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心衰合并房顫怎么辦

發(fā)布于 2020-07-22 58831次瀏覽

心衰若同時(shí)合并房顫患者可以選擇應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)氨酶抑制劑、β受體阻滯劑、利尿劑、強(qiáng)心劑等藥物進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范性治療，也可以在病情穩(wěn)定期，選擇房顫射頻消融術(shù)緩解實(shí)際病癥，也可以達(dá)到良好的治療效果。

心衰屬于嚴(yán)重的心臟功能障礙性疾病，若是為及時(shí)改善多合并其他并發(fā)癥發(fā)生，有部分心衰患者在發(fā)作期間病情未得到控制，常合并房顫。心衰合并房顫時(shí)，癥狀表現(xiàn)尤為突出，未及時(shí)糾正可對(duì)患者造成致命性危害，影響生存周期。那么，心衰合并房顫怎么辦？
　　一、藥物治療
　　1、血管緊張素轉(zhuǎn)氨酶抑制劑
　　該類(lèi)藥物是治療心衰合并房顫常用藥物之一，可以改善在急性發(fā)作期各種癥狀表現(xiàn)，即便是對(duì)于無(wú)癥狀性心衰防震也有明顯的效果，在應(yīng)用時(shí)應(yīng)以小劑量應(yīng)用開(kāi)始，之后根據(jù)實(shí)際病癥逐漸增加用藥量。
　　2、β受體阻滯劑
　　β受體阻滯劑適合于穩(wěn)定期心衰合并房顫者服用。該類(lèi)藥物可以抑制交感神經(jīng)與腎上腺系統(tǒng)過(guò)度新激活，導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，主要適合于穩(wěn)定期患者服用，而在服用時(shí)應(yīng)把握好服用劑量，過(guò)量服用會(huì)引起高鉀血癥，反而對(duì)于病情的恢復(fù)不利。
　　3、利尿劑
　　利尿劑其主要治療作用是控制心衰合并，防止患者體內(nèi)水鈉滯留，減輕心臟負(fù)荷，剛開(kāi)始服用階段，以大劑量服用為主，在病情趨于穩(wěn)定后可小劑量服用維持。大劑量應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，對(duì)于病情的恢復(fù)不利。
　　4、強(qiáng)心劑
　　強(qiáng)心劑應(yīng)用也較為廣泛，主要適合于心臟功能受損嚴(yán)重者心臟功能?chē)?yán)重者。心臟負(fù)擔(dān)超重會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化，可適當(dāng)應(yīng)用強(qiáng)心劑增強(qiáng)心臟功能，緩解心衰合并房顫相關(guān)癥狀。而具體硬件應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用更為高效。
　　二、房顫射頻消融術(shù)
　　應(yīng)用藥物控制病情無(wú)效者，可應(yīng)用房顫射頻消融術(shù)改善。但是手術(shù)有一定的適應(yīng)癥，正處于急性發(fā)作期，或者是病情不穩(wěn)定者應(yīng)避免手術(shù)，在病情逐漸趨于緩和穩(wěn)定之后可進(jìn)行該項(xiàng)手術(shù)。房顫射頻消融術(shù)可以通過(guò)恢復(fù)患者的竇性心率，促使心室、心房活動(dòng)恢復(fù)到正常狀態(tài)，心臟功能因此可以得到改善。