跟腱斷裂康復(fù)訓(xùn)練方案是什么?
關(guān)鍵詞：
康復(fù)訓(xùn)練
跟腱斷裂后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，分階段恢復(fù)功能。早期保護(hù)愈合，中期強(qiáng)化肌力，后期恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力，全程需專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)避免二次損傷。
1.術(shù)后0-4周（保護(hù)期）
使用支具固定踝關(guān)節(jié)于跖屈20-30度，每天進(jìn)行足趾主動(dòng)屈伸練習(xí)300次，分3組完成。冰敷每次15分鐘，每日3次控制腫脹。臥床時(shí)抬高患肢高于心臟水平，避免被動(dòng)牽拉跟腱。
2.4-8周（漸進(jìn)負(fù)重期）
更換可調(diào)節(jié)角度支具，每周減少5度跖屈角度。從20%體重負(fù)荷開(kāi)始拄拐行走，每周增加10%負(fù)重。進(jìn)行坐位提踵訓(xùn)練，雙足承重狀態(tài)下緩慢抬起腳跟，每日3組每組15次。加入踝泵訓(xùn)練抗阻彈力帶練習(xí)，阻力選擇黃色中等強(qiáng)度帶。
3.8-12周（肌力強(qiáng)化期）
單腿站立平衡訓(xùn)練從30秒開(kāi)始，逐步延長(zhǎng)至2分鐘。臺(tái)階訓(xùn)練使用10cm高度，控制離心下落速度。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕負(fù)荷，每周3次每次20分鐘。引入迷你蹲練習(xí)，膝關(guān)節(jié)彎曲不超過(guò)45度。
4.12-24周（功能恢復(fù)期）
爆發(fā)力訓(xùn)練包括跳繩雙搖、敏捷梯訓(xùn)練。慢跑從50%最大速度開(kāi)始，每周增加10%強(qiáng)度。加入側(cè)向移動(dòng)訓(xùn)練，使用阻力帶進(jìn)行橫向跨步。本體感覺(jué)訓(xùn)練采用BOSU球站立，配合拋接球練習(xí)。
5.24周后（運(yùn)動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練）
根據(jù)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目定制訓(xùn)練，籃球運(yùn)動(dòng)員需加強(qiáng)起跳落地控制，足球運(yùn)動(dòng)員側(cè)重變向跑訓(xùn)練。定期進(jìn)行等速肌力測(cè)試，確保雙側(cè)肌力差異小于10%。訓(xùn)練前后進(jìn)行動(dòng)態(tài)拉伸，重點(diǎn)放松腓腸肌和比目魚(yú)肌。
康復(fù)全程需配合物理治療，超聲波治療促進(jìn)膠原排列，每周2次；低頻電刺激預(yù)防肌肉萎縮。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充每日蛋白質(zhì)攝入1.5-2g/kg體重，補(bǔ)充維生素C500mg促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。6個(gè)月內(nèi)避免劇烈急停跳躍動(dòng)作，定期復(fù)查超聲評(píng)估愈合情況。最終恢復(fù)運(yùn)動(dòng)前需通過(guò)單腿提踵30次不疲勞、無(wú)痛跳躍測(cè)試等功能評(píng)估。
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