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胃癌術后反流性食管炎怎么治

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)學科普人
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胃癌術后反流性食管炎可通過藥物治療、飲食調整和生活方式改變來緩解癥狀。反流性食管炎是由于胃酸或胃內容物反流至食管引起的炎癥,胃癌術后可能因胃結構改變或功能受損而加重。藥物治療包括質子泵抑制劑(如奧美拉唑)、H2受體拮抗劑(如雷尼替丁)和促胃腸動力藥(如多潘立酮)。飲食上應避免高脂、辛辣、酸性食物,少食多餐,避免睡前2-3小時進食。生活方式上,建議抬高床頭15-20厘米,避免彎腰、提重物等增加腹壓的動作。

1.藥物治療是緩解反流性食管炎的主要方法。質子泵抑制劑通過抑制胃酸分泌,減少胃酸對食管的刺激,常用藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑和埃索美拉唑。H2受體拮抗劑也能減少胃酸分泌,但效果較質子泵抑制劑弱,適合輕癥患者,常用藥物有雷尼替丁、法莫替丁。促胃腸動力藥可加速胃排空,減少反流,常用藥物包括多潘立酮、莫沙必利。

2.飲食調整對緩解癥狀至關重要。高脂食物會延緩胃排空,增加反流風險,應避免食用油炸食品、肥肉等。辛辣和酸性食物會刺激食管黏膜,加重炎癥,應減少辣椒、醋、柑橘類水果的攝入。少食多餐可減輕胃部負擔,避免一次性攝入過多食物。睡前2-3小時避免進食,防止平躺時胃內容物反流。

3.生活方式的改變有助于減少反流。抬高床頭15-20厘米可借助重力減少夜間反流,使用床墊增高器或墊高床頭均可。避免彎腰、提重物等動作,這些動作會增加腹壓,促使胃內容物反流。戒煙限酒也有助于緩解癥狀,煙草和酒精會降低食管下括約肌的壓力,增加反流風險。

胃癌術后反流性食管炎的治療需要綜合藥物、飲食和生活方式的多方面干預,患者應嚴格遵循醫(yī)囑,定期復查,及時調整治療方案,以達到最佳治療效果。

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    回答:食管炎根據(jù)其原因可以分為放射性食管炎,表層脫落性食管炎,反流性食管炎以及急性腐蝕性食管炎。 放射性食管炎主要是由于一些射線引起的食道損傷,稱為放射性的食管炎,它大多數(shù)見于一些腫瘤的放療患者,可以表現(xiàn)為胸部的劇痛、發(fā)熱、嗆咳、嘔吐、嘔血。表層脫落性食管炎,它主要是由于熱飲料或者是飲熱酒后出現(xiàn)一個食管的灼傷,出現(xiàn)一個表層的脫落,誘發(fā)出來。急腐蝕性食管炎可能是由于誤服一些具有腐蝕性的,像氫氧化鈉、高錳酸鉀以及硫酸等造成的食管損傷,反流性食管炎是由于食物反流,胃酸刺激食管引起的。
    反流性食管炎打嗝怎么辦
    回答:很多反流性食管炎的患者可以出現(xiàn)打嗝、反酸、唉氣等,這些都是反流性食管炎的典型癥狀。那么很多反流性食管炎的發(fā)生主要是食管的胃腸動力不好引起來的。打嗝可以由于動力異常,引起胃內氣往上涌,可引起打嗝的癥狀。針對這種情況,建議患者可以口服嗎叮啉,它能夠很好地促進胃腸動力,減少打嗝,同時在飲食上要適當?shù)淖⒁猓M量不要喝碳酸飲料。因為碳酸飲料很多可以產(chǎn)氣,從而加重打嗝的癥狀。在飲食上盡量吃容易消化、容易吸收的食物,同時餐后適當?shù)倪\動,避免反流性食管炎導致的打嗝。同時。也要積極治療反流性的食管炎,除了給予促進食道胃蠕動的藥物之外。另外要加上抑制胃酸和保護胃黏膜的藥物!
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    食管炎做什么檢查
    回答:食管炎的診斷除了結合臨床典型癥狀,比如胸骨后的疼痛、胸骨后的燒灼感、吞咽困難、食物通過障礙,來考慮到食管的病變。但食管炎的診斷最主要最直接的還是胃鏡,通過胃鏡進行食管的黏膜的觀察,來判斷有沒有炎癥存在。 還有如果是反流性食管炎,可以進行24小時的pH值的監(jiān)測來監(jiān)測反流的發(fā)生,通過做造影來判斷它的梗阻以及其他一些反流,還有就是食管壓力的測定,看看是不是有食管下段就是賁門部括約肌的松弛。另外比如一些輔助的,其他的繼發(fā)的食管炎,比如胃和十二指腸的梗阻,這都是繼發(fā)的反流。
    反流性食管炎如何檢查確診
    回答:食管炎除了我前面講到的這些臨床表現(xiàn)之外,那么也是需要做一些檢查,那么我們可以做食管的吞鋇造影,通過透視來看一下食管的擴張程度以及它的蠕動是否正常,也可以通過內鏡檢查,比如我們常說的胃鏡來觀察一些食管是否存在著擴張,食管是否存在著粘膜損傷;那么其他方式方法還有包括二十四小時的食管酸測定以及二十四小時的食管測壓,我們可以來觀測在二十四小時之內,食道內的酸度是否超過了我們正常的水平;我們也可以觀察,二十四小時之內這個食道的蠕動是否符合我們生理的曲線。
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    反流性食管炎需要治療多久
    回答:反流性食管炎的治療時間比較長,療程最少要8周以上。反流性食管炎一般是由于食管下端括約肌的功能失調,導致胃內容物的向上反流。反流性食管炎病人主要是表現(xiàn)為一個胸骨后的疼痛、反酸、惡心。 反流性食管炎的治療主要是抑酸保護胃黏膜,促進胃動力。除了藥物以外,還要注意飲食的保養(yǎng),避免過度勞累,以及避免飲食過飽。飯后要適當?shù)纳⒉健⑿凶撸兄谖概趴眨瑴p少反流。同時生活上煙酒、咖啡都是禁止的。另外睡覺的時候,要適當?shù)陌颜眍^墊高,同時還要進食一些辛辣刺激性的食物。
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    返流性食管炎的病因有哪些
    回答:返流性食管炎在現(xiàn)在隨著大家生活水平的提高,發(fā)病率也在逐漸的上升,它的病因有哪些:首先跟辛辣食物有關系,就是我們的喝酒,還有一些辛辣的食物,還有我們的那個咖啡,以及那個腌制的食品都有關系;第二個它跟我們的那個飲食習慣很有關系,比方說我們喜歡晚上十點鐘以后還在吃零食再去吃夜宵,我們這個膳食結構的合理程度安排不當有關系;第三它和肥胖有關系,返流性食管炎常常發(fā)病,在一些肥胖的患者他們這個腹壓升高,導致這個反應增加,這是我們肥胖的患者;第四和吸煙有關系,返流性食管炎的患者常常吸煙會不會導致這個胃酸刺激,導致這個胃液的返流,我們患者可以出現(xiàn)這個反流性食管炎;對我們有些膽道鏡患者也可以出現(xiàn)這個反流性食管炎。
    反流性食管炎要吃什么藥
    回答:反流性食管炎主要是應用抑制胃酸分泌藥物,還可以應用一些促動力藥和中和胃酸藥物。 抑制胃酸分泌藥物包括艾普拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等質子泵抑制劑,其中壹麗安艾普拉唑由于半衰期比較長,所以抑酸效果比較好,可以避免夜間酸突破現(xiàn)象,臨床上用得比較多。另外,還可以在醫(yī)生指導下應用一些胃粘膜保護劑和促動力藥物,如枸櫞酸鉍鉀和西沙必利等,可以保護胃粘膜,促進胃的排空,減少食管反流癥狀發(fā)生。 日常進食后也要注意不要立即平躺,睡前不要過飽,忌食辛辣刺激食物,避免喝酒和飲咖啡、濃茶等。情緒起伏不要過大。
    反流性食管炎要吃什么藥
    回答:反流性食管炎主要是應用抑制胃酸分泌藥物,還可以應用一些促動力藥和中和胃酸藥物。 抑制胃酸分泌藥物包括艾普拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等質子泵抑制劑,其中壹麗安艾普拉唑由于半衰期比較長,所以抑酸效果比較好,可以避免夜間酸突破現(xiàn)象,臨床上用得比較多。另外,還可以在醫(yī)生指導下應用一些胃粘膜保護劑和促動力藥物,如枸櫞酸鉍鉀和西沙必利等,可以保護胃粘膜,促進胃的排空,減少食管反流癥狀發(fā)生。 日常進食后也要注意不要立即平躺,睡前不要過飽,忌食辛辣刺激食物,避免喝酒和飲咖啡、濃茶等。情緒起伏不要過大。
    萎縮性食管炎危害
    回答:萎縮性食管炎說法不存在,存在萎縮性胃炎。食管疾病主要是反流性食管炎、胃食管反流病、反流性食管炎的危害首先是表現(xiàn)出燒心、反酸、食欲減退,直接影響到患者的生活。 另外一個危害就是反流性食管炎治療不及時,可能加重。加重的時候,臨床癥狀會很明顯,有極少數(shù)進展到一定程度,也可能會出現(xiàn)食管的穿孔,甚至出現(xiàn)食管氣管瘺。出現(xiàn)食管氣管瘺的時候,可能會出現(xiàn)氣胸,甚至危及患者的生命。反反復復的食管炎性的發(fā)生,可能會刺激食管黏膜細胞的異型增生,可能會發(fā)生癌變。
    食管炎做什么檢查確診
    回答:食管炎的檢查主要是包括上消化道內鏡檢查,這是最重要的一個手段,可以直接觀察到是否有食管炎,可以看它到底里面有沒有充血、水腫,是不是表面有糜爛、還有淺潰瘍的發(fā)生,有時候還可以看見是不是有食管的狹窄,這時候就表現(xiàn)為內鏡通過受阻。那么這個時候病人肯定是有癥狀的,表現(xiàn)為吞咽梗阻感。 然后就是鋇餐檢查,對于有些老年人,或者是恐懼內鏡檢查的,可以鋇餐檢查。它可以了解食管蠕動的情況以及食管粘膜的情況。 如果懷疑是反流性食管炎,還需要進行食管pH值檢測,來了解食管內酸反流的情況,這個主要是24小時做的。另外就是食管測壓來了解食管下端括約肌的張力情況。
    胃倒流和反流性食管炎是一種病嗎
    回答:胃倒流是平時比較通俗的一種說法,也就是反酸、反胃,就是說正常的胃內的容物或者十二指腸容物倒流了,通過食管倒流到口腔或者咽,只是一種癥狀,它不一定造成食管炎癥。食管炎癥是因為倒流造成了食管黏膜的損害,甚至造成了一些黏膜的糜爛或者潰瘍,只有造成這種黏膜破損的,才能稱為反流性食管炎。
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    現(xiàn)在這個胃癌到底要怎么辦才能緩解?
    回答:胃鏡檢查不僅可直接觀察胃黏膜的形態(tài)、顏色和病變情況,還可以通過胃鏡鉗取出可疑細胞組織進行病理檢查,明確診斷后,應根據(jù)具體情況酌情考慮胃局部手術切除即可。同時注意飲食清淡,不吃暈腥油膩的食物,不吃辛辣食物。
    胃癌中期要怎么治療好
    回答:胃癌手術后,可能會是再次出現(xiàn)相吻合口瘺的情況,也可能會是別的原因。因為不了解病情,所以不好說。但是病人既然住到監(jiān)護室,證明病人有生命危險。當前最重要的擺脫生命危險。除了對癥救治胃癌外,患者還需要有看重護理方面,比如日常清淡飲食,多出外活動。與此同時患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診治,這樣才能獲得良好的治療效果。
    得了胃癌的表現(xiàn)是什么?
    回答:胃癌的再次發(fā)生可能會是環(huán)境因素和機體內在因素相互作用的結果。胃癌按來犯胃壁深度分成早期和中晚期。胃癌早期常無特異癥狀,可以再次出現(xiàn)上腹隱疼或不適,早飽,食欲減退,消瘦,乏力,惡心,干嘔,黑便等。噴門癌可能會有吞咽困難。胃竇癌可能會引來幽門梗阻。特別注意飲食上應該清淡易消化,不要吃辛辣刺激食物。
    胃癌篩查應該怎么做
    回答:胃癌篩查常用的方法有李氏評分法。李氏評分法是非常好的辦法,這個辦法是通過病史的詢問,以及通過高危人群的劃定來篩查胃癌。高危人群是指年齡四十歲以上、長期大量飲酒、長期高鹽飲食、父母有胃癌家族史的,有胃息肉、胃潰瘍、腸胃幽門螺桿菌感染,這些人群就是胃癌的高危人群,這些人群就建議進行早期檢測。
    胃癌患者淋巴腫大正常嗎
    回答:胃癌患者出現(xiàn)淋巴結腫大是常見的,表明癌細胞已經(jīng)出現(xiàn)了轉移,需要及時去醫(yī)院檢查一下。如果已經(jīng)出現(xiàn)轉移,需要在醫(yī)生的指導下,使用適當?shù)姆椒▉磉M行治療。在可以手術的情況下,最好通過手術來進行治療。在術后一般是需要配合使用放療或者化療的,也可以用一些中藥來控制病情。胃癌患者平時要保持良好的心態(tài),避免吸煙、飲酒,盡量不要吃辛辣刺激的食物,以免加重對胃部的負擔。平時不可以暴飲暴食,可以多吃一些蔬菜、水果,吃飯的時候要注意細嚼慢咽,避免暴飲暴食。

    醫(yī)院動態(tài)

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