煙霧病后遺癥是再灌注出血，患者腦內(nèi)血流儲(chǔ)備較差，血壓波動(dòng)大，易大面積腦梗塞，其后遺癥還包括吻合區(qū)出血。
1、再灌注出血
早期為缺血表現(xiàn)，直接搭橋會(huì)使腦內(nèi)血流量增加，沒有適應(yīng)顱內(nèi)血管調(diào)節(jié)，術(shù)后出現(xiàn)高灌注狀態(tài)，引發(fā)出血現(xiàn)象。
2、大面積腦梗塞
大面積腦梗塞也是其后遺癥，患者腦內(nèi)血流儲(chǔ)備較差，血壓波動(dòng)大，易引起腦供血不足，造成大面積腦梗塞，致殘率和致死率較高。
3、吻合區(qū)出血
吻合區(qū)出血和再灌注、高血壓有關(guān)，患者血管壁較薄，手術(shù)后血壓波動(dòng)大，易引起局部吻合口滲血和出血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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已經(jīng)發(fā)病1個(gè)月的煙霧病患者，經(jīng)過手術(shù)在1周內(nèi)治愈
一名49歲女性患者，因間歇性頭暈頭痛，吃止痛藥無效就醫(yī)診治，經(jīng)過檢查確診為煙霧病，同時(shí)還伴隨有腦梗。住院后采取右側(cè)顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋手術(shù)輔以藥物治療，患者恢復(fù)良好，癥狀緩解，腦供血恢復(fù)，后續(xù)復(fù)查未見明顯異常。
2501次瀏覽 2022-05-23
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煙霧病的好發(fā)人群有哪些
煙霧病出現(xiàn)與大腦缺血、出血有關(guān)，病因不明，無法界定好發(fā)人群，一般青少年兒童、青壯年人群、有家族史人是高發(fā)人群。
60931次瀏覽 2020-05-29
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煙霧病怎么治療
煙霧病治療分為藥物和外科兩種。對(duì)煙霧病目前尚無確切有效藥物，但對(duì)于處在慢性期或煙霧綜合征患者，針對(duì)卒中危險(xiǎn)因素或合并疾病，某些藥物治療可能有益，如血管擴(kuò)張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等，但需要警惕藥物的不良作用。日本2012年新指南推薦口服抗血小板聚集藥物治療缺血型煙霧病，但缺乏充分的臨床依據(jù)，值得注意的是，長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗血小板聚集藥物，可能導(dǎo)致缺血型向出血型轉(zhuǎn)化，一旦出血不易止血，對(duì)患者預(yù)后不利。外科治療：顱內(nèi)外血管重建手術(shù)是煙霧病和煙霧綜合征主要治療方法，可有效防治缺血性卒中。一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)，但應(yīng)避開腦梗死或顱內(nèi)出血的急性期。血管重建術(shù)式主要包括3類：直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4355059次收聽 2020-01-09 -
煙霧病自愈的人有多少
煙霧病沒有自愈的可能性。煙霧病是一種系統(tǒng)性的血管疾病，以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端，以及大腦的前、中動(dòng)脈起始段，或包括大腦后動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)引起特征性的顱底異常血管網(wǎng)形成；因腦血管造影時(shí)呈現(xiàn)許多密集成堆的小血管影，似吸煙時(shí)吐出的煙霧，故名煙霧病；煙霧病一部分人是先天血管變異，不存在自愈。這種病急性期保守內(nèi)科治療，緩解后擇期手術(shù)才是比較好的方法。?治療煙霧病主要分內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療，內(nèi)科保守治療雖然在一定程度上可以控制疾病發(fā)作，但藥物只是暫時(shí)緩解，不但不能徹底治愈，而且長(zhǎng)時(shí)間的用藥亦可損壞腎臟功能。現(xiàn)在認(rèn)為對(duì)于煙霧病內(nèi)科治療的效果甚微，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如外科手術(shù)治療作用大。目前手術(shù)治療技術(shù)成熟，風(fēng)險(xiǎn)極低，無需擔(dān)心害怕。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5054609次收聽 2020-01-09 -
煙霧病手術(shù)后吃什么好
煙霧病手術(shù)后飲食應(yīng)清淡、多吃維生素含量豐富和微量元素含量豐富食物。煙霧病是一種腦血管病變，往往繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成，腦血管造影顯示圖像上形似“煙霧”。煙霧病另一特點(diǎn)是以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈及中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞。疾病治療需開顱手術(shù)治療，是一種搭橋手術(shù)，術(shù)后在飲食方面要注意以下幾個(gè)方面：一、飲食需清淡，避免含油脂量大食物的攝入，以免血液粘稠，影響腦血管的血液循環(huán)。二、適當(dāng)飲水，保證尿量2000ml左右，也是避免脫水導(dǎo)致血液淤滯，減輕吻合血管再堵塞的風(fēng)險(xiǎn)；保障足夠碳水化合物的攝入。三、多吃維生素、水果等維生素含量豐富和微量元素含量豐富食物。另外，注意術(shù)后要臥床、休息、靜養(yǎng)、大便不可過度用力，便秘者可增加含纖維素多食物攝入，如各種瓜果蔬菜，有時(shí)還需導(dǎo)瀉藥物幫助。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5554188次收聽 2020-01-09 -
為什么會(huì)得煙霧病
煙霧病屬于罕見腦血管疾病，有多少人會(huì)得煙霧病呢?煙霧病發(fā)病多以10以下兒童，40歲左右的中年人為主，而且煙霧病有家族發(fā)生的傾向，也發(fā)現(xiàn)了很多的煙霧病家族。所以煙霧病的患者的家屬也要進(jìn)行檢查，排除一下無癥狀型煙霧病。因?yàn)闊熿F病的發(fā)病病因至今尚不清楚，很多研究發(fā)現(xiàn)，煙霧病的發(fā)生與3號(hào)染色體的3p亞型染色體的片段及17號(hào)染色體的基因異常有關(guān)。故有些學(xué)者認(rèn)為，煙霧病的發(fā)生可能與遺傳有一定的關(guān)系。煙霧病的發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜，主要病理改變是頸動(dòng)脈內(nèi)膜彈力纖維增生，逐漸使頸動(dòng)脈管腔狹窄，最終發(fā)生閉塞。血管內(nèi)膜的病變多發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈的末端，累及大腦中動(dòng)脈的起始段，偶爾波及大腦前和大腦中動(dòng)脈主干及頸外動(dòng)脈，乃至身體其他部位的血管。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4853095次收聽 2019-12-26 -
煙霧病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
目前臨床上常用的聯(lián)合血管搭橋手術(shù)是一種更為理想的手術(shù)方式，通過直接搭橋和多因素貼敷同臺(tái)聯(lián)合使用，很好地克服局限和缺陷，建立充足的側(cè)枝血流通道，恢復(fù)腦供血，可達(dá)到良好的治療效果。而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)屬于中等程度，術(shù)后還需要患者好好的保養(yǎng)。
59746次瀏覽 2019-12-10
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煙霧病手術(shù)的后遺癥有哪些
煙霧病是多數(shù)人不知道的疾病，其實(shí)本病屬于腦血管疾病，患病后會(huì)出現(xiàn)很多不適癥狀，比如短暫性腦缺血，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)生缺血性卒中，疾病的發(fā)生原因并沒有明確的說明，給患者造成的傷害是很大的，患者可對(duì)疾病進(jìn)行手術(shù)治療，但手術(shù)治療可能會(huì)給患者帶來一定的后遺癥，患者要引起重視。
58055次瀏覽 2019-12-06
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煙霧病是什么病
煙霧病是臨床上常見腦血管疾病，主要是大腦里有一個(gè)威利斯環(huán)，圍繞血管環(huán)或周邊的血管發(fā)生的血管狹窄和閉塞，當(dāng)血管發(fā)生狹窄和閉塞時(shí)，同時(shí)衍生很多細(xì)小的血管，這些小血管在做造影的時(shí)像煙霧狀一樣。煙霧病的發(fā)病機(jī)理在臨床上非常復(fù)雜，至今沒有找到明確的發(fā)病原因。在臨床上煙霧病導(dǎo)致病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺，以及各種功能的殘疾。煙霧病既可以導(dǎo)致腦出血，也可以導(dǎo)致腦梗塞。62666次播放 2019-06-18
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煙霧病的早期癥狀
煙霧病的早期癥狀可能病人血管發(fā)生閉塞，出現(xiàn)頭昏、頭暈、腦脹的癥狀，以及出現(xiàn)頭痛的癥狀。煙霧病的病人就診時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，包括腦出血或者腦梗塞。臨床上對(duì)于出現(xiàn)頭暈、頭昏癥狀的患者，通常進(jìn)行血管的篩查，就可以確診為煙霧病，但大部分的患者出現(xiàn)腦血管的出血或者梗塞后才來就診。煙霧病在臨床上是一個(gè)比較麻煩的疾病，一旦出現(xiàn)問題時(shí)都是比較嚴(yán)重了。58113次播放 2019-06-18
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煙霧病能治愈嗎
煙霧病治愈在臨床上非常困難，只能通過已經(jīng)有的手段把它的危害降到最低。煙霧病的治療主要有藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)煙霧病目前尚無確切有效的藥物；手術(shù)治療包括3類：直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。治療煙霧病應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：第一，降低煙霧病的缺血；第二，降低煙霧病的出血發(fā)生的概率。如果患者進(jìn)行適合的血管搭橋手術(shù)，以及進(jìn)行適合的顳肌貼敷手術(shù)，可以將煙霧病的遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的癥狀控制住，或者讓它發(fā)病的概率明顯下降58675次播放 2019-06-18
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什么是煙霧病
煙霧病屬于一種腦血管疾病，病因未明，主要是以大腦的兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端、大腦前動(dòng)脈以及中動(dòng)脈發(fā)生了狹窄，又或者是閉塞等等不良癥狀為主要特征的。煙霧病的出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致患者法神缺血性中風(fēng)，一定要及早治療。
58876次瀏覽 2019-05-15
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煙霧病是什么
煙霧病是顱底異常血管網(wǎng)形成的腦血管疾病。煙霧病病因不明、以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征。腦血管造影圖像上形似“煙霧”。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，包括認(rèn)知功能障礙、癲癇、不隨意運(yùn)動(dòng)或頭痛，最常見是腦缺血，表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙或腦梗死，其中短暫性腦缺血發(fā)作由情緒緊張、哭泣、劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食熱辣食物等誘發(fā)。53935次播放 2019-01-25
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煙霧病的癥狀
通常發(fā)生煙霧病臨床上比較常見癥狀就是出血和缺血。新生血管結(jié)構(gòu)容易破裂，破裂后出血可能在蛛網(wǎng)膜下腔，也可能在腦室里，出血是有特征性的表現(xiàn)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過片子、排除法推斷出“煙霧病”，建議患者做相應(yīng)檢查。伴發(fā)小的動(dòng)脈瘤，出血的原因。患者缺血的表現(xiàn)失由于大的血管閉塞，大腦得不到充足的血供，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，表現(xiàn)為肢體活動(dòng)差、智力受損等。55486次播放 2019-01-25
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腦梗煙霧病是什么病
煙霧病實(shí)際上是一種缺血性的腦血管病。人體大腦供血一共有四根血管，雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、雙側(cè)的椎動(dòng)脈，雙側(cè)的椎動(dòng)脈還會(huì)匯成一根基底動(dòng)脈，所以大腦中的主要血供來自這幾根血管。有一類患者在他生長(zhǎng)發(fā)育的過程中，這種大動(dòng)脈會(huì)慢慢地出現(xiàn)堵塞、閉塞，當(dāng)阻塞閉塞后，會(huì)有一些新生的血管參與大腦的供血，此時(shí)在血管造影上它們就像煙霧一樣，所以，通常稱這種病是煙霧病。煙霧病還有一個(gè)名字叫Moyamoya病，但是在國(guó)內(nèi)大多數(shù)患者都稱之為煙霧病。煙霧病的來歷就是新生的血管，就像晚上村莊燃起的炊煙一樣，因?yàn)樾律芎芗?xì)，一般結(jié)構(gòu)不太好，它容易引起出血，所以煙霧病有兩個(gè)表現(xiàn)，第一是出血的表現(xiàn)，這種新生血管會(huì)出血；第二是有可能引起缺血，因?yàn)槿梭w大腦原先通過幾根主要的動(dòng)脈供血，由于這幾根血管閉塞，大腦得不到充足的血供，患者就會(huì)出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，有的患者會(huì)表現(xiàn)為智力低下、智力的減退，有的患者會(huì)表現(xiàn)成癱瘓、感覺障礙，也有的患者會(huì)表現(xiàn)出反復(fù)腦梗塞的癥狀。總之，煙霧病是一種缺血性的腦血管病。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0651540次收聽 2019-01-25
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