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三叉神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)制

三叉神經(jīng)痛基本可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,主要發(fā)病機(jī)制是神經(jīng)沖動短路、癲癇樣發(fā)作。

1.神經(jīng)沖動短路:在三叉神經(jīng)根或行經(jīng)中有異常的血管、小的腦膜瘤、狹窄的顱骨孔,使三叉神經(jīng)根或神經(jīng)干受壓,牽拉扭曲,造成三叉神經(jīng)節(jié)或感覺根發(fā)生脫鞘髓性改變,使軸突外露與鄰近的無髓鞘纖維發(fā)生短路,輕微的外界刺激即可通過“短路”傳入中樞,中樞的傳出沖動亦可再通過“短路”而轉(zhuǎn)為傳入沖動,因此很快疊加總和達(dá)到閾值以上而引起發(fā)作。

2.癲癇樣發(fā)作:感覺性癲癇樣發(fā)作,在三叉神經(jīng)脊束核羅氏膠狀質(zhì)的中間神經(jīng)元發(fā)生變性,喪失了對傳人的疼痛刺激的調(diào)節(jié)作用,失去了對傳人沖動的閘門作用,使傳人沖動發(fā)生變性,喪失對傳人的疼痛刺激的調(diào)節(jié)作用。

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