褥瘡怎么樣護理才能好得快

褥瘡護理需結(jié)合創(chuàng)面清潔、減壓保護和營養(yǎng)支持三方面加速愈合。保持皮膚干燥、定期翻身、補充蛋白質(zhì)是關(guān)鍵措施。
1.創(chuàng)面處理
褥瘡護理首要任務(wù)是清潔創(chuàng)面。生理鹽水沖洗可去除壞死組織,避免感染。碘伏消毒適用于淺表潰瘍,每日2次。水膠體敷料能吸收滲液,促進肉芽生長,每3天更換一次。深度潰瘍需清創(chuàng)后使用銀離子敷料,抑制細菌繁殖。
2.減壓保護
每2小時翻身一次是基礎(chǔ)要求,側(cè)臥30度角可降低骨突部位壓力。醫(yī)用氣墊床能分散體壓,選擇交替充氣型效果更佳。膝關(guān)節(jié)和足跟處可墊軟枕,骶尾部使用環(huán)形坐墊。癱瘓患者需保持床單平整,避免皺褶產(chǎn)生摩擦。
3.營養(yǎng)支持
每日蛋白質(zhì)攝入應(yīng)達1.5-2克/公斤體重,雞蛋羹、魚肉泥易消化吸收。維生素C每日補充200毫克,促進膠原蛋白合成。鋅元素可通過牡蠣、瘦肉補充,加速上皮再生。脫水患者需保持1500毫升以上飲水量,但心力衰竭者需控制入量。
4.并發(fā)癥預(yù)防
大小便失禁者需及時清潔,使用氧化鋅軟膏保護肛周皮膚。發(fā)熱患者需排查感染,血常規(guī)檢查結(jié)合創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)。長期臥床者每日進行被動關(guān)節(jié)活動,預(yù)防下肢靜脈血栓。血糖控制目標(biāo)為空腹7mmol/L以下,餐后10mmol/L以下。
褥瘡愈合需要系統(tǒng)化護理方案,Ⅱ期以上潰瘍需聯(lián)合使用敷料和減壓裝置。護理期間監(jiān)測創(chuàng)面大小、深度變化,出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液增多應(yīng)及時就醫(yī)。家屬護理需注意操作手法輕柔,避免拖拽造成二次損傷。
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