每5個(gè)人就有1個(gè)患干眼癥 干眼癥的致病原因
關(guān)鍵詞：
干眼癥
干眼癥高發(fā)與淚液分泌不足、蒸發(fā)過(guò)快或成分異常有關(guān)，主要誘因包括環(huán)境干燥、用眼過(guò)度、激素變化及全身性疾病。改善需從調(diào)節(jié)生活習(xí)慣、人工淚液補(bǔ)充和病因治療三方面入手。
1.環(huán)境因素
長(zhǎng)時(shí)間暴露在空調(diào)房、強(qiáng)風(fēng)或煙霧環(huán)境中會(huì)加速淚液蒸發(fā)。電子屏幕使用超過(guò)4小時(shí)/天的人群患病率增加60%，眨眼次數(shù)減少導(dǎo)致淚膜破裂。建議每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒，使用加濕器保持室內(nèi)濕度40%-60%。
2.生理機(jī)能異常
中老年群體因雄激素水平下降，瞼板腺分泌油脂減少。女性更年期后患病率是男性2倍，雌激素波動(dòng)影響淚腺功能。糖尿病患者淚液葡萄糖含量升高易引發(fā)角膜損傷。每日熱敷眼瞼5分鐘可改善油脂分泌。
3.病理因素
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等自身免疫疾病會(huì)攻擊淚腺組織。長(zhǎng)期服用抗抑郁藥、降壓藥會(huì)減少淚液產(chǎn)量。角膜損傷后神經(jīng)反射受損需使用血清滴眼液。建議系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者每3個(gè)月進(jìn)行Schirmer試驗(yàn)。
4.現(xiàn)代生活方式影響
隱形眼鏡佩戴超8小時(shí)會(huì)使角膜缺氧，建議選擇硅水凝膠材質(zhì)。紋美瞳線可能堵塞瞼板腺開口，需定期進(jìn)行瞼緣清潔。維生素A缺乏人群可增加胡蘿卜、藍(lán)莓?dāng)z入，每日補(bǔ)充1000IU維生素AD。
干眼癥需根據(jù)具體類型針對(duì)性處理：水液缺乏型選擇0.1%環(huán)孢素滴眼液，蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型使用含脂質(zhì)人工淚液，黏蛋白異常型用3%地夸磷索鈉滴眼液。重度患者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)，術(shù)后配合低頻脈沖治療。出現(xiàn)視物模糊、眼痛持續(xù)24小時(shí)應(yīng)及時(shí)排查角膜潰瘍。
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