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吐血是怎么回事

發(fā)布于 2025-07-04 2101次瀏覽

劉愛華 主任醫(yī)師去掛號

三甲北京醫(yī)院風濕免疫科

吐血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、賁門黏膜撕裂綜合征等原因引起，吐血可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。

1、消化性潰瘍

消化性潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療消化性潰瘍可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。幽門螺桿菌感染需進行根除治療，常用四聯(lián)療法。

2、食管胃底靜脈曲張破裂

食管胃底靜脈曲張破裂可能與肝硬化、門靜脈高壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血等癥狀。治療食管胃底靜脈曲張破裂可進行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射治療，必要時需進行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)。

3、急性胃黏膜病變

急性胃黏膜病變可能與應激、藥物、酒精等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療急性胃黏膜病變可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、康復新液等藥物，同時需去除誘因。

4、胃癌

胃癌可能與幽門螺桿菌感染、遺傳、不良飲食習慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、食欲減退、體重下降等癥狀。治療胃癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療、放療等綜合治療方式。

5、賁門黏膜撕裂綜合征

賁門黏膜撕裂綜合征可能與劇烈嘔吐、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、胸骨后疼痛等癥狀。治療賁門黏膜撕裂綜合征可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、血凝酶等藥物，多數(shù)患者可自行愈合，嚴重者需內(nèi)鏡下止血。

吐血屬于急癥，一旦發(fā)生應立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。日常生活中應注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，戒煙限酒，減少辛辣刺激性食物攝入。保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮。有消化道疾病史者應定期復查，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。出現(xiàn)嘔血癥狀時需禁食，保持側(cè)臥位防止誤吸，及時撥打急救電話。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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