肺栓塞全稱肺動脈栓塞，是體循環(huán)的各種栓子脫落，阻塞了肺動脈及其分支誘發(fā)的肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征（PE）。肺栓塞漏診、誤診、致殘率高，是危害患者健康和生命質(zhì)量的重要疾病之一。肺栓塞是怎么形成的，常見的肺栓子是血栓，由于血栓引起的肺栓。肺栓塞都有哪些表現(xiàn)？呼吸內(nèi)科專家介紹，肺栓塞臨床表現(xiàn)多樣，可以是無癥狀到突然死亡，通常情況下患者會有呼吸困難、胸痛、暈厥和咳血等的表現(xiàn)。
肺栓塞是如何發(fā)生的？
凡是可導(dǎo)致血流淤滯、血管內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)的因素都是肺栓塞的危險因素。年齡是獨立的危險因素，隨年齡增長，發(fā)病率逐漸升高。
如何堅持和評估肺栓塞？
D–二聚體、動脈血氣分析、心電圖、胸部 X 線片、超聲心動圖、加壓靜脈超聲成像、肺部超聲。
肺栓塞如何治療？
評估肺栓塞嚴(yán)重程度以指導(dǎo)治療：肺栓塞治療方案應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定，須迅速準(zhǔn)確地對患者進行危險分層，從而制定相應(yīng)的治療策略。
危險分層的各項參數(shù)包括血流動力學(xué)、肺栓塞嚴(yán)重指數(shù)、右室功能不全及心肌損傷標(biāo)志物。
對于急性大面積肺栓塞合并休克或者是低血壓時，進行溶栓能提高生存率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肺栓塞喝什么茶好
肺栓塞喝什么茶好呢?對于我們來說不能順暢呼吸時間很苦惱的事情，不少的人都是因為患有肺栓塞這個疾病影響了正常的呼吸，還沒有辦法正常的生活，所以要及時的治療，今天我們一起先了解下肺栓塞喝什么茶好吧!
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年輕人肺栓塞怎么辦
臨床上肺栓塞是一種非常嚴(yán)重的肺部疾病，對患者的肺部損害非常大，所以對于患者來說要積極的進行有效的治療。針對于肺栓塞的治療可用溶栓藥物治療，也可應(yīng)用介入療法進行治療，下面就帶你了解年輕人肺栓塞怎么辦?
27579次瀏覽 2020-12-10
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肺栓塞危害性解析
肺栓塞是一種危害性很大的疾病，日常生活中我們比較少聽說到這個病，所以很多人對這個病還是感到很陌生，對這個病也不夠重視，為了讓更多人更好的認(rèn)識這個病，下面就讓我們來關(guān)注下肺栓塞危害性解析。
27635次瀏覽 2020-12-10
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肺栓塞的識別與診斷
肺栓塞的識別與診斷的方法你了解嗎?對于這個疾病很多人都沒辦法接受，其實這個疾病很不好治愈，所以早期要抓緊時間才行，但是這個疾病的診斷方法很多人都不了解，下面我們一起了解下這個問題吧!
51541次瀏覽 2020-11-20
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專家解讀肺栓塞危害
專家解讀肺栓塞危害都有哪些?對于這個疾病大多數(shù)的人都不大了解，但是這個疾病帶來的危害可不是一點半點，長期不治療的情況下還會有生命的危險，那么，今天我們就一起了解下專家解讀肺栓塞危害有什么吧!
54471次瀏覽 2020-11-20
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肺CT可以看出肺栓塞嗎
普通的肺CT掃描，不能直接診斷肺栓塞，但是能發(fā)現(xiàn)一些肺栓塞的間接真相。比如醫(yī)生可能會發(fā)現(xiàn)胸膜下有一些小三角，這種尖端指向肺門的一些浸潤影，像這種往往是提示有肺的梗塞病灶，同時也可能患者做CT時發(fā)現(xiàn)肺動脈的增寬，提示有肺動脈高壓，提示有右心的增大，也提示肺動脈壓力增高。普通平掃CT，就不能有更直接的證據(jù)了，要找到肺栓塞直接診斷的證據(jù)，患者需要打造影劑，然后再來做CT的掃描，這項技術(shù)，臨床稱之為是CT肺血管造影。通過外周靜脈注射造影劑，在一定的時間后，給患者進行肺部的掃描，來使肺血管肺動脈顯影。絕大部分肺動脈是能夠充分顯影的，有主干道分支能夠顯影出來。如果有一部分的地方的造影劑沒有顯影出來，有的時候可能發(fā)現(xiàn)管腔里有造影劑的充盈缺損，像這樣的情況醫(yī)生可能能獲得肺栓塞診斷的一些直接征象。所以醫(yī)生要診斷肺栓塞，最直接的征象是要給病人做一個CT的肺血管造影，而不是做一個CT的普通的平掃，普通平掃僅有提示意義，而CT肺血管造影一旦發(fā)現(xiàn)有充盈缺損診斷價值非常高。語音時長 01:4060079次收聽 2020-03-12 -
急性肺栓塞可能會復(fù)發(fā)嗎
急性肺栓塞如果是因雙下肢靜脈血栓引起的，會反復(fù)發(fā)作，因為這種血栓有會對下肢靜脈的內(nèi)皮或靜脈瓣造成一定程度的破壞，一旦得了下肢靜脈血栓，有可能是反復(fù)的過程；如果還有下肢靜脈曲張，這種曲張的血管更容易出現(xiàn)血栓的形成。因此一旦診斷了是肺栓塞，且這種肺栓塞的血栓來源是下肢深靜脈，極有可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，因此建議進行下肢深靜脈血栓的篩查，對靜脈曲張進行積極有效的防護，必要時進行彈力襪的保護，甚至去做一些曲張的血管的手術(shù)，來防止栓塞反復(fù)。肺栓塞是外源性和內(nèi)源性的因子，堵塞了肺動脈的主干及其分支造成了肺動脈的栓塞、血流中斷。如果肺栓塞，臨床上發(fā)現(xiàn)絕大部分的肺栓塞是肺血栓的栓塞，這種血栓的來源大部分是雙下肢深靜脈的血栓，這種血栓形成之后會和靜脈血一起回流到右房、右室，再由右室打到肺動脈，打到肺動脈之后，血栓有會堵住肺動脈、最終造成了肺動脈的栓塞。如果出現(xiàn)了肺動脈栓塞，這是臨床上非常危重疾病，急性肺栓塞的死亡率甚至不亞于急性心肌梗死。語音時長 01:5556485次收聽 2020-02-27 -
肺栓塞的發(fā)病原因
在臨床中發(fā)現(xiàn)大部分的肺栓塞都是由于下肢靜脈血栓導(dǎo)致，下肢靜脈曲張、外傷或者久坐不動，會引起下肢靜脈產(chǎn)生血栓，這種血流淤滯、血流緩慢以及內(nèi)皮的破壞，使得下肢靜脈形成血栓之后，靜脈的血栓會隨著靜脈血進行回流，回流到右房、右室通過肺動脈瓣達(dá)到肺動脈。如果這種血栓也隨著靜脈血，到達(dá)了肺動脈及其主干及其分支，就會導(dǎo)致肺動脈栓塞的發(fā)生，如果很嚴(yán)重的肺動脈栓塞會影響到循環(huán)，造成了循環(huán)障礙，這種急性循環(huán)的障礙甚至?xí)＜吧?/div>62587次播放 2020-01-17
- 肺栓塞的危險期是幾天
臨床上根據(jù)患者一個月內(nèi)的死亡風(fēng)險分為高危、中危和低危。一般高危的病人死亡風(fēng)險高，低危的病人死亡風(fēng)險低。區(qū)分肺栓塞的高危、中危、低危，首先要看的就是肺栓塞病人的血壓情況，患者有沒有低血壓、休克、心臟驟停等。如果病人有低血壓、休克的狀態(tài)，臨床上稱之為高危狀態(tài)，死亡率高，危險程度也很高。如果患者沒有高危狀態(tài)，還會根據(jù)病人有沒有其他的一些危險的臨床表現(xiàn)，如右心室或者是右心房的增大，心肌損害等，來區(qū)分中危還是低危。63434次播放 2020-01-10
- 肺血栓是怎么引起的
肺血栓最常見的原因是下肢深靜脈的血栓，下肢深靜脈血栓脫落以后，最常見的就是栓塞在肺的動脈。而心肺一些慢性疾病會有缺氧狀態(tài)，缺氧以后血紅蛋白增多，血液處于一個高黏狀態(tài)，也可能會形成血栓。臨床上常見的還有長期使用避孕藥也可能誘發(fā)血栓的一個形成，會堵塞肺動脈形成了肺血栓；一些靜脈損傷，比如外科手術(shù)創(chuàng)傷燒傷以后，會引起來靜脈的損傷，尤其是盆腔和腹部惡性腫瘤切掉以后，更容易引起下肢靜脈的血栓，最后引起肺血栓的栓塞，形成了肺栓塞癥！56397次播放 2019-12-24
- 肺栓塞是怎么回事
肺栓塞包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、空氣栓塞以及氧氣栓塞等，表現(xiàn)為肺循環(huán)障礙和呼吸功能障礙。肺栓塞最常見類型是肺血栓栓塞癥，栓子從血栓上脫落，遷移到肺部血管而導(dǎo)致肺栓塞，引起肺血栓，危及生命。栓塞癥的血栓主要來源于深靜脈血栓，下肢深靜脈多見，其次為盆腔、上肢靜脈。肺栓塞和深靜脈血栓形成在發(fā)病機制上相互關(guān)聯(lián)，所以一般認(rèn)為是同一疾病發(fā)展不同階段，或同一疾病不同臨床表現(xiàn)方式，統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞。63796次播放 2019-12-24
- 肺栓塞的康復(fù)治療
肺栓塞康復(fù)的主要目標(biāo)：改善呼吸困難和功能活動能力，使病人重返正常生活。住院期間的康復(fù)包括：系統(tǒng)個體化心肺功能評估、康復(fù)訓(xùn)練。主要包括運動康復(fù)，例如自行車訓(xùn)練、力量耐力訓(xùn)練、游泳、步行以及營養(yǎng)、心理、睡眠干預(yù)和中醫(yī)傳統(tǒng)治療等。針對危險因素防治，藥物治療和康復(fù)治療開展宣教。合理運動活動包括：個性化的運動強度、運動時間、運動頻率及嚴(yán)密監(jiān)測，確保運動訓(xùn)練能改善身體體適能，減少不良事件。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展，康復(fù)治療有望提高肺栓塞病人生存力，改善生活質(zhì)量，減少再住院率。49058次播放 2019-12-24
肺栓塞會引起心梗嗎
首先我們要了解一下肺拴塞概念和心肌梗死概念，肺栓塞也叫肺動脈栓塞，是由于內(nèi)源性或外源性堵塞肺動脈或者肺動脈分支，引起肺循環(huán)障礙臨床病理生理綜合征，包括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞等等。其中血栓栓塞最為多見，而引起會血栓栓塞的血栓，主要來源于深靜脈血栓形成。這些深靜脈血栓在某些因素下脫落，會隨著血流進入肺動脈，導(dǎo)致肺栓塞。脂肪栓塞多見于手術(shù)或者嚴(yán)重創(chuàng)傷的時候，皮下脂肪進入到靜脈系統(tǒng)后引起。羊水栓塞都見于婦女在生產(chǎn)過程中，羊水進入到靜脈系統(tǒng)引起。空氣栓塞多見于輸液或者創(chuàng)傷情況下，機體進入靜脈系統(tǒng)引起。急性心肌梗死是指心肌缺血性壞死，是在冠狀動脈病變基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動脈血流急救減少或者中斷，使相應(yīng)心肌嚴(yán)重而持久地發(fā)生缺血缺氧，導(dǎo)致心肌壞死。也就是說發(fā)生心肌梗死時是在病變血管內(nèi)形成血栓的，是由動脈粥樣斑塊破裂引起。從發(fā)病機制上講，肺血栓和心肌梗死是兩不相干的兩種疾病，肺栓塞，并不會引起心肌梗死，但是肺栓塞在發(fā)生的時候出現(xiàn)臨床癥狀，跟心肌梗死非常相似，需要通過進一步檢查來鑒別。語音時長 01:4259668次收聽 2019-12-18肺栓塞是如何引起的
深靜脈血栓形成之后，如果病人不去做有效的治療，可以引起肺栓塞。一些基礎(chǔ)性疾病，比如血液的瘀滯狀態(tài)、血管壁損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)深靜脈血栓，如果沒有一些有效的預(yù)防措施，容易引起血栓栓子發(fā)生脫落，栓子到達(dá)肺動脈之后，容易引起肺動脈主支或者分支的阻塞，最終就會引起肺動脈栓塞的發(fā)生。栓子脫落之后，隨著靜脈回流到肺部的血管，把整個肺血管堵塞，稱為肺栓塞。肺栓塞實際上，除這種原因之外，還有很多其它的原因。一旦形成肺栓塞之后，后果是會很嚴(yán)重。大家就要特別注意的是，形成下肢靜脈血栓的病人，要常常觀察患者有沒有胸痛、咯血、呼吸困難等情況，積極地做相關(guān)檢查，明確有無肺栓塞的發(fā)生。語音時長 01:2553428次收聽 2019-11-27肺栓塞的前兆
肺栓塞大多是由發(fā)生在下肢周圍靜脈的深靜脈血栓所導(dǎo)致，深靜脈血栓形成往往是肺栓塞的前兆。肺栓塞只是深靜脈血栓的并發(fā)癥，肺栓塞的原發(fā)病則是深靜脈血栓形成。肺栓塞的臨床癥狀和體征常常是非特異性的，且變化大。較小的肺血管受累時患者可能只有短暫的呼吸困難，或原有心肺疾病的忽然惡化。大面積肺栓塞患者可以猝死，或發(fā)病后數(shù)小時內(nèi)死亡，開始以休克和急性右心衰竭為突出表現(xiàn)。肺栓塞合并肺梗死時，可有急性胸膜疼痛、呼吸困難和咯血。如下肢靜脈血栓患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥等癥狀，要及時到醫(yī)院檢查明確診斷，以免耽誤病情。隨著肺部疾病診斷技術(shù)的提高，發(fā)現(xiàn)很多所謂的猝死實際是大面積肺栓塞而誘發(fā)的，所以及時識別肺栓塞有重要意義。肺栓塞的漏診率和誤診率極高，及時的診斷肺栓塞，可大大降低病死率和致殘程度語音時長 01:3763455次收聽 2019-10-17-
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