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帶狀皰疹后神經(jīng)痛什么原因引起的

發(fā)布于 2019-12-03 59972次瀏覽

王曉彥 主任醫(yī)師去掛號

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院皮膚科

帶狀皰疹的原因有很多，比如感染過水痘病毒、免疫力低下、病毒激活，首先會引起神經(jīng)節(jié)出血壞死，發(fā)生疼痛，之后就會出現(xiàn)這樣的情況。建議通過藥物治療，疼痛治療儀治療、神經(jīng)阻滯治療、神經(jīng)毀損治療等，這樣才可以讓患者的身體恢復(fù)健康。

帶狀皰疹具有神經(jīng)性的性質(zhì)的，所以帶狀皰疹的病毒水痘-帶狀皰疹病毒常常潛伏在人體的脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，它發(fā)生在身體的免疫系統(tǒng)被削弱，并伴有神經(jīng)痛。對病人的傷害特別大，那么帶狀皰疹后神經(jīng)痛什么原因引起的？
　　它是由水痘帶狀皰疹病毒引起的皮膚和神經(jīng)損傷疾病，表現(xiàn)為身體某個神經(jīng)節(jié)段的皮膚出水皰或丘疹，并伴有疼痛。如果以前感染過水痘病毒，這種病毒會一直潛伏在人體的感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)，例如背根神經(jīng)節(jié)或三叉神經(jīng)節(jié)，它平時處于休眠狀態(tài)。
　　當(dāng)人體免疫力低下時病毒激活，首先會引起神經(jīng)節(jié)出血壞死，發(fā)生疼痛，并引起相應(yīng)的神經(jīng)及神經(jīng)支配的區(qū)域皮膚損害，經(jīng)常會伴有劇烈疼痛，有些人即使皰疹完全消失后仍存在劇痛，這時就稱為“帶狀皰疹后神經(jīng)痛”，是神經(jīng)損傷的結(jié)果。
　　帶狀皰疹后神經(jīng)痛是困擾中、老年人的頑固性疼痛之一，是公認的世界級疼痛性疾病。其疼痛持續(xù)時間短則數(shù)月，如未能好好控制疼痛，病史可以長達3年以上，個別患者病程甚至超過10年。
　　帶狀皰疹治療
　　1、鎮(zhèn)痛藥物
　　包括抗驚厥類藥物（加巴噴丁、普瑞巴林），三環(huán)類抗抑郁藥物，阿片類藥物等。局部外用藥物：辣椒堿，利多卡因乳膏等。
　　2、神經(jīng)修復(fù)藥物治療
　　神經(jīng)妥樂平具有神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的細胞功能修復(fù)作用，且有止痛作用，是一種較新且療效較好的治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的藥物。還可配合擴血管藥物或其他神經(jīng)營養(yǎng)藥物應(yīng)用。
　　3、神經(jīng)阻滯治療
　　通過阻滯相關(guān)的神經(jīng)，避免外周和中樞神經(jīng)敏化，是預(yù)防帶狀皰疹后神經(jīng)痛持續(xù)存在的重要措施。例如硬膜外腔持續(xù)神經(jīng)阻滯。
　　4、疼痛治療儀治療
　　隨著疼痛學(xué)的發(fā)展，在疼痛學(xué)理論指導(dǎo)下已研制出許多專門用于治療疼痛的儀器，如經(jīng)皮電刺激、激光鎮(zhèn)痛儀等等，已成為治療該病的有效手段之一。
　　5、神經(jīng)毀損治療
　　采用化學(xué)藥物或射頻熱凝法，選擇性地毀損傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)，如椎旁體神經(jīng)和交感神經(jīng)，達到長期緩解疼痛的目的。