想要判斷是否是肌腱粘連,需要觀察患者手指有沒有出現(xiàn)屈伸、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)障礙,且有無疼痛感發(fā)生。此外,肌腱粘連后,活動(dòng)一定程度上也會(huì)首先。除了臨床癥狀判斷,還可以通過手指運(yùn)動(dòng)檢查來進(jìn)行判斷。
當(dāng)手指肌腱斷裂后,通常會(huì)采取手術(shù)治療的方法來對(duì)斷裂部位進(jìn)行修復(fù)。但是不少患者都擔(dān)心的是,術(shù)后可能會(huì)產(chǎn)生肌腱粘連的情況,進(jìn)而影響到恢復(fù)情況。且粘連后需要二次手術(shù),會(huì)對(duì)手指肌腱進(jìn)一步損傷。那么手指肌腱粘連怎么判斷比較準(zhǔn)確呢?
一、手指肌腱粘連怎么判斷
1.通過癥狀判斷
(1)功能障礙
手指出現(xiàn)肌腱粘連后,會(huì)出現(xiàn)明顯的功能障礙,日常手指關(guān)節(jié)做屈伸、旋轉(zhuǎn)動(dòng)作的時(shí)候都會(huì)有影響,會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛且靈活度降低。同時(shí),在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),因肌腱粘連,也會(huì)出現(xiàn)疼痛感。不過雖然經(jīng)過被動(dòng)運(yùn)動(dòng)后,可以暫時(shí)的恢復(fù)正常的運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)軌跡,但是后期手指功能還是無法像正常人一樣。
(2)活動(dòng)受限
肌腱粘連后,手術(shù)部位的活動(dòng)也是受限的,但不會(huì)完全喪失活動(dòng)度,都有一定的屈伸活動(dòng)能力。所以如果有一定的活動(dòng)障礙且有疼痛感,那么就可能是肌腱粘連。這也需要和肌腱撕裂進(jìn)行鑒別,因撕裂后活動(dòng)是完全受限的。
2.通過檢查判斷
臨床上判斷肌腱是否粘連都需要通過手指運(yùn)動(dòng)檢查來判斷,例如屈肌腱粘連就是手指無法正常伸直,但是伸肌腱粘連,就是手指無法正常屈曲。所以如果進(jìn)行肌腱外傷縫合術(shù)后,患者長(zhǎng)期出現(xiàn)手指伸屈功能障礙的話,就需要立即去醫(yī)院就診,看是否是肌腱粘連的情況。
二、手指肌腱粘連的治療
1.保守治療
對(duì)于肌腱粘連初期的患者,只要粘連時(shí)間不超過三個(gè)月,都是可以通過肌腱運(yùn)動(dòng)和康復(fù)治療來進(jìn)行恢復(fù)的。平時(shí)需要堅(jiān)持做肌腱鍛煉,不要害怕痛苦,且需要做關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動(dòng),以恢復(fù)手指正常功能。
2.手術(shù)治療
對(duì)于肌腱粘連三個(gè)月后的患者,需要進(jìn)行松解手術(shù),同時(shí)也要服用防止粘連的藥物,以促進(jìn)肌腱的愈合和手指功能的恢復(fù)。
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