā)現(xiàn)大腸癌的情況下,中期癥狀必須引起重視。
腹部包塊
腹部包塊是提示大腸癌發(fā)展到中晚期的重要指征。占位性病變?yōu)榱鲶w或與網(wǎng)膜、周圍組織浸潤(rùn)的腫塊,質(zhì)硬,形體不規(guī)則,一般可隨腸管有一定的活動(dòng)度,如至晚期時(shí)腫瘤浸潤(rùn)嚴(yán)重,腫塊可固定。腫塊位置取決于癌腫部位。
直腸腫塊
因發(fā)于直腸者占大腸癌的半數(shù)以上,所以直腸指檢是不可忽視的診斷方法。多數(shù)直腸癌患者經(jīng)指檢可以發(fā)現(xiàn)直腸腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面呈結(jié)節(jié)狀,有腸腔狹窄,指檢后指套上有血性粘液。
全身反應(yīng)
由于結(jié)腸癌的腫瘤潰爛失血和毒素吸收,常可導(dǎo)致結(jié)腸癌患者出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等癥狀,其中尤以貧血、低熱為著。右半結(jié)腸血運(yùn)及淋巴豐富,吸收能力強(qiáng),故多見(jiàn)對(duì)于右側(cè)大腸癌。
并發(fā)腸梗阻
因左側(cè)結(jié)腸腸腔較狹窄,糞便至此已粘稠成形,且該部多為浸潤(rùn)型癌,腸腔環(huán)狀狹窄故中晚期占位性病變故一般可并發(fā)腸梗阻,臨床見(jiàn)腹脹,腹痛,便秘或便閉等癥。
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