胃腸腫瘤的10個(gè)征兆是什么

胃腸腫瘤早期征兆主要有排便習(xí)慣改變、腹部隱痛、消化道出血、體重驟降、腹部包塊、持續(xù)腹脹、吞咽困難、貧血乏力、惡心嘔吐、食欲減退。
持續(xù)便秘與腹瀉交替出現(xiàn),或糞便形狀變細(xì)如鉛筆狀,可能因腫瘤占位導(dǎo)致腸腔狹窄。建議進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查,排除結(jié)直腸腫瘤可能。
定位不明確的鈍痛或絞痛,進(jìn)食后加重,與腫瘤浸潤神經(jīng)或造成梗阻有關(guān)。胃部腫瘤多表現(xiàn)為劍突下疼痛,腸道腫瘤疼痛部位與病變腸段對(duì)應(yīng)。
嘔咖啡樣物或排柏油樣便提示上消化道出血,鮮紅色血便常見于下消化道出血。腫瘤組織血供豐富且易潰破出血,出血量較大時(shí)需緊急內(nèi)鏡下止血。
半年內(nèi)體重下降超過原體重10%,伴明顯消瘦。腫瘤消耗機(jī)體營養(yǎng)并影響消化吸收功能,需排查胃癌胰腺癌等消耗性疾病。
體表可觸及固定質(zhì)硬包塊,多見于進(jìn)展期胃腸腫瘤。胃竇部腫瘤可在臍上偏右觸及,結(jié)腸腫瘤包塊位置與病變腸段解剖位置一致。
進(jìn)食后腹部膨隆感明顯,可能因腫瘤導(dǎo)致胃腸動(dòng)力障礙或機(jī)械性梗阻。胃癌伴幽門梗阻可出現(xiàn)振水音,腸道腫瘤腹脹多伴有腸鳴音亢進(jìn)。
胸骨后哽噎感進(jìn)行性加重,提示食管賁門部腫瘤可能。早期僅吞咽固體食物困難,晚期連流質(zhì)也無法咽下,需胃鏡檢查明確病變性質(zhì)。
面色蒼白、活動(dòng)后心悸,因慢性失血或腫瘤抑制骨髓造血所致。胃癌患者常見缺鐵性貧血,結(jié)腸癌可能導(dǎo)致維生素B12吸收障礙性貧血。
腫瘤引發(fā)消化道梗阻或刺激嘔吐中樞導(dǎo)致,嘔吐物含隔夜宿食提示胃潴留。腸道完全梗阻時(shí)可嘔吐糞樣物,需立即解除梗阻。
早飽感明顯,對(duì)肉類食物尤其厭惡。腫瘤釋放的炎性因子影響食欲中樞,胃竇部腫瘤還可通過機(jī)械壓迫影響胃容量。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡檢查,40歲以上人群建議每1-2年做一次糞便隱血檢測(cè)。日常飲食注意增加膳食纖維攝入,限制腌制燒烤食品,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。胃癌高發(fā)地區(qū)可考慮幽門螺桿菌篩查與根除治療,有家族史者需提前開始腫瘤篩查。出現(xiàn)持續(xù)性癥狀不建議自行服用促消化藥物掩蓋病情,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。
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