膿毒癥休克怎么治療
發(fā)布時(shí)間: 2020-01-06
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患者出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛不能排除是膿毒癥
老人因?yàn)樾赝础l(fā)熱未及時(shí)介入治療竟演變?yōu)槟摱景Y。患者出現(xiàn)發(fā)熱后未及時(shí)介入治療，并逐漸伴隨胸痛，因胸痛癥狀加重出現(xiàn)呼吸困難，遂前來我院就診檢查，經(jīng)過檢查可以確診患者為膿毒癥。我院對(duì)患者進(jìn)行了抗感染治療（鹽酸莫西沙星+注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉+阿比多爾）等治療，經(jīng)治療，患者病情好轉(zhuǎn)。
2357次瀏覽 2022-07-21
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膿毒癥的誘發(fā)因素有哪些
膿毒癥的誘發(fā)因素各種感染性因素，患有糖尿病和貧血等慢性疾病也可能引起尿毒癥。若長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物，患上膿毒癥幾率會(huì)比較大。
62709次瀏覽 2020-06-20
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尿膿毒血癥可以治療好嗎
很多人對(duì)尿膿毒血癥不是非常了解，它并不是尿毒癥，是泌尿系統(tǒng)感染問題，它是可以被治療好的，一般可以采用抗感染治療法，藥物治療方法以及中醫(yī)治療方法來解決，能達(dá)到不錯(cuò)的作用，患者就能更快恢復(fù)過來。
58699次瀏覽 2020-02-17
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膿毒血癥要做手術(shù)嗎
膿毒血癥是否需要通過手術(shù)治療根治要根據(jù)個(gè)人的具體情況來進(jìn)行分析，如果是因?yàn)榛加袊?yán)重的腹膜炎等疾病的話，那么可以采用手術(shù)治療。而其他病因患者以及處于急性階段的病人可以考慮應(yīng)用其他的治療方法。另外，在做完手術(shù)以后，患者需要做好管道護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理等工作才能夠避免感染等意外情況的出現(xiàn)。
55057次瀏覽 2020-02-17
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膿毒血癥如何傳染
雖然說膿毒血癥的傳染幾率比較低，但并不意味著該疾病不存在著傳染的可能性，目前膿毒血癥最為常見的感染方式就是血液傳播，除此以外，肺部傳染以及胃腸道感染也是傳播途徑之一，但出現(xiàn)感染的情況比較少。如果想要預(yù)防膿毒血癥的話，就需要個(gè)人在日常生活當(dāng)中積極運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高自身的身體素質(zhì)。
56664次瀏覽 2020-02-17
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膿毒癥后遺癥
膿毒癥后遺癥，首先要明白膿毒癥的定義。膿毒癥按照國際指南定義就是感染，引起一系列失控宿主反應(yīng)，加上不同程度器官功能障礙，或者危及生命器官功能障礙，就叫膿毒癥。所以危害首先是感染。那么又要?dú)w結(jié)到病因上，是什么原因造成這種感染？哪個(gè)部位感染灶在哪？明確感染灶，比如是在肺臟，那么要去探究是什么原因造成肺部感染這么重，是SARS病毒、禽流感、還是其它耐藥菌。所以膿毒癥病因也好，危害也好，要結(jié)合發(fā)生不同情況，發(fā)生不同部位，發(fā)生不同病因，同時(shí)也要結(jié)合治療情況和檢查情況，綜合來判斷。語音時(shí)長 01:1558675次收聽 2020-01-06 -
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膿毒癥會(huì)有傳染性嗎
膿毒癥有沒有傳染性，先普及一下什么叫膿毒癥。按照國際指南Sepsis3.0，16年最新定義，就是感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng)，加上可能危及器官，危機(jī)生命器官功能障礙，叫膿毒癥，所以感染太廣泛。感染包括病毒、細(xì)菌、真菌，甚至寄生蟲，這些感染都可以引起膿毒癥。那么有沒有傳染性呢？在某種程度上可以有，比如感染是SARS，是禽流感，那么就有一定傳染性，甚至可以是人與人之間傳播。那么還有一類所謂傳染病，是動(dòng)物和人之間。比如最典型的就是流行性出血熱，是吃老鼠污染食物造成一系列損傷，多器官功能障礙，這種傳染性，往往人和人之間沒有。但是這種病毒，所謂叫催生漢坦病毒，是老鼠攜帶，老鼠是傳播源。在某種程度上講，也是有傳染性。舉這兩個(gè)明確例子就是為了說明膿毒癥有些時(shí)候是具有傳染性。語音時(shí)長 02:0055106次收聽 2020-01-06 -
膿毒癥是什么
膿毒癥對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科而言，是重癥學(xué)科獨(dú)有診斷名詞。最新2016年國際指南，英文名詞叫sepsis，最新定義是感染，誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng)，加上伴有可危及生命器官功能障礙，就叫膿毒癥，這就是第3版膿毒癥定義。最早接觸膿毒癥的時(shí)候叫感染加SIRS，就是膿毒癥。所以一些感冒病人，甚至流感病人，也符合膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過這么多年臨床實(shí)踐，國內(nèi)外醫(yī)生都發(fā)現(xiàn)，早期第1版診斷標(biāo)準(zhǔn)過于寬松，把一些沒有危及生命情況的病人和ICU危及生命病人都診斷為膿毒癥。這樣為治療觀察和資源分享，后期科研觀察和交流帶來很大障礙。所以最新更新就是有感染，有失控反應(yīng)，有器官功能障礙，這才叫真正膿毒癥。語音時(shí)長 01:4764869次收聽 2020-01-06 -
膿毒癥怎么引起的
膿毒癥是怎么引起，也就是發(fā)生原因是什么。同樣需要先講什么叫膿毒癥。在2016年國際Sepsis指南當(dāng)中最新定義，感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng)，加上危及器官功能障礙叫膿毒癥。所以著重點(diǎn)在感染，那么感染定義很寬松很廣泛，細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲都可以叫感染。理論上講這種感染加重，都可以引起器官功能損傷，都可以發(fā)生膿毒癥。所以要糾結(jié)于感染是什么感染，發(fā)生在哪些部位。一旦明確部位，還要進(jìn)一步篩查，這個(gè)部位發(fā)生感染是什么感染，是細(xì)菌、真菌，因?yàn)檫@些病因確診，對(duì)醫(yī)生治療膿毒癥，對(duì)患者從膿毒癥傷害當(dāng)中是否得到救治，是否會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果，甚至死亡是密切相關(guān)。語音時(shí)長 01:2355489次收聽 2020-01-06 -
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膿毒癥休克要怎么治療
膿毒癥休克首先從字面上看，膿毒癥就是感染，感染加上休克，所以治療同樣像其它休克一樣，著重于病因治療。膿毒癥著重于感染。所以在此還是普及一下什么叫膿毒癥。膿毒癥按照16年國際指南定義，是感染引起一系列失控宿主反應(yīng)加器官功能障礙。所以膿毒癥休克，第一個(gè)要解決感染灶，感染灶治療非常關(guān)鍵，特別是有些感染灶，跟外科疾病相關(guān)，比如膽石癥、化膿梗阻性膽管炎，如果不能手術(shù)及時(shí)解除梗阻，后續(xù)治療往往非常困難。這些治療針對(duì)病因，針對(duì)取決于是否需要外科干預(yù)，外科干預(yù)包括手術(shù)，還有微創(chuàng)，所謂微創(chuàng)就是下管路做微創(chuàng)操作，然后做引流。感染灶治療是膿毒癥治療最重要的一點(diǎn)，感染灶解決也就是控制病因。剩下要針對(duì)休克，針對(duì)器官功能障礙，比如既然發(fā)生休克，有循環(huán)障礙，那么必要時(shí)可能給血管活性藥物，積極快速液體復(fù)蘇，甚至后期要給激素沖擊療法。發(fā)生器官功能障礙，比如發(fā)生腦功能障礙、意識(shí)障礙，比如并發(fā)腦梗塞，這是要注意腦器官保護(hù)，改善腦血流，要發(fā)生肝損傷、腎損傷，可能要做血液凈化。俗稱人工肝或者人工腎。既排除膿毒癥這些損傷因子，又有利于體液平衡，又清除體內(nèi)廢物，比如一些肝性毒物，腎性毒物，所以治療是涉及到方方面面。總結(jié)起來就是病因治療解決非常關(guān)鍵，在病因及時(shí)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行抗休克治療，同時(shí)要針對(duì)各個(gè)器官進(jìn)行臟器保護(hù)、維持治療，三者合一。只有系統(tǒng)性治療才能最終解決膿毒癥休克治療。因?yàn)槟摱景Y休克死亡率相當(dāng)高。在ICU科一旦明確診斷，膿毒癥休克需要轉(zhuǎn)到ICU進(jìn)行搶救，往往都已經(jīng)發(fā)生明確器官功能障礙，這樣病人死亡率往往達(dá)到50%，所以治療需要迅速診斷、迅速干預(yù)，及時(shí)抗休克，及時(shí)保護(hù)臟器，及時(shí)系統(tǒng)治療和調(diào)整，是保證膿毒癥治療的關(guān)鍵。語音時(shí)長 03:1162220次收聽 2020-01-06 -
膿毒癥的后遺癥
膿毒癥后遺癥，首先要明白什么叫膿毒癥。膿毒癥按照國際指南定義就是感染而引起的一系列失控的宿主反應(yīng)，加上不同程度器官功能障礙，或者危及生命器官功能障礙，就叫膿毒癥。所以危害首先是感染。是什么原因造成這種感染？哪個(gè)部位感染灶在哪？明確感染灶，比如是在肺臟，要去探究是什么原因造成肺部感染這么重，是SARS病毒、禽流感、還是其它耐藥菌。所以膿毒癥病因也好，危害也好，要結(jié)合發(fā)生不同情況，發(fā)生不同部位，發(fā)生不同病因，同時(shí)也要結(jié)合治療情況和檢查情況，綜合來判斷。60767次播放 2020-01-06
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膿毒癥有傳染性嗎
膿毒癥有些有傳染性。感染包括病毒、細(xì)菌、真菌，甚至寄生蟲，這些感染都可以引起膿毒癥。感染在某種程度上具有傳染性，比如SARS、禽流感，有一定傳染性，可以是人與人之間傳播。還有一類所謂傳染病，是動(dòng)物和人之間。比如最典型的流行性出血熱，這種傳染性，往往人和人之間是沒有的。但是這種病毒，老鼠是傳播源。所以在某種程度上也有傳染性。58319次播放 2020-01-06
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膿毒癥是怎么引起的
膿毒癥是由于感染加重引起的。重點(diǎn)在感染，感染定義很廣泛，細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲都可以叫感染。膿毒癥在2016年國際Sepsis指南當(dāng)中最新定義，感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng)，加上危及器官功能障礙叫膿毒癥。理論上講感染加重，都可以引起器官功能損傷，發(fā)生膿毒癥。要明確感染是什么感染，哪些部位發(fā)生了感染，還要進(jìn)一步篩查，發(fā)生感染是什么感染，是細(xì)菌還是真菌。這些病因確診對(duì)醫(yī)生治療膿毒癥，及是否對(duì)患者產(chǎn)生不良后果、甚至死亡都密切相關(guān)。61401次播放 2020-01-06
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膿毒癥的癥狀有哪些
膿毒癥的癥狀取決于病因，感染部位、感染器官，癥狀會(huì)不一樣。比如發(fā)生在肺部或者重癥肺炎，就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難；發(fā)生膽管炎，那可能會(huì)出現(xiàn)charcot三聯(lián)征、五聯(lián)征，也就是有疼痛、高熱、黃染意識(shí)障礙，血壓下降等癥狀。膿毒癥癥狀還有的取決于發(fā)生器官的功能損傷，同樣以SARS重癥肺炎為例，除肺炎表現(xiàn)，后期如果發(fā)生膿毒癥，會(huì)伴有器官功能障礙，比如血壓下降、休克等表現(xiàn)，有腎功能不全AKA急性腎損傷時(shí)，就會(huì)有少尿表現(xiàn)。54365次播放 2020-01-06
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兒童膿毒血癥確診依據(jù)
小孩在發(fā)生感染的時(shí)候容易出現(xiàn)膿毒血癥，膿毒血癥是病原微生物如寄生蟲、真菌、細(xì)菌等的毒素入血造成。膿毒血癥如何確診？如果發(fā)現(xiàn)孩子有以下幾種表現(xiàn)，就可以懷疑有膿毒血癥。第一，在孩子出現(xiàn)感染以后，如果小孩體溫超過三十八度或者是低于三十六度，并且伴有尿少、煩躁，甚至低血壓、休克的癥狀，提示有可能出現(xiàn)膿毒血癥；第二，孩子出現(xiàn)心率增快，比如超過九十次、一百次，白細(xì)胞總數(shù)、血肌酐、血的乳酸升高，要懷疑孩子是否有膿毒血癥。最佳的辦法是到專科醫(yī)院由專科醫(yī)生來判斷。58123次播放 2019-10-12
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