一種名為“索拉非尼”的腎癌新藥采取“多個靶點(diǎn)”方式攻擊癌細(xì)胞,在臨床試驗(yàn)中表現(xiàn)出良好療效,標(biāo)志著癌癥治療正進(jìn)入多靶點(diǎn)時代。
一、腫瘤靶向治療的基本概念
靶向治療分為三個層次,第一種是針對某個器官,例如某種藥物只對某個器官的腫瘤有效,這個叫器官靶向;第二種叫細(xì)胞靶向,故名思義,指的是只針對某種類別的腫瘤細(xì)胞,藥物進(jìn)入體內(nèi)后可選擇性地與這類細(xì)胞特異性地結(jié)合,從而引起細(xì)胞凋亡;第三種是分子靶向,是選擇腫瘤細(xì)胞特異的靶點(diǎn),應(yīng)用針對該靶點(diǎn)的藥物進(jìn)行治療,從而避免對正常細(xì)胞的傷害,以達(dá)到高效低毒的目的。分子靶向治療是目前腫瘤治療的一個“閃光點(diǎn)”,憑著它的特異性和有效性,已取得很大成功,是目前國內(nèi)外治療的“熱點(diǎn)”。
分子靶向是靶向治療中特異性的最高層次,分子靶向治療是針對可能導(dǎo)致細(xì)胞癌變的環(huán)節(jié),如細(xì)胞信號傳導(dǎo)通路、原癌基因和抑癌基因、細(xì)胞因子及受體、抗腫瘤血管形成、自殺基因等,從分子水平來逆轉(zhuǎn)這種惡性生物學(xué)行為,從而抑制腫瘤細(xì)胞生長,甚至使其完全消退的一種全新的生物治療模式。腫瘤分子靶向治療常用的治療靶點(diǎn)有:細(xì)胞受體、信號傳導(dǎo)和抗血管生成等。此類藥物主要有兩類,單克隆抗體和小分子化合物。
二、腫瘤分子靶向診療的基本程序
首先通過手術(shù)活檢、穿刺活檢、鏡下取材、抽取積液收集體液脫落細(xì)胞等手段完成取材,然后再運(yùn)用常規(guī)病理、免疫組化、基因突變、Southern、PCR、ELISH、FISH、CISH等完成組織細(xì)胞學(xué)檢查及會診,從而確定腫瘤類型。與此同時,完成有針對性的分子病理指標(biāo)的檢查。
三、腎癌新藥“索拉非尼”步入“多靶點(diǎn)”時代
本月初,法國癌癥專家在巴黎召開的歐洲腫瘤大會上說,一種名為“索拉非尼”的腎癌新藥采取“多個靶點(diǎn)”方式攻擊癌細(xì)胞,在臨床試驗(yàn)中表現(xiàn)出良好療效,標(biāo)志著癌癥治療正進(jìn)入多靶點(diǎn)時代。
據(jù)法國媒體近日報道,“索拉非尼”由德國拜耳醫(yī)藥保健公司等聯(lián)合開發(fā)。歐洲最大的癌癥研究機(jī)構(gòu)法國古斯塔夫路西研究所的艾斯庫迪爾教授等專家在歐洲腫瘤大會上介紹說,這種新藥已被證明對晚期腎細(xì)胞癌有明顯療效。最新的三期臨床試驗(yàn)中期分析結(jié)果顯示,與服用安慰劑的患者相比,采用“索拉非尼”治療能夠?qū)⒒颊叩臒o進(jìn)展生存期延長1倍。所謂無進(jìn)展生存期,是指患者在無明顯腫瘤生長的情況下存活的時間。
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