嬰兒感染性腹瀉的癥狀有哪些
嬰兒感染性腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、性狀改變，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐或脫水。常見癥狀包括水樣便、黏液便、血便，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水體征。
1.大便異常
大便次數(shù)每日超過3次，質(zhì)地稀薄呈水樣或蛋花湯樣，可能含有未消化食物殘?jiān)］啝畈《靖腥境?dǎo)致酸臭味白色水樣便，細(xì)菌性腹瀉可能出現(xiàn)綠色黏液便或血絲。觀察大便顏色和氣味有助于初步判斷病原體類型。
2.消化道伴隨癥狀
約60%患兒出現(xiàn)進(jìn)食后噴射性嘔吐，嘔吐物可能含有奶塊。腸鳴音活躍伴隨陣發(fā)性哭鬧，腹部觸診有輕度壓痛。部分病例出現(xiàn)拒食、腹脹等腸麻痹表現(xiàn)，需警惕電解質(zhì)紊亂。
3.全身反應(yīng)
體溫可升高至38-39℃，柯薩奇病毒感染可能伴隨口腔皰疹。細(xì)菌性腹瀉常見畏寒寒戰(zhàn)，輪狀病毒多先嘔吐后發(fā)熱。持續(xù)高熱超過48小時(shí)需考慮合并細(xì)菌感染可能。
4.脫水體征
輕度脫水表現(xiàn)為口唇干燥、眼窩稍凹陷。中度脫水時(shí)皮膚彈性減退，前囟明顯凹陷，尿量減少50%以上。重度脫水會(huì)出現(xiàn)四肢厥冷、脈搏細(xì)弱等休克表現(xiàn)，需立即靜脈補(bǔ)液。
5.特殊警示癥狀
血便伴劇烈哭鬧警惕腸套疊，果醬樣便需排除壞死性小腸結(jié)腸炎。出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙可能并發(fā)中毒性腦病。早產(chǎn)兒或低體重兒癥狀進(jìn)展更快，需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
嬰兒腹瀉癥狀持續(xù)超過24小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尤其是早產(chǎn)兒或伴有基礎(chǔ)疾病者。家庭護(hù)理需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，避免使用止瀉藥物。預(yù)防重點(diǎn)在于嚴(yán)格手衛(wèi)生、規(guī)范沖調(diào)奶粉、接種輪狀病毒疫苗。
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