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痛風(fēng)的并發(fā)癥表現(xiàn)

痛風(fēng)并不是單一的一種疾病,它能引起多種痛風(fēng)的并發(fā)癥。但是無(wú)論是哪一種痛風(fēng)的并發(fā)癥,這都是值得我們重視的,下面就請(qǐng)專(zhuān)家為我們具體談?wù)勍达L(fēng)的并發(fā)癥?希望對(duì)大家有所幫助。

1.尿酸性腎石病 有10%~25%的痛風(fēng)患者可發(fā)生尿酸性腎石病。部分患者甚至是以尿酸性腎石病作為首發(fā)癥狀而就診。細(xì)小的泥沙樣結(jié)石容易隨尿液排出,患者可無(wú)任何癥狀,較大的結(jié)石常引起腎絞痛和血尿。并發(fā)尿路感染者,可有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀或腰痛這就是痛風(fēng)的并發(fā)癥。

2.痛風(fēng)性腎病 早期常表現(xiàn)為間歇性的蛋白尿。一般病程進(jìn)展較為緩慢。隨著病情的發(fā)展,蛋白尿逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性,腎臟濃縮功能受損,出現(xiàn)夜尿增多、等張尿等。晚期則可發(fā)生慢性腎功能不全,表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高,最終患者可因腎功能衰竭而死亡。少數(shù)患者以痛風(fēng)性腎病為主要臨床表現(xiàn),而關(guān)節(jié)炎癥狀不明顯。由于腎臟濾過(guò)功能不全時(shí),尿酸的排泄減少,可引起血尿酸水平的升高。故對(duì)于慢性腎功能不全伴高尿酸血癥的患者,很難判斷其高尿酸血癥與腎病之間的因果關(guān)系。

3.急性腎功能衰竭 大量的尿酸鹽結(jié)晶堵塞在腎小管、腎盂及輸尿管內(nèi),引起尿路梗阻,導(dǎo)致患者突然出現(xiàn)少尿甚至無(wú)尿,如不及時(shí)處理可迅速發(fā)展為急性腎功能衰竭,甚至引起死亡這就是痛風(fēng)的并發(fā)癥。

4. 缺血性心臟病 所謂缺血性心臟病,是指輸送氧氣及營(yíng)養(yǎng)給心臟肌肉的冠狀動(dòng)脈硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻礙,因而引起胸痛及心肌壞死,主要有狹心癥及心肌梗塞,這就好像自來(lái)水管一樣,由于污垢阻塞的關(guān)系,水管口徑愈來(lái)愈小,終致水流量減少或完全不通。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)這種情況所有人均會(huì)發(fā)生,所不同的是有些人會(huì)受到特殊因素的影響而加速進(jìn)行而已,目前美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)就把痛風(fēng)列為缺血性心臟病的危險(xiǎn)因素及動(dòng)脈硬化的促進(jìn)因子。因?yàn)橥达L(fēng)如未好好治療,持續(xù)的高尿酸血癥會(huì)使過(guò)多的尿酸鹽結(jié)晶沈淀在冠狀動(dòng)脈內(nèi),加上血小板的凝集亢進(jìn),均加速了動(dòng)脈硬化的進(jìn)展。

5. 腎結(jié)石 根據(jù)統(tǒng)計(jì),痛風(fēng)病人出現(xiàn)腎結(jié)石的機(jī)率為正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸堿度越酸,越容易發(fā)生結(jié)石,因此必須多暍開(kāi)水、服用小蘇打以防止腎結(jié)石之發(fā)生都是痛風(fēng)的并發(fā)癥。

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