直腸癌患者若能提高警惕，及早發(fā)現(xiàn)病情，及時的進行治療，但是這種疾病是不易診斷的，有效的診斷是十分必要的。那么直腸癌需要做哪些檢查診斷呢?直腸癌的典型癥狀有哪些?肛腸外科主任李恒爽將為我們做出解釋。
大家都知道直腸癌是個惡性疾病，如果誤診，會耽誤治療，會為病人造成很大的損失及遺憾。我的一個同事，是年輕點的醫(yī)生，在同時上門診時，了解到病人在出血的時候有一些大便習慣的改變，這一點提醒了我，這個病人不太像痔瘡，這個醫(yī)生跟我講這個病例的時候，我就跟他說，讓他再檢查一下，后來，用一個稍微長一點的鏡子檢查的時候，就發(fā)現(xiàn)在直腸八公分以上的位置有一個5×5的腫瘤在，通過手術(shù)和病理證實了，就是直腸癌，如果不注意，就很容易出現(xiàn)誤診。
臨床研究表明早期直腸癌的平均誤診率可達50%以上，誤診的主要疾病居前三位的是痢疾、痔瘡和腸炎。三者占總誤診疾病的90%左右。
直腸癌的癥狀和痔瘡的癥狀是一樣的，比如早期的出血癥狀，早期直腸癌出血量很少，血是鮮紅色的，和痔瘡的很相近，很多醫(yī)生可能由于對知識了解的不是很多，他可能就會將此疾病診斷為痔瘡，這就造成了誤診。
此外，誤診常與下列因素有關(guān)。
⑴ 缺乏相關(guān)衛(wèi)生知識 ①部分患者對該病缺乏科學常識，認為有粘血便即為痔瘡或消化不良，既不重視，又不就醫(yī)，延誤診治;②某些醫(yī)務人員缺乏有關(guān)直腸癌的基本知識，把早期出現(xiàn)的癥狀臆斷為痔瘡出血，給予對癥或中西藥治療，使病情延誤。
⑵診斷程序草率，忽視了對病史的細致了解和全面分析 把直腸癌的早期癥狀誤診為痢疾、內(nèi)痔、腸炎。
⑶ 滿足于癥狀治療 按腸炎、痔瘡、痢疾等病治療可使癥狀短期緩解，從而使醫(yī)務人員思想麻痹，滿足現(xiàn)有診斷而未行進一步檢查。
⑷ 體格檢查及輔助檢查不全面 ①忽視“肛門指診” 文獻報道指出，約80%的直腸癌可在直腸指診時被發(fā)現(xiàn)，而在延誤診斷的病例中，約80%是由于未做直腸癌指診，這兩個80%的數(shù)字值得重視。直腸指檢在肛腸疾病診斷及鑒別診斷中極為重要，應列為常規(guī)檢查。②有時由于技術(shù)因素或腫瘤位置較高，指檢陰性時更易造成漏診。此時應輔以直腸或乙狀結(jié)腸鏡及活組織檢查以便確診。
針對上述誤診原因，必須要大力普及直腸癌基礎(chǔ)知識，加強基層醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)培訓，提高業(yè)務能力，提高對肛腸疾病的認識。凡對不明原因粘血便，大便習慣改變、貧血、下腹墜痛者，均應常規(guī)進行肛檢，并輔以鏡檢及活組織檢查，這樣才能有效避免和減少直腸癌的早期誤診率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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多發(fā)性直腸息肉會是什么病
多發(fā)性直腸息肉一般都是做腸鏡時候發(fā)現(xiàn)的，息肉不是肉眼就能看見。有的人體檢后告訴大夫說體檢時發(fā)現(xiàn)長個息肉，其實是挺可笑的。體檢不能發(fā)現(xiàn)息肉，息肉一定要是在放大至少100倍以上才能夠看見。息肉一定是腸鏡底下查出來的。長息肉的原因不清楚，多半可能是有家族的遺傳史，可能父輩或者爺爺那輩有息肉史，也有可能有長期的腸炎。如果發(fā)現(xiàn)了息肉，一定要盡量切除，因為我們現(xiàn)在認為息肉有可能長大了就是癌的組織，因為息肉可能有炎性的息肉，這個是沒有什么問題的。可能有增生性的息肉，也可能有管狀腺瘤一樣的息肉。如果發(fā)生有管狀腺瘤一樣的息肉，一定要切除，因為管狀腺瘤長大了可能就是癌癥。語音時長 01:27109262次收聽 2021-07-09 -
什么是多發(fā)性直腸息肉
多發(fā)性直腸息肉指的是直腸里面出現(xiàn)了兩個或者是兩個以上的息肉，直腸息肉很可能是在日常生活中不良的飲食習慣引起的，也可能是受到了細菌感染出現(xiàn)的，慢性炎癥性疾病導致的，如果息肉的體積比較小，一般不會對身體健康造成太大的影響，但是可能會出現(xiàn)腹瀉或者是排便有粘液等不適。但是如果息肉體積比較大，那么就有可能惡性的轉(zhuǎn)變的可能性，而且會影響到正常的排便，甚至對生命造成一定的威脅，因此，需要盡快通過手術(shù)將里面的息肉切除。根據(jù)息肉的大小，可以采取電鏡下電切電凝或者是腹腔鏡手術(shù)，在做完手術(shù)之后要注意休息，短時間內(nèi)避免劇烈的運動，避免影響身體的恢復或者是引起內(nèi)出血等現(xiàn)象。語音時長 01:1062447次收聽 2021-05-21 -
直腸息肉吃什么藥
直腸息肉吃藥并不能起到治療作用，在臨床上，一旦發(fā)現(xiàn)直腸息肉，則建議盡早采取腸鏡下電切電凝手術(shù)處理，術(shù)后選擇消炎止血藥物處理，避免術(shù)后出血，而且術(shù)后一周以內(nèi)，選擇清淡易消化的食物，保持排便順暢，避免刺激創(chuàng)面，導致瘡面出血。因為直腸息肉多是由于慢性炎癥刺激的，多伴有直腸炎，所以患者可以適當?shù)某砸恍┱{(diào)理腸道菌群以及控制腸道炎癥的藥物，比如雙歧桿菌益生菌等藥物，而且在飲食方面要特別注意對于生冷刺激。辛辣油膩的食物要盡量的避免可以多吃一些小米粥山藥粥蔬菜豬紅薯香蕉等來改善腸道。語音時長 01:0784656次收聽 2021-05-21 -
直腸息肉什么癥狀
直腸息肉患者的癥狀包括下腹部疼痛、大便帶血、膿液、里急后重等。因為直腸的局部增生性病變，將對周圍神經(jīng)組織產(chǎn)生壓迫性刺激，這將引起下腹部的癥狀和疼痛。在該疾病的影響下，直腸的表面粘膜組織將變得充血和腫脹。一旦排泄物被摩擦和刺激，上粘膜組織中的毛細血管就會破裂、滲出、死亡并脫落。組織和排泄物混合后，會通過肛門從體內(nèi)排泄出來，引起血便和膿便的癥狀。另外，由于息肉組織大量，某些患者的正常排泄功能受到阻礙，在糞便的重力作用下，腸息肉組織有明顯的腸蠕動，但不能順利排出。建議先做直腸檢查，及時去醫(yī)院手術(shù)治療或微創(chuàng)手術(shù)，多注意飲食。語音時長 01:1379575次收聽 2021-04-09 -
十二直腸息肉嚴重嗎
十二指腸息肉是由于炎癥的長期刺激引起的，很多患者朋友對于這種病不是很了解，所以想知道：十二直腸息肉嚴重嗎？下面大家就來詳細地了解一下十二指腸息肉的危害都有哪些？
25625次瀏覽 2020-12-10
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女性直腸息肉的癥狀
女性直腸息肉。女性肛門息肉病人本身不會傳染，但是如果女性肛門息肉病人患有腸道傳染病，那么只有被傳染腸道傳染病的可能，久而久之誘發(fā)肛門息肉，不可能立即被傳染。女性肛門息肉的初期階段不用特別治療，只要適當注意不要吃辛辣食物，酒就可以了。晚期最好手術(shù)。非手術(shù)治療是無法較徹底治療的。
61723次瀏覽 2020-11-20
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為什么直腸息肉反復發(fā)作
直腸息肉，顧名思義，就是發(fā)生在直腸部位的息肉組織，常見癥狀主要有便血、腹痛、腹瀉等。專家介紹，直腸息肉如果治療方法不當就會復發(fā)，一定要注意選擇效果好的治療方法。這樣才能避免直腸息肉反復發(fā)作。那么直腸息肉反復發(fā)作的原因有哪些呢?
55121次瀏覽 2020-08-28
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得了直腸息肉如何診斷
疾病就像一個大的倉庫，里面有各種各樣的門類。針對某一種疾病，只有徹底了解了其全面信息，患者才能意識到疾病的嚴重程度。所以，為了能讓直腸息肉患者全面的了解直腸息肉，直腸是息肉的好發(fā)部位，由于易于發(fā)現(xiàn)和處理，因而受人重視。
62333次瀏覽 2020-08-28
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直腸出血用什么藥
如果有直腸出血的情況，可以根據(jù)情況選擇口服藥物，外洗藥物和局部涂抹藥物。直腸出血用藥可局部對癥處理，若出血量較少，沒有導致血色素明顯變化或血色鮮紅，沒有影響生命體征，可用口服藥或外用藥。口服藥包括止血藥，比如云南白藥、龍血竭膠囊。如果痔瘡引起直腸出血，可口服邁之靈等緩解直腸出血。外用藥有洗劑，如痔瘡洗劑、溫鹽水洗劑或溫花椒水局部外洗后，可肛門里上痔瘡栓，、馬應龍痔瘡栓、太寧栓等，里邊可外用藥膏，如馬應龍痔瘡膏、龍珠軟膏或肛泰軟膏，通過有效治療，可達到止血目的。如用藥物不能止血，要進一步手術(shù)干預。58668次播放 2020-07-21
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直腸息肉好治療嗎
直腸息肉好不好治療還得看病情的嚴重程度，如果說是在發(fā)病的初期，病情較輕的時候治療，難度是比較小的，治好的可能性也很大。但如果沒有在早期治療，病情不斷的加重，治療的難度也會加大，要是發(fā)生癌變，治療會變得更加困難。
56337次瀏覽 2020-01-13
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直腸糜爛是如何引起的
直腸糜爛最常見的是細菌感染、物理因素、自身免疫因素。細菌感染，也就是菌力，直腸一直到結(jié)腸，可以導致黏膜的損傷，損傷在局部隨著細菌的增殖會加重，會導致出血，紅白細胞會很多。另外物理因素，人用開塞露，很不注意，摩擦會導致糜爛。自身免疫因素就是自己免疫力，攻擊自己的腸道黏膜。潰瘍結(jié)腸炎，一定會累積哪兒，一定會累積直腸，自身免疫攻擊自己的腸粘膜，導致局部損傷。所以上面幾個因素都可以看到，只要是局部產(chǎn)生損傷因素超過了它的修復因素，就可能引起糜爛，如果進一步加重就可以導致什么，直腸潰瘍。直腸糜爛和直腸炎癥有點像，但是直腸糜爛一定是內(nèi)鏡下診斷。內(nèi)鏡下可以看到糜爛。糜爛和潰瘍，都是黏膜面的缺損。糜爛是病變損傷，沒有超過黏膜肌層，如果突破粘膜肌層，叫做潰瘍。也就是直腸上的一種黏膜的淺損傷是機體里面一些損傷因素，超過了機體的修復因素，就可以引起。語音時長 01:5051405次收聽 2019-12-20 -
直腸息肉出血的癥狀
息肉可以長在身體的很多地方，包括胃腸道的胃、小腸、大腸、直腸。從形態(tài)上來講，息肉本身就是凸起于粘膜表面的一小團肉，從病理上可以分為炎癥性的、腺瘤性的、增生性的。只有腺瘤性的才存在惡變的風險，所以不用特別害怕。直腸息肉長到一定程度，無論是直腸還是結(jié)腸，都可能存在出血的風險，一方面是食物或者大便當中的一些硬的東西，刮擦表面引起出血，另外一方面息肉內(nèi)部血供不夠，能引發(fā)出血。腸道出血或者消化道出血，距離肛門越遠，它的顏色越暗、越黑，一般來說，胃出血都是黑顏色，是咖啡色，小腸出血可能是暗紅色，靠近直腸，是暗紅色或者鮮紅色，如果出血，要到醫(yī)院來進行腸鏡檢查。63125次播放 2019-12-20
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直腸糜爛是怎么引起的
糜爛和潰瘍，都是黏膜面的缺損。糜爛是病變損傷沒有超過黏膜肌層，如果突破粘膜肌層，就叫潰瘍。直腸糜爛一定是內(nèi)鏡下的診斷，是直腸上的一種黏膜的淺損傷，是機體里面的損傷因素，超過了機體的修復因素，最常見的是細菌感染，或者一些物理因素，還有一些自身免疫因素。細菌感染，菌力的主攻方向是直腸一直到結(jié)腸，它可以導致黏膜的損傷，這種損傷在局部隨著細菌的增殖會加重，導致出血，紅白細胞增多。物理因素，就是有些人用開塞露，摩擦會導致糜爛。還有自身免疫因素，攻擊自己的腸道黏膜。55915次播放 2019-12-20
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直腸增生性息肉是什么
一般情況下，直腸增生性腸息肉，又可以稱為直腸化生性息肉，大多數(shù)會在四十歲以后發(fā)病。隨著年齡的增長，直腸增生性腸息肉的發(fā)病率，可以出現(xiàn)增高的情況。息肉的數(shù)目雖然多，但是患者沒有明顯的癥狀出現(xiàn)，偶有大便帶鮮血的情況出現(xiàn)；在鏡下可見息肉的體積小、均等、表面光滑、蒂短。直腸增生性的腸息肉種類比較多，患有直腸增生性腸息肉，可能是腸管比較長，也可能是有炎癥。患者一定要做病理檢查，部分患者做完病理檢查，結(jié)果是粘膜增生性炎癥；但是，有大部分患者的病檢結(jié)果是腺瘤一級，甚至是屬于二級。但是，不管是哪種情況，做完以后都需要找大夫檢查和治療。一般情況下，直腸增生性腸息肉沒有癌變的傾向，如果檢查是癌，可能剛生長時就屬于癌。56700次播放 2018-09-13
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直腸息肉的常見癥狀
導致直腸息肉形成的主要原因是，直腸粘膜受到感染或刺激，在直腸內(nèi)形成軟狀腫物。一般人沒有癥狀，有些人因為腹瀉或大便出血用了治痔瘡的藥還不好，這時會做腸鏡，腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉要小于0.5公分或小于2公分，可以當時做腸鏡的時候取下順便做病理檢查。52986次播放 2018-07-13
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