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什么是腎血管性高血壓

發(fā)布于 2019-11-14 53575次瀏覽

腎血管性高血壓主要由于腎動(dòng)脈狹窄到一定程度，造成腎臟本身供血不足，這種情況下會(huì)引起腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活，從而引起高血壓，特點(diǎn)表現(xiàn)為舒張壓較高，常見原因包括動(dòng)脈硬化、大動(dòng)脈炎和纖維肌肉發(fā)育不良。

腎血管性高血壓是一種危害人體健康的疾病，而且是屬于生活中一種常見疾病。一旦病人有腎血管性高血壓這個(gè)繼發(fā)性高血壓的時(shí)候，那么就會(huì)出現(xiàn)不舒服的現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)不適，就要及早治療。那么，什么是腎血管性高血壓？
　　腎血管性高血壓就是能夠?qū)е履I動(dòng)脈狹窄或者腎衰，最后引起腎血管分泌的激素異常，引起高血壓。最常見的原因是多發(fā)性大動(dòng)脈炎。多發(fā)性大動(dòng)脈炎是因?yàn)楦腥纠^發(fā)的一種自身免疫性疾病，可以累及到動(dòng)脈的中層，還有外膜、內(nèi)膜受到侵犯，最終可以引起腎動(dòng)脈狹窄。
　　動(dòng)脈粥樣硬化是全身性的疾病，也會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄；動(dòng)脈肌纖維性的結(jié)構(gòu)發(fā)育不良或者是肌纖維增生不良，一般發(fā)病年齡比較小；腎動(dòng)脈移植術(shù)以后，動(dòng)靜脈吻合、動(dòng)脈吻合口的狹窄或者是腎動(dòng)脈的損傷、有腎動(dòng)脈瘤或者是腎內(nèi)、腎周的病因?qū)е履I動(dòng)脈主干或分支狹窄，或者是腎的動(dòng)靜脈瘤，這個(gè)也是先天性的。
　　腎血管性高血壓的發(fā)病機(jī)理，是由于腎動(dòng)脈的狹窄或閉塞，腎臟血流量不足，腎缺血，腎內(nèi)血壓下降，可刺激腎臟球旁細(xì)胞分泌大量腎素，引起血管緊張素ⅱ生成增多，該物質(zhì)可使全身血管收縮，血壓升高；另一方面，醛固酮分泌增多，鈉與水潴留，導(dǎo)致血壓升高。腎缺血時(shí)腎內(nèi)抗高血壓物質(zhì)，如緩激肽，前列腺素生成減少，反過來，高血壓又可引起腎細(xì)小動(dòng)脈病變，加重腎缺血，這樣相互影響，就使血壓持續(xù)升高。
　　腎血管性高血壓約占所有高血壓病人的5％～10％，臨床上主要表現(xiàn)血壓持續(xù)升高，尤以舒張壓增高更明顯，用一般降壓藥物治療很難控制，常伴有心血管病變，如冠心病等。由于血壓升高，還常出現(xiàn)頭暈頭痛，胸悶心悸，惡心嘔吐及視力減退等癥狀。此外，腰痛也是較常見癥狀，部分病人有血尿或蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭，腎功能不全，營養(yǎng)不良等腎病綜合征表現(xiàn)。

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