脊髓型頸椎病是由于椎管狹窄,脊髓受到壓迫或者損傷,導(dǎo)致一系列癥狀,根據(jù)脊髓受損的部位、程度以及臨床表現(xiàn)可將該型頸椎病分為中央型、椎體束型和橫貫型。
中央型
中央型又稱“上肢型”,癥狀由脊髓前角和后角細(xì)胞受損引起,以前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞受損較為常見(jiàn),一側(cè)受壓表現(xiàn)出一側(cè)肢體癥狀,雙側(cè)受壓表現(xiàn)出雙側(cè)肢體癥狀,由于動(dòng)脈受壓或遭受刺激,患者感覺(jué)上肢麻木、乏力、手指伸屈活動(dòng)受到限制,部分患者手部骨間肌以及魚際肌萎縮,受累肌肉的肌張力減弱或者消失。
錐體束型
中央型頸椎病脊髓的錐體束受到壓迫或者損害,病情加重,患者主要癥狀為進(jìn)行性雙下肢麻木,發(fā)冷,疼痛和乏力,走路時(shí)飄飄然,如踩在棉花上,步態(tài)不穩(wěn)。發(fā)病早期,常呈間歇性癥狀,走路時(shí)間長(zhǎng)或者過(guò)度勞累之后病情加重,隨疾病進(jìn)一步發(fā)展,癥狀逐漸加重,呈持續(xù)性疼痛、乏力和麻木。以雙下肢多見(jiàn),單側(cè)肢體癥狀較為少見(jiàn)。
橫貫型
椎體束型病變逐漸向周圍擴(kuò)展,脊髓丘腦束受到損害,患者主要表現(xiàn)為胸部以下感覺(jué)麻木,嚴(yán)重者出現(xiàn)大小便失常。
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