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總膽紅素22正常嗎

發(fā)布于 2019-08-28 57252次瀏覽

總膽紅素升高的相關病因有很多，有些是疾病導致的，也有些是飲酒、疲勞等因素相關，具體還要結合病史、病情做診斷。

總膽紅素22μmol/L正常嗎
　　一般認為總膽紅素的正常值范圍3.4～17.1μmol/L，但其實這個參考區(qū)間在不同地區(qū)、不同醫(yī)院以及采用不同檢測方法而會有所不同[1]。
　　有些專家和醫(yī)院按照總膽紅素正常值3.4～17.1μmol/L進行操作，但是有些醫(yī)院臨床上認為總膽紅素正常參考區(qū)間是1.7～20μmol/L；甚至根據改良J‐G法檢測，總膽紅素參考值為3.4～24.0μmol／L[2]。
　　所以，患者應確定所屬醫(yī)院總膽紅素測定的正常區(qū)間值，以確定總膽紅素22μmol/L是否在正常區(qū)間內。
　　總膽紅素22μmol/L的風險因素
　　如果患者所屬醫(yī)院采用改良J‐G法檢測，那么總膽紅素22μmol／L則為正常值。但若患者所屬醫(yī)院采用常規(guī)檢測方式，以3.4～17.1μmol/L為正常區(qū)間，那么總膽紅素22μmol/L輕微偏高。
　　總膽紅素升高常見于肝細胞處理能力下降導致的肝病變，比如新生兒生理性黃疸、藥物性黃疸、肝內淤滯性黃疸等；肝細胞在肝外的排泄障礙導致的膽道梗阻，比如結石、腫瘤、炎癥、寄生蟲等；還有一些其他疾病，比如敗血病、脾功能亢進，造血系統(tǒng)功能紊亂等[3]。
　　絕食、劇烈運動、酒精、藥物、妊娠、雌激素、避孕藥等生理性因素，也會導致膽紅素升高。一般認為總膽紅素輕微升高與生理性因素有關系，但是也不排除疾病因素，比如很多早期的膽管癌、胰頭癌、原發(fā)性肝癌等惡性腫瘤的患者，總膽紅素也有可能在正常的范圍內，或者只是輕度的升高[4]。
　　所以，最好是結合影像學檢查以及癥狀體征綜合判斷病情。
　　[1]顧兵，鄭明華，陳興國?！稒z驗與臨床的溝通---案例分析200例》。 2009年12月版.
　　[2]張惠中?！杜R床生物化學》。人民衛(wèi)生出版社。2009年12月.
　　[3]全國衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試專家委員會編寫?！?015全國衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試指導?？祻歪t(yī)學與治療技術》。人民衛(wèi)生出版社。2014年01月.
　　[4]林松元?！对鯓涌大w檢報告單》。福建科技技術出版社。2019年1月.