甲亢可以引起神經(jīng)肌肉病變,主要有以下4種:
(1)急性甲亢性肌病:甲亢患者在甲狀腺危象時可見到急性肌肉病變,引起呼吸肌肉麻痹造成呼吸衰竭,引起腦神經(jīng)病變導致吞咽困難。
(2)慢性甲亢性肌病:部分老年患者,可以出現(xiàn)明顯的肌無力和肌萎縮。起病較緩慢,呈逐漸性加重。受影響的可以是全身肌肉,但以肩部、臀部及手部肌肉最為明顯,以致站立、走路、提物困難。
(3)發(fā)作性四肢麻痹:部分甲亢患者可以出現(xiàn)發(fā)作性四肢麻痹,常于飽餐或勞累后發(fā)作,夜間也常有發(fā)作。發(fā)作時雙下肢或四肢癱瘓,輕者肢體只能移動,不能坐起或站立,重者肢體完全不能移動。查血鉀多數(shù)降低,補鉀治療有效。
(4)重癥肌無力:有少數(shù)甲亢患者可伴發(fā)重癥肌無力。受影響的肌肉以眼肌、面部肌肉及吞咽肌肉最為常見。主要表現(xiàn)為眼肌活動障礙,面部肌肉無力,咀嚼、吞咽困難,語言功能障礙。
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