正常人在過(guò)度疲勞、饑餓、長(zhǎng)期飲酒戒斷、情緒激動(dòng)、過(guò)敏反應(yīng)等情況下也可發(fā)生癲癇的單次發(fā)作,但是不能診斷為癲癇。癲癇的類(lèi)型較多,癥狀表現(xiàn)多樣,有時(shí)容易與其他疾病混淆,而早期診斷、早期治療可減慢病情發(fā)展,或預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。因此,早期診斷對(duì)癲癇的預(yù)后較為重要。對(duì)于懷疑為癲癇的患者來(lái)說(shuō),其診斷方法包括以下內(nèi)容。
1、臨床診斷
癲癇的臨床診斷主要依據(jù)癲癇患者的發(fā)作病史,特別是可靠目擊者提供的詳細(xì)的發(fā)作過(guò)程和表現(xiàn),同時(shí)輔助以腦電圖癇性放電即可診斷。
2、腦電圖檢查
腦電圖檢查是診斷癲癇最常用的一種輔助檢查手段,40%~50%的癲癇患者在發(fā)作間歇期的首次腦電圖檢查可見(jiàn)棘波、尖-慢波、棘-慢復(fù)合波等癇性放電波形,癲癇發(fā)作患者出現(xiàn)局限性癇樣放電提示局限性癲癇,普遍性癇性放電提示全身性癲癇。不過(guò)需要注意的是,也會(huì)有一些癲癇患者多次檢查腦電圖始終正常。
3、神經(jīng)影像學(xué)檢查
神經(jīng)影像學(xué)檢查包括腦磁圖、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)等等,此類(lèi)檢查可以確定腦結(jié)構(gòu)性異常或者損害,還可以幫助確定癇性病灶的位置。
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