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怎么預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生

發(fā)布于 2020-11-20 56869次瀏覽

下肢深靜脈血栓多發(fā)生于下肢或盆腹腔手術(shù)后、嚴重外傷、急性感染、妊娠、惡性腫瘤、心臟病患者。由各種原因所造成小腿靜脈回流壓力降低，血液黏度增加，血液凝固性增高和血小板增加，當血管內(nèi)皮受到輕微損傷時，可促使血小板在該處黏附形成血小板性血栓，繼而纖維蛋白沉著，血栓增大，而使血管腔閉塞。

根據(jù)癥狀體征，診斷不難，但需注意慢性腎病、心力衰竭、低蛋白血癥等也可導(dǎo)致雙下肢的水腫，需借助影像學(xué)手段加以鑒別。同時應(yīng)與血栓性淺靜脈炎區(qū)別。后者局部常有皮膚發(fā)紅、疼痛，局部皮溫升高，可觸及條索狀或網(wǎng)狀物，多發(fā)生在大隱靜脈，往往伴發(fā)于靜脈曲張。

最常見的部位為左側(cè)下肢。小腿靜脈血栓形成多在術(shù)后第2周發(fā)生，常為臥床少動的患者。全身癥狀不明顯。小腿肌肉疼痛，用手壓迫腓腸肌或足背屈時，小腿肌肉疼痛更甚。急性髂靜脈血栓形成亦稱疼痛性股白腫，常發(fā)生于產(chǎn)后，起病急驟，全身反應(yīng)不重，整個患肢嚴重水腫，皮膚發(fā)白或略發(fā)紺，淺靜脈擴張，大腿內(nèi)側(cè)，尤其在Scarpa三角區(qū)有自發(fā)性疼痛和明顯壓痛。當血栓向上擴延至下腔靜脈時，可引起肺梗死或肺栓塞。

那該怎么預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生呢?

針對靜脈血栓形成的原因，采取積極的預(yù)防措施，如下腹部、盆腔和下肢手術(shù)后減少臥床時間，盡早下地活動，有困難者，可采取按摩下肢、穿著彈力襪或充氣泵等措施加強小腿肌肉舒縮運動，加速靜脈血回流，減少靜脈血栓形成和血栓性靜脈炎的發(fā)生。尤其對于肥胖、老年、癌癥或心臟病患者，必要時術(shù)前、術(shù)后預(yù)防性給予抗凝藥物，防止血栓形成。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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