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脊髓變性磁共振表現(xiàn)

發(fā)布于 2020-08-18 59920次瀏覽

朱陵群 主任醫(yī)師去掛號

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

不同類型的脊髓變性，磁共振表現(xiàn)不同。磁共振檢查急性脊髓炎會發(fā)現(xiàn)有線狀、片狀不規(guī)則強(qiáng)化；脊髓多發(fā)性硬化會有多發(fā)病灶，條狀、片狀不規(guī)則強(qiáng)化；視神經(jīng)脊髓炎會有橫貫性脊髓損害；脊髓梗死會有貓頭鷹眼征，不強(qiáng)化；脊髓亞急性聯(lián)合變性會有反兔耳征。

脊髓變性是一種臨床上比較常見的疾病，比如急性脊髓炎、脊髓多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎等都屬于脊髓變性，最常見的就是椎間盤突出壓迫到脊髓引起的脊髓變性。一般通過核磁共振檢查可以確診疾病的類型，那么，脊髓變性磁共振表現(xiàn)具體有哪些呢？
　　1、急性脊髓炎的表現(xiàn)
　　患有急性脊髓炎的時候，會有發(fā)燒、腹瀉、感覺障礙等表現(xiàn)。如果進(jìn)行核磁共振檢查，會發(fā)現(xiàn)胸髓被累及，脊髓呈均勻性的腫脹，外緣比較平滑光整。進(jìn)行增強(qiáng)掃描的時候，常會有線狀、片狀等不規(guī)則的強(qiáng)化。
　　2、脊髓多發(fā)性硬化的表現(xiàn)
　　如果出現(xiàn)了脊髓多發(fā)性硬化，常會影響到腦神經(jīng)、視神經(jīng)、脊髓等中樞神經(jīng)白質(zhì)，進(jìn)行磁共振檢查時，會發(fā)現(xiàn)有多發(fā)病灶，脊髓內(nèi)受累的病變范圍一般會小于兩個椎體節(jié)段，病灶大小不等；進(jìn)行增強(qiáng)掃描的時候會有多發(fā)條狀、片狀等不規(guī)則強(qiáng)化。
　　3、視神經(jīng)脊髓炎的表現(xiàn)
　　這是視神經(jīng)和脊髓同時受累的一種脊髓變性，患者會有視力下降、失明、惡心、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。如果進(jìn)行核磁共振檢查，會發(fā)現(xiàn)有橫貫性的脊髓損害。
　　4、脊髓梗死的表現(xiàn)
　　一般雞脊髓梗死的發(fā)病率較低一些。這種疾病起病特別急，病情發(fā)展快，發(fā)病后，病變部位會有疼痛、麻木等感覺。進(jìn)行磁共振檢查，會發(fā)現(xiàn)胸段、頸段梗死較多，早期病變部位節(jié)段增粗，會發(fā)現(xiàn)貓頭鷹眼征，增強(qiáng)掃描時一般不強(qiáng)化。
　　5、脊髓亞急性聯(lián)合變性的表現(xiàn)
　　中老年人患這種疾病的可能性會更高一些。患病后會有疲乏無力、腹瀉、貧血等癥狀。進(jìn)行磁共振檢查時，會發(fā)現(xiàn)胸段、脊髓受累，常會有明顯的反兔耳征；病程越短強(qiáng)化的比例越高，如果是陳舊性的病灶一般無強(qiáng)化。