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膿毒癥能治好嗎

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膿毒癥是一種死亡率極高的疾病。如果是簡單的感染，就更容易控制疾病。然而，感染引起的炎癥反應(yīng)失控，導(dǎo)致器官衰竭。那么膿毒癥就很難治療，一些膿毒癥患者可以通過積極治療可以治好。膿毒癥要及早治療才可以，可以通過指導(dǎo)性治療和集束化治療，在治療時要控制過高血糖，這樣全面的治療，才可以控制病情。

膿毒癥可以由任何部位的感染引起，臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統(tǒng)感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。其病原微生物包括細(xì)菌、真菌、病毒及寄生蟲等，發(fā)病后要注意及時的進(jìn)行治療?？梢砸黄饋砜聪履摱景Y能治好嗎？
　　膿毒癥的病死率非常高，特別是老年膿毒癥患者的病死率約30%-40%，膿毒癥休克病死率約50%以上，所以如果是單純的感染較易控制病情，但是感染造成的機(jī)體炎性反應(yīng)調(diào)節(jié)失控，并造成器官功能的衰竭，救治較困難，通過積極的救治，部分膿毒癥患者可以治好，所以發(fā)病后一定要注意進(jìn)行全面的治療。
　　早期目標(biāo)指導(dǎo)性治療和集束化治療。為了更好的落實(shí)膿毒癥治療指南，規(guī)范嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克的治療，目前推薦將上述膿毒癥治療指南的重要措施進(jìn)行組合，形成一套措施，即早期目標(biāo)指導(dǎo)性治療和集束化治療。
　?。?）早期目標(biāo)指導(dǎo)性治療（EGDT）是指一旦臨床診斷嚴(yán)重膿毒癥合并組織灌注不足，應(yīng)盡快進(jìn)行積極的液體復(fù)蘇，并在出現(xiàn)血流動力學(xué)不穩(wěn)定狀態(tài)的最初6h內(nèi)達(dá)到以下目標(biāo)：中心靜脈壓8-12 mmHg；中心靜脈氧飽和度（ScvO2）≥70%；平均動脈壓（MAP）≥65 mmHg；尿量>0.5 ml/kg/h。
　?。?）早期集束化治療（sepsis bundle）包括早期血清乳酸水平測定；在應(yīng)用抗生素前獲取病原學(xué)標(biāo)本；急診在3h內(nèi)、ICU在1h內(nèi)開始廣譜抗生素治療；執(zhí)行EGDT并進(jìn)行血流動力學(xué)監(jiān)測，在1-2h內(nèi)放置中心靜脈導(dǎo)管，監(jiān)測CVP和ScvO2；控制過高血糖；小劑量糖皮質(zhì)激素應(yīng)用；機(jī)械通氣平臺壓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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