髕骨脫位是需要及早治療的，原因可分為外因和內因，可考慮保守治療，對于初次髕骨脫位患者，應當完善膝關節(jié)X片檢查，患者需要根據(jù)疾病的嚴重程度來選擇治療的辦法，以免對延誤病情，給身體造成更大的傷害。患者需要配合局部消腫止痛的藥物或物理治療，必要的時候可以手術治療。
髕骨，即膝蓋骨，位于膝關節(jié)前方，股骨的下端前面，是人體內最大的籽骨，形似三角形。髕骨和股骨構成了一個關節(jié)面，即髕股關節(jié)。當髕骨脫位的時候，患者不知道是怎么回事，需要了解情況，這樣治療才是比較簡單方便的。那么髕骨脫位是怎么回事？
正常情況下，膝關節(jié)在彎曲運動時，髕骨是在股骨的凹槽里上下移動。而當髕骨因為各種原因偏離了凹槽，就造成了髕骨脫位。
髕骨脫位是比較常見的膝病變之一，引起脫位的因素可有外因和內因的差別。外因常常是外傷暴力或扭傷，而內因則多見于患者本身有高位髕骨，膝外翻發(fā)育，股骨髁發(fā)育不良，髕骨內側支持帶薄弱，外側攣縮等病理因素。
髕骨脫位并不都是一樣的，大概可分為急性創(chuàng)傷性髕骨脫位、慢性復發(fā)性髕骨脫位還有兒童的習慣性髕骨脫位。初次的急性外傷性髕骨脫位，如無本身的髕骨脫位的高危病理因素存在，可考慮保守治療。而若急性脫位合并關節(jié)內骨折，或慢性復發(fā)性脫位及習慣性脫位，手術療效肯定。應首選手術治療。
對于初次髕骨脫位患者，應當完善膝關節(jié)X片檢查，若懷疑有膝關節(jié)內軟骨及韌帶損傷患者，建議增加膝關節(jié)CT檢查及磁共振檢查。
對于普通患者若排除關節(jié)內及先天病理因素存在情況下可先行嘗試保守治療，膝關節(jié)石膏或支具伸直位固定4周，配合局部消腫止痛的藥物或物理治療。之后可逐漸開始膝關節(jié)活動度康復鍛煉。
而對于職業(yè)運動員或非常積極的體育愛好者也可考慮一期手術修補撕裂的內側髕骨股骨支持帶。若術前確診有關節(jié)內游離體形成患者建議關節(jié)鏡下去除游離體同時修補髕骨內側韌帶。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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脫臼復位后還會疼多久
脫臼是指關節(jié)錯位，一個是半脫位或脫位不太重的，一個是脫位較重的，就是完全的脫位。半脫位就是四歲以前小孩兒的橈骨小頭的半脫位。復位之后，一般不會造成嚴重的后果，只需要固定一段時間，短時間內不要再讓重復脫位，會很快自己轉好，完全愈合。完全脫臼以后，韌帶、膝關節(jié)的半月板，甚至肌肉、神經(jīng)都發(fā)生了損傷，要經(jīng)過手術才能得到修復。如果做到完全復位，并且軟組織、韌帶這種修復都很好，疼痛可能也需要個半年、一年，甚至更持久。幾年之內，如果活動多了或天氣冷了，還會出現(xiàn)局部的酸、困、沉、脹。63539次播放 2021-09-01
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膝蓋彎曲伸直時嘎吱響是咋回事
膝關節(jié)一般伸直或屈曲的時候響，都是因為髕骨引起的，髕骨也是膝關節(jié)前方俗稱為膝蓋的蓋，最常見的是屈曲完，以后再伸直的時候，伸直到大約快到30度的時候，那時候剛剛有點響、彈響或者嘎吱嘎吱響這種情況，就是髕骨跟股骨之間關節(jié)的匹配性的問題，匹配度不好的時候，就容易出現(xiàn)關節(jié)的彈響，輕的時候就嘎吱嘎吱響，在重的時候有可能，下樓就會疼痛。有的人就是捻發(fā)音這種情況，所以出現(xiàn)這種情況以后，不疼問題不大，以后練練股四頭肌的肌力，髕骨關節(jié)彈響就能夠減輕，如果出現(xiàn)疼痛，特別在下樓或者上樓時有點疼痛，一定要好好到醫(yī)院去及時地就診，拍一個髕骨的軸位片子，看看髕骨在股骨的滑車位置怎么樣，位置是不是匹配，有沒有髕骨的傾斜或者髕骨的外側過度擠壓或者髕骨的半脫位，找出具體問題來，然后能針對性地去進行治療或者預防，這就可以。所以，髕骨關節(jié)的彈響在癥狀輕的時候可以不去處理，癥狀重的時候，特別伴有疼痛的時候請到醫(yī)院去就診。語音時長 01:2895329次收聽 2021-07-09 -
髕骨脫位如何治
髕骨脫位大致分成兩種類型，第一種類型是創(chuàng)傷性的，第二種類型是發(fā)育性的。創(chuàng)傷性一般發(fā)生在劇烈運動的時候，甚至有的時候比如滑雪、滑冰，反正劇烈運動的時候出現(xiàn)髕骨的急性的脫位這種損傷。髕骨的脫位是一個比較嚴重的損傷，一般是向外側脫位，內側的關節(jié)囊、韌帶的擴張部，內側的軟組織損傷包括骨側肘肌的內側部分都會發(fā)生損傷。損傷可能還伴有膝關節(jié)內部的韌帶，半月板的損傷，這種損傷對病人影響是非常大的，應該手術來治療。不手術治療一般來說不但是對膝關節(jié)的穩(wěn)定性受到影響，而且髕骨的脫位也達不到完全的復位，大家不要心存僥幸，所以這種情況還是應該手術治療。還有一種情況，髕骨經(jīng)常發(fā)生反復的脫位但是又自動的復位，在一定的姿勢下比如屈膝屈到一定程度，髕骨脫到外側去了，腿一伸直髕骨自動又回來了，這種情況是髕骨的一種自發(fā)性的脫位，跟什么有關系，一般是跟股骨的外髁太低，角度太傾斜，太小，太水平，再加上內側的關節(jié)囊可能相對松弛，但是松弛一般來說是伴隨著內側的髕骨的角度太低，向外的傾向越來越重，逐漸的拉松的，所以根本的原因還是因為髕骨外髁發(fā)育的不好，一直太低有關系。治療的方法一般來說也是通過手術來治療的，手術要緊縮內側的關節(jié)囊擴張部，治療的方法聽起來好像只是一個脫位，方法比較簡單，實際上手術做起來還是很復雜的，要有專科的醫(yī)生，到門診可以讓醫(yī)生來給病人做一個仔細的解說。語音時長 02:1980085次收聽 2021-06-25 -
髕骨脫位如何治療
髕骨脫位一種是創(chuàng)傷性的，一般發(fā)生在劇烈運動的時候。出現(xiàn)髕骨的急性的脫位是一個比較嚴重的損傷，一般是向外側脫位，內側的關節(jié)囊，韌帶的擴張部，內側的軟組織損傷，包括骨側肘肌的內側部分都會發(fā)生損傷。損傷可能還伴有膝關節(jié)內部的韌帶、半月板的損傷，這種損傷對病人影響非常大，應該手術來治療。還有發(fā)育性的是髕骨經(jīng)常發(fā)生反復的脫位，一般是跟股骨的外髁太低，角度太傾斜、太小、太水平，根本的原因還是因為髕骨外髁發(fā)育的不好，一直太低有關系。一般也是通過手術來治療。78920次播放 2021-04-15
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膝關節(jié)髕骨脫位嚴重嗎
膝關節(jié)髕骨脫位不是特別嚴重，一般經(jīng)過治療以后，就會有不錯的效果。但是在生活中，人們需要注意，盡量避免下蹲和上下樓梯的動作，而且避免膝關節(jié)過度彎曲，最好買一個護膝，來保護膝關節(jié)，防止脫位。平時的活動中，人們不要做太急的動作。
62599次瀏覽 2020-01-19
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髕骨脫位怎么處理
髕骨脫位治療分為非手術治療和手術治療。非手術治療：一旦發(fā)生常常可用手法整復，通過膝關節(jié)過伸位時，在髕骨外側邊緣擠壓，即能把脫位的髕骨復位。然后給予大腿石膏固定4至6周。并須經(jīng)X線攝片仔細地檢查，排除有無骨、軟骨碎片殘留在關節(jié)內。盡可能避免以后發(fā)生復發(fā)性髕骨半脫位或全脫位。手術治療應嚴格把握手術指針，術后康復應強調閉鏈鍛煉，包括靠墻操等。髕骨脫位是暴力作用或同時存在結構上的異常，即可發(fā)生髕骨外傷性脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內側、內側或外側；偶爾為間接暴力股四頭肌強力收縮造成髕骨向外脫位。股四頭肌腱斷裂和擴張部撕裂，導致髕骨向下脫位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和脛骨骨折、關節(jié)腔內積血等。語音時長 01:3767283次收聽 2019-12-18 -
髕骨脫位不治會致殘嗎
髕骨脫位是指膝蓋彎曲過程中骨頭粘連的跡象。一旦骨頭卡住，膝關節(jié)就不能正常彎曲和伸展。因此，經(jīng)過長期刺激和脫位異常造成的損傷，患者的膝關節(jié)會自然完全退化，最終患者的膝關節(jié)無法正常運行。髕骨脫位是一種嚴重的病理現(xiàn)象，因為在脫位問題形成后，膝關節(jié)的手術都會逐漸惡化。
59202次瀏覽 2019-11-20
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髕腱斷裂怎么治療
髕腱斷裂之時，患者也可以采取保守性治療，一般采用伸膝位制動之法，在3到6周間就可以痊愈，而在保守治療前，還要確定肌體髕腱是不是出現(xiàn)斷裂，其中膝關節(jié)核磁就可以明確診斷疾患。而完全斷裂人士，就需要采取手術治療了。
54461次瀏覽 2019-11-19
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什么是髕骨脫位
髕骨脫位看似很好理解，但是它有不同類型，大致可以分為三個習慣性髕骨脫位、急性外傷性髕骨脫位與復發(fā)性髕骨脫位三種。這三種類型的髕骨脫位在進行治療后都存在這再次復發(fā)的可能，手術只能加強髕骨的穩(wěn)定結構，但是隨著時間的推移，髕骨會出現(xiàn)退化和老化的現(xiàn)象。
58738次瀏覽 2019-11-18
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髕骨脫位怎么處理
髕骨脫位屬于嚴重的疾病，如果長久不治療的話會給患者的身體帶來劇烈的疼痛感，所以對于該疾病一定要及早的治療。現(xiàn)如今治療該疾病的方法主要有軟組織手術療法、整復療法、髕骨關節(jié)成形術以及運動療法等。
52119次瀏覽 2019-09-24
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什么是髕骨脫位
髕骨脫位是指當某一個動作時，尤其是在做起跑、跳時，股四頭肌猛烈的牽拉。通過股四頭肌腱拽著髕骨，造成髕骨往外脫位。它跟骨頭的生理現(xiàn)象有關系，也跟肌肉的發(fā)達程度或用力的不正確有關系。股骨髁有一個淺槽，平常髕骨就待在這個槽里，叫股骨滑車。一些年輕人經(jīng)常會在運動后，突然膝關節(jié)疼痛無法活動。慢慢休息后關節(jié)又能活動，這就是髕骨脫位。髕骨隨著膝關節(jié)的活動，以及股四頭肌和髕韌帶的牽拉，可以跟股骨有一個上下活動的關系。髕骨是在滑車上下移動，有的人滑車槽長得較淺，當上方使力時，沒有適當?shù)淖钃酰菀讖牟劾锘摰酵鈧取＿€有一些肌肉發(fā)達的運動員，或運動愛好者在用力的一瞬間，內側和外側肌肉力量的不平衡會導致髕骨脫到外側。這時會出現(xiàn)卡頓，一瞬間患者會出現(xiàn)膝關節(jié)的劇烈疼痛，無法活動，這時當肌肉放松時，髕骨會重新回到原來的位置。語音時長 03:1660852次收聽 2018-09-29 -
怎么治療髕骨脫位
髕骨脫位可以通過保守治療和手術治療方式來進行治療。保守治療可以采取石膏固定、外支具固定的方法，同時輔以理療、冷敷等。手術治療可以分為軟組織治療，還有骨性治療。軟組織治療可以做髕骨內側的縮減，外側的減張。因為肌力的不平衡，外側的力量較大，導致髕骨向外側脫位。可以在髕骨外側縱向切開，減緩外側的拉力。內側的韌帶擴張部或肌肉，可以編織縫合，增加內側的拉力，防止髕骨外移，這是軟組織治療。如果這種情況還無法改善，可以選擇脛骨結節(jié)的內移。就是把脛骨結節(jié)切下來，往內側改變髕骨的位置，防止髕骨的脫位再發(fā)生。語音時長 01:5854321次收聽 2018-09-29 -
髕骨脫位是怎么回事
髕骨脫位是指在做起跑、跳等動作時，股四頭肌猛烈的牽拉。通過股四頭肌腱拽著髕骨，造成髕骨往外脫位。髕骨隨著膝關節(jié)的活動，以及股四頭肌和髕韌帶的牽拉，可以跟股骨有上下活動的關系。髕骨脫位是指在做起跑、跳等動作時，股四頭肌猛烈的牽拉。通過股四頭肌腱拽著髕骨，造成髕骨往外脫位。在運動以后，突然感到膝關節(jié)疼痛，無法活動，休息后，關節(jié)又能活動。髕骨脫位跟骨頭的生理現(xiàn)象有關系，也跟肌肉的發(fā)達程度或用力的不正確有關系。股骨髁有淺槽，平常髕骨待在槽里，叫股骨滑車。髕骨是在滑車上下移動，滑車槽長得較淺，當上方使力時，沒有適當?shù)淖钃酰菀讖牟劾锘摰酵鈧取＜∪獍l(fā)達的運動員，或者運動愛好者在用力時，內側和外側肌肉力量的不平衡會導致髕骨脫到外側，會出現(xiàn)卡頓，患者會出現(xiàn)膝關節(jié)的劇烈疼痛，無法活動，當肌肉放松時，髕骨會重新回到原來的位置。58330次播放 2018-09-28
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髕骨脫位如何治療
患者髕骨脫位可以選擇采取石膏固定、外支具固定的方法，同時輔以理療、冷敷等，也可以進行軟組織治療和骨性治療。髕骨脫位治療分為保守治療和手術治療。保守治療采取石膏固定、外支具固定的方法，同時輔以理療、冷敷等。手術治療分為軟組織治療和骨性治療。軟組織治療可以做髕骨內側的縮減，外側的減張。因為肌力的不平衡，外側的力量較大，導致髕骨向外側脫位。可以在髕骨外側縱向切開，減緩外側的拉力。內側的韌帶擴張部或肌肉，可以編織縫合，增加內側的拉力，防止髕骨外移，是軟組織的治療。如果還無法改善，可以選擇脛骨結節(jié)的內移，是把脛骨結節(jié)切下來，往內側改變髕骨的位置，防止髕骨的脫位再發(fā)生。52920次播放 2018-09-28
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